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杏林簫客專集:如何真正的降低醫(yī)療費用?

某廠一套重要進口設(shè)備出了故障,無法修復(fù),于是,請來外籍專家會診。專家經(jīng)過精心檢測,在設(shè)備出現(xiàn)故障的部位劃了個圈,更換了相關(guān)部件后,設(shè)備立刻就恢復(fù)了正常。專家收費10000美金,有人驚嘆:劃個圈就值10000美金?專家很認真地說:先生,您搞錯了,劃個圈只值1美金,知道在哪里劃圈值9999美金。

    現(xiàn)在,許多人埋怨醫(yī)院里的藥貴,于是拿了醫(yī)院的處方,到別的藥店去買藥,結(jié)果,藥店里的藥果然便宜許多。于是,患者就埋怨醫(yī)院黑心,而醫(yī)院則叫苦不迭:如果醫(yī)院的藥價與藥店一樣,那么,醫(yī)院就只能喝西北風(fēng)了!

    之所以出現(xiàn)這種情況,是因為在計劃經(jīng)濟時代,醫(yī)療技術(shù)的價值被附著于藥品的價格之中,醫(yī)藥不分,二者是混在一起的。在街邊算命看相都得付賬上十元錢,找醫(yī)生看病才需掛號費幾元錢,技術(shù)的價值被貶低到期幾乎可以忽略不計的程度,而藥物的價值則被嚴重抬高。

    醫(yī)生的技術(shù)含量和真正價值,主要體現(xiàn)在對疾病的分辨與認識上,體現(xiàn)在診療過程和治療方案上,而不應(yīng)該體現(xiàn)在藥物上;醫(yī)師的職責(zé)是看病,而不是賣藥。只要能識字,賣藥之事誰都可以勝任,但要能治病則不是一件容易的事了。一個復(fù)雜的疾病,如果讓有經(jīng)驗的醫(yī)生來看,或許一個月,幾百元就治愈了;但如果讓技術(shù)平庸的醫(yī)生來看,往往幾年時間,花數(shù)萬元也無法治愈,甚或越治越壞。技術(shù)上的巨大差異,導(dǎo)致了療程與療效上的巨大差異,同時,也導(dǎo)致了醫(yī)療費用上的巨大差異。

    要想真正的降低醫(yī)療費用,必須大幅度提高醫(yī)生的掛號費,診療費,同時,大幅度降低藥品費,檢驗費。如果掛號費、診療費提高十倍,而藥品費、檢驗費降低一半,對老百姓而言,是福還是是禍?不妨比較一下:

    方案一、治咳嗽,掛號費5元,藥費40元/天,治療3天,費用是125元。165元/4天,205元/5天,245元/6天,285元/7天。
  
    方案二、治咳嗽,掛號費50元,藥費25元/天,治療3天,費用是125元。150元/4天,175元/5天,200元/6天,225元/7天。

    由此可見,相比較而言,兩種方案,短期內(nèi)費用持平;治療時間越長,方案二省錢越多。小病如此,對于大病、疑難病更是如此!現(xiàn)在,有關(guān)部門已經(jīng)意識到醫(yī)、藥分開的必要,但是,由于該升的費用沒有升到位,所以該降的費用也無法降到位。

    花同樣的費用,達到相同的效果,如果只吃了很少的藥,患者會覺得很貴;如果吃了很多的藥,治療很長的時間,患者卻覺得物有值!卻不計較在此過程中,患者付出了更多的精力,遭受了更多的痛苦和折磨;ㄥX治病不是為了病早好嗎?干嘛要多吃藥才覺得心理來衡呢?答案是:醫(yī)療的價格與價值發(fā)生了嚴重錯位。

    讓醫(yī)療技術(shù)體現(xiàn)它應(yīng)有的價值吧!讓醫(yī)院靠技術(shù)生存,而不是靠藥物生存。技術(shù)好才能療效高、療效高才能療程短。療程短,最省錢!
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