小兒肌性斜頸又名先天性斜頸,俗稱歪脖,以小兒頭向患側(患病的一側)歪斜、前傾,顏面旋向健側為其特點。臨床上,小兒斜頸一般是指一側胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸,極個別為脊柱畸形引起的骨性斜頸、視力障礙的代償姿勢性斜頸,和頸部肌麻痹導致的神經(jīng)性斜頸。小兒肌性斜頸病因尚未完全肯定,多數(shù)認為與分娩有關。
推拿治療的原則是舒筋活血、軟堅消腫。推拿治療小兒肌性斜頸,是目前臨床最為有效的保守療法。絕大多數(shù)患兒經(jīng)過一段時間的按摩,都有不同程度的改善。推拿越早,效果越好,療程越短。
臨 床 表 現(xiàn)
肌性斜頸患兒在出生后醫(yī)學全在.線.提供, gydjdsj.org.cn,頸部一側可發(fā)現(xiàn)有梭形腫物(有的經(jīng)半年后,腫物可自行消退),以后患側的胸鎖乳突肌逐漸攣縮緊張,如條索狀。
患兒頭部向患側傾斜而顏面部旋向健側。少數(shù)患兒僅見患側胸鎖乳突肌在鎖骨的附著點周圍有骨疣(yóu)樣改變的硬塊物。頸項活動障礙,向患側旋轉和向健側側彎有困難。
若不及時治療,患側的顏面部發(fā)育會受影響,健側一半的顏面部也會發(fā)生適應性的改變,使顏面部不對稱。在晚期病例,一般伴有代償性的胸椎側凸。
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