按照針灸治療時間選取相應(yīng)的五腧穴和原穴進(jìn)行針灸治療的方法。常用的有納甲法和納子法兩種，此外，還有養(yǎng)子時刻法，則以24分鐘為取穴的時間單位，每天輪流六十六穴，又稱一日取六十六穴法。
十二經(jīng)脈氣血運行狀態(tài)，根據(jù)不同的時間變化而有相應(yīng)盛衰變化。子午，即時間變化。
流注，即十二經(jīng)脈氣血運行的過程，以及在十二經(jīng)脈的井、滎、輸（原)、經(jīng)、合等特定腧穴上所呈現(xiàn)的氣血盛衰情況，由于年、月、日、時等時間的變化而相應(yīng)地有所不同，根據(jù)這個原理，按時選穴進(jìn)行治療，即為子午流注針法。
子午流注納子法是按時辰的地支屬性來選取十二經(jīng)脈五腧穴和原穴，每天輪遍十二經(jīng)脈，是一種按時取穴法。又稱子午流注納支法。其具體方法是：①在該經(jīng)脈經(jīng)氣流注時辰，取該經(jīng)適當(dāng)?shù)难ㄎ贿M(jìn)行針灸治療。②子母補(bǔ)瀉取穴法，實證時，在氣血流注至病經(jīng)的時辰，取病經(jīng)的子穴進(jìn)行針灸（瀉法)；虛證時，在氣血流過病經(jīng)的時辰，取病經(jīng)母穴進(jìn)行針灸（補(bǔ)法)；虛實不著的病證或補(bǔ)瀉時辰已過，取病經(jīng)的本穴或原穴進(jìn)行針灸。
子午流注納甲法是根據(jù)針灸治療的目時辰與經(jīng)脈對應(yīng)關(guān)系圖棗寅肺、卯大腸的，時天干屬性，來選取十二經(jīng)脈五腧穴和原穴，且以一個時辰為取穴時間單位，10天輪遍六十六穴的按時取穴法，又稱子午流注納干法。具體方法是：①取穴原則。陽日（日天干屬陽)，陽時（日天干屬陽)取陽經(jīng)穴；陰日（日天干屬陰)，陰時（日天干屬陰)取陰經(jīng)穴。②合日互用。甲與己、乙與庚、丙與辛、丁與壬、戊與癸互為合日，在合日間可以互相應(yīng)用相應(yīng)時辰的開穴。為提高自己的針灸水平,我曾數(shù)次赴北京學(xué)習(xí)子午，流注針法。子午流注針法是一種古典高級針刺手法,行針時,結(jié)合人體，十二經(jīng)脈氣血流注規(guī)律,融入運氣學(xué)說和納甲納子法,可提高臨床療效。但筆者在多年的臨床實踐中,也感到子午流注針法有其局限性,如針法只能按時開穴,選擇氣血旺盛的經(jīng)脈或穴位來針刺,而不能調(diào)動整個人體的氣血去推動疏通病變部位的經(jīng)脈。通過閱讀調(diào)氣、導(dǎo)引、丹道諸書,我認(rèn)為針法與道家丹功有許多相通之處,只要找到兩者的結(jié)合點,通過實際的修煉和手法操作,可使針法與練功相得益彰,練功可以提高針刺水平,針法可以打通周天。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為任督二脈一為陽脈之海,一為陰脈之海�；试�:“任督二脈,一原二歧。一行于身之前,一行于身之后。
一身有任督猶如天地之子午,可以分,可以合。分之以見陰陽之不離,合之以見渾淪無間。一而二,二而一”�？梢娙松斫�(jīng)脈十二,要以任督二脈為總綱。督脈屬陽,行人身腰背;任脈屬陰,行人身胸腹,各統(tǒng)其兩旁陰陽經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)而循行也。因此十二經(jīng)脈依附于任督二脈,《難經(jīng)》認(rèn)為十二正經(jīng)猶如溝渠,奇經(jīng)猶如河澤,正經(jīng)之脈隆盛,則溢于奇經(jīng)。反之亦然,所以只要運用針法打通任督二脈,其它十二經(jīng)脈也就自然疏通,并有補(bǔ)十二經(jīng)氣血不足之功效。修煉小周天的主要內(nèi)容為采、封、煉、止。采即采先天一,使其升華的過程。封即采藥后將下行之精氣攝歸于下丹田內(nèi)封固。煉即運火候使其升降運轉(zhuǎn)。止即河車運轉(zhuǎn)到一定程度即止,所以只要按照采、封、煉、止4個過程,配以時間、針灸手法,也能完成小周天運行。道家的一切逆向修煉皆在返還之功,任督二脈在經(jīng)脈中的走向,督脈是由上而下,任脈是由下而上運行,而道家修煉卻與之相反,稱為河車逆轉(zhuǎn),因此運用先天一打通任督二脈,淺而言之能補(bǔ)足后天,百病皆無;深而言之先天一最終能點化肉體之后天,使其化為清靈之質(zhì),成為純陽之體。在于肝腎二經(jīng)相配合。《內(nèi)經(jīng)》云:“肝者,罷極之本,魂之所居也。其華在爪,其充在筋,以生血氣,其味酸,其色蒼。
