推拿治療應(yīng)用精氣學(xué)說概論
SUNSHINE
西方醫(yī)學(xué)認(rèn)為：人體由骨骼、肌肉、組織、器官和運(yùn)動(dòng)、血液循環(huán)、呼吸、消化、泌尿、生殖、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)組成。
祖國醫(yī)學(xué)中精氣學(xué)說認(rèn)為：精氣（氣)是宇宙萬物的共同本原，精氣自身的運(yùn)動(dòng)變化，推動(dòng)和調(diào)控著宇宙萬物的發(fā)生、發(fā)展和變化。中醫(yī)學(xué)以精氣學(xué)說的觀點(diǎn)和方法為指導(dǎo)，建立了整體觀念，構(gòu)建了以精為人體生命的本原，氣為推動(dòng)和調(diào)控生命活動(dòng)的動(dòng)力的精氣理論。
作者在本文闡述的“氣”，可以簡單理解為我們生活在地球上的氣。當(dāng)然討論的是推拿應(yīng)用方面的關(guān)節(jié)，肌肉中的氣�？梢苑糯蟮饺梭w全身范疇。
作者只討論“氣”，不牽涉陰陽，五行，寒熱，經(jīng)絡(luò)等等。不做對和錯(cuò)的辯論，只是個(gè)人理解和作為推拿的部分應(yīng)用。
第一節(jié)：骨骼之氣
成人有206塊骨,骨經(jīng)連接形成骨骼.人體骨骼兩側(cè)對稱,中軸部位為軀干骨(51塊),其頂端是顱骨(29塊),兩側(cè)為上肢骨(64塊)和下肢骨(62塊)。
作者認(rèn)為：氣存在所有骨骼之中，更存在于骨關(guān)節(jié)之中，任何關(guān)節(jié)以及骨連接都是氣作為連接基礎(chǔ)，俗稱“骨氣”。
在推拿治療中，調(diào)整“骨氣”是一項(xiàng)非常重要的工作。例如斜扳頸椎和斜扳腰椎都是調(diào)整“骨氣”的典型表現(xiàn)。
事實(shí)任何扳法試圖調(diào)整骨頭形態(tài)和位置的原始想法都存在幻想，相反可能存在相當(dāng)大的風(fēng)險(xiǎn)，很多由于扳法引起相當(dāng)多的醫(yī)療事故就是佐證。
作者認(rèn)為，推拿中的扳法和其他相關(guān)手法的真實(shí)意圖應(yīng)該改為調(diào)整骨頭與骨頭之間的氣壓，把骨頭和骨頭之間的氣壓調(diào)整為相對平衡壓力。手法之下，可能會(huì)出現(xiàn)像似“咔嗒”聲響，實(shí)為負(fù)壓變成平衡壓的聲響。這種手法之下不應(yīng)該出現(xiàn)肌肉疼痛和拉扯疼痛感。如果出現(xiàn)疼痛感說明指導(dǎo)思想偏離調(diào)整骨氣的意圖。
在調(diào)整骨氣之后，氣壓平衡之后，人體出現(xiàn)的相當(dāng)輕松感，說明骨氣頃刻之間就參與人體整體的氣的傳化與氣化。在氣的物質(zhì)基礎(chǔ)上起到真實(shí)的效應(yīng)。作者認(rèn)為人體大關(guān)節(jié)和所有的小關(guān)節(jié)之中氣壓應(yīng)該相對于大氣壓或者說正常內(nèi)環(huán)境壓力是平衡的。否則病變。比如頸椎病或者腰腿痛往往伴隨著不同位置的細(xì)微的感覺差異，甚至同一關(guān)節(jié)的不同著力方向和力度大小都會(huì)出現(xiàn)本質(zhì)上的酸，痛，脹，麻，木等等不同的感覺�！柏�(fù)壓”在其中起著關(guān)鍵性的反作用。釋放骨骼系統(tǒng)“負(fù)壓”的理論指導(dǎo)下的各種手法的應(yīng)用在整個(gè)推拿治療過程中應(yīng)該是相對獨(dú)立的，又是相互作用在對肌肉和骨骼，以及肌肉和肌肉“氣壓”的。
第二節(jié)：肌肉之氣
肌肉組織主要由肌細(xì)胞組成，肌細(xì)胞為細(xì)長的細(xì)胞，故亦稱肌纖維。肌纖維被纖細(xì)的結(jié)締組織所包裹，有時(shí)形成片狀或塊狀的肌肉。肌細(xì)胞的縮短稱為收縮。
肌肉長時(shí)間運(yùn)動(dòng)和肌肉長時(shí)間不動(dòng)都會(huì)引起酸麻疼痛脹木等各種不適感。推拿在解除肌肉不適感方面得到全人類公認(rèn)，難道只是一句推拿能“通經(jīng)活絡(luò)”就解決所有疑問和
盲目嗎？我們需要的是可以說服所有人的理論依據(jù)，還是“氣壓”。
筆者認(rèn)為，肌肉和肌肉之間是緊密相連但又不是緊張相碰的。任何肌肉表面都有一層肌膜，兩塊或者多塊肌肉相連肯定是肌膜與肌膜之間的相連，他們之間是相對有序以及平滑的，肌肉有獨(dú)立運(yùn)動(dòng)和協(xié)作運(yùn)動(dòng)的。所以筆者以不完全確切比喻兩層保鮮膜來形容肌肉之間的關(guān)系。
推拿要做的是兩層或者多層肌膜之間的氣壓平衡，當(dāng)人體肌肉出現(xiàn)不適感時(shí)，肯定是肌膜和肌膜之間出現(xiàn)炎癥或者粘連，粘連后肌膜和肌膜之間的壓力為負(fù)壓。手法剝離也好，通經(jīng)活絡(luò)也好，主要目的應(yīng)為把氣注入到粘連處，或者通過正常氣壓把粘連的范圍縮小至消失，這個(gè)理論的存在就能把相對不適感完全消失，這樣就完善和提高了推拿在醫(yī)學(xué)中位置以及重要性。甚至能應(yīng)用治療相當(dāng)范圍的內(nèi)科疾病。
第三節(jié)：肌肉和骨骼之氣
骨骼、肌肉組成了人體的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)。
在骨骼和肌肉系統(tǒng)中常見病主要見于急性滑膜嵌頓。
我們列舉急性滑膜嵌頓作為討論。急性滑膜嵌頓的常見部位見于頸部和腰部，偶發(fā)于胸椎部。從西醫(yī)的理論來說，急性滑膜嵌頓屬于過度活動(dòng)或者活動(dòng)幅度過大引起肌膜或者肌束嵌頓在骨骼之間，引起組織液急性滲出，粘連，繼而發(fā)生劇烈疼痛。中醫(yī)認(rèn)為中氣不足引起肌力不強(qiáng)，肌肉協(xié)調(diào)能力不足引起嵌頓的。這樣看來還得從氣立足治療，首先手法強(qiáng)化骨骼之間的氣，以各種補(bǔ)瀉的手法交叉使用，主要以補(bǔ)氣的手法為主，使得“氣”充盈于事發(fā)關(guān)節(jié)里面，形成關(guān)節(jié)里面局部高壓狀態(tài)，接下來在調(diào)整關(guān)節(jié)為“正常氣壓”的同時(shí)也要配合嵌頓的肌肉組織成為負(fù)壓，使得肌肉變小以便肌肉從關(guān)節(jié)中彈出，肌肉彈出關(guān)節(jié)以后，再把肌肉之間的氣變成正常壓力也就結(jié)束治療了。這也是一個(gè)復(fù)合手法治療的典型。相對來說是氣的理論基礎(chǔ)運(yùn)用。
結(jié)論
1. 中醫(yī)推拿講的通經(jīng)活絡(luò)，氣行血行的物質(zhì)基礎(chǔ)還是氣，簡單理解為大氣壓。 2. 簡單而深刻得理解精氣學(xué)說對中醫(yī)推拿將有獨(dú)到治療效果。 3. 深刻運(yùn)用精氣學(xué)說（大氣壓)理論指導(dǎo)推拿手法。
－－－中醫(yī)的氣有推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化五大作用。內(nèi)中含有生命力對能量（力量+熱量)的有序調(diào)控的內(nèi)容。不能把氣簡單理解為空氣。