此為陽中之少陽,通于春氣”。肝屬木位居?xùn)|方,為發(fā)生之始,故生血氣,又主春之氣,陽氣之始生也。而腎為元氣之根,精神之舍。肝在五行屬木,乃腎水之所生,即水生木也,因此取肝腎兩經(jīng)相配,取肝之發(fā)生之陽氣,輔助腎中先天之一上升,又有補(bǔ)氣生血之妙用。再取太陽、少陽之經(jīng),取其開、樞之意,輔助督脈宣上導(dǎo)下,調(diào)和內(nèi)外。再與手法、時間相配合,即能激發(fā)先天之,而先天之源于先天之精,借命門之火熏蒸而成,在針灸過程中先排盡全身陰邪之氣,然后使兩腎發(fā)燙,一點元陽貫尾閭,穿夾脊,上泥丸,此時六根震動,再運針導(dǎo)引,使其下降,歸入丹田封固,此過程一氣呵成。
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－－－所謂滿任督自開,不假有為,水到渠成,至此任督二脈已通,自然已補(bǔ)足后天,重歸先天,百病皆無,精滿氣足,針畢即能自運周天�，F(xiàn)舉2個案例,以他們在針灸過程中的內(nèi)景來與丹經(jīng)相互印證。如孫某,男,22歲,未婚。因胃部疼痛邀我診治。筆者在農(nóng)歷1993年1月8日亥子之交針治。進(jìn)針后,針刺部位有電擊樣痛,氣至背部,被針者即背部抖動,不能自主,命門開始溫?zé)?后溫?zé)岵粩鄶U(kuò)大至?xí)?同時四肢末端則有冷氣排出,繼而兩腎發(fā)燙,感覺命門與長強(qiáng)連成一穴,一氣直上泥丸,而后運針使氣下降過
重樓至胃部,該處即有明顯熱感,原病痛逐漸消失,并且熱感不斷向四處擴(kuò)散,其氣直下丹田,此時全身有虛空的感覺,呼吸深長。進(jìn)針1小時后,自覺與天地之氣合二為一,兩目睜開有閃亮感。出針以后感覺身體輕盈,精力旺盛。又喻某,男,28歲,已婚。因腰部一直酸痛求治。筆者在農(nóng)歷2000年4月10日亥子之交針治。因腎氣不足,寒氣侵入,腎部酸疼,進(jìn)針后覺左
腎部疼痛,四肢有冷氣排出,此后左腰部酸疼消失,繼而
發(fā)熱,15分鐘后兩側(cè)腎區(qū)有發(fā)燙感,自覺命門之處,有一氣直上大椎穴,停留于該處。筆者運用手法不斷激發(fā),使其能直上泥丸。此時被針者體內(nèi)有濁氣排出,同
時其氣直沖泥丸。筆者接著運針使氣下降,被針者自覺頭部之氣,一瞬間直沖向涌泉穴,帶脈也在瞬間有放射觸電感,而后覺得氣布于全身。筆者運用針法使全身之氣皆歸于丹田封固,針畢即能自運周天,使真氣周流不
息。
“子午”二字，具有時辰、陰陽、和方位等含義。從時辰看，一天24個小時，兩個小時為一個時辰，就是十二個時辰；從陰陽變化來看，子時為陰盛時，午時為陽盛時；從方位來看，子午為經(jīng)，卯酉為緯。
“流注”二字，是形容自然界水的流動轉(zhuǎn)注，它涉及宇宙萬物的變化。 人體的五臟六腑與十二條經(jīng)絡(luò)對于氣血的運行起著重要作用，而每條經(jīng)絡(luò)又都有其興衰的時辰。從古到今已被證明：在每條經(jīng)最旺的時辰，運用針灸或口服相應(yīng)的藥物和食品，療效可以高出其他時辰若干倍。
子時 (23點至1點)，膽經(jīng)最旺。 膽汁需要新陳代謝，人在子時入眠，膽方能完成代謝�！澳懹卸嗲澹X有多清�！狈苍谧訒r前入睡者，晨醒后頭腦清新、氣色紅潤。反之，日久子時不入睡者面色青白，易生肝炎、膽囊炎、結(jié)石一類病癥，其中一部分人還會因此“膽怯”。這個時辰養(yǎng)肝血（陰)最好。
丑時 (1點至3點)，肝經(jīng)最旺。 “肝藏血。”人的思維和行動要靠肝血的支持，廢舊的血液需要淘汰，新鮮血液需要產(chǎn)生，這種代謝通常在肝經(jīng)最旺的丑時完成。如果丑時不入睡，肝還在輸出能量支持人的思維和行動，就無法完成新陳代謝。
黃帝內(nèi)經(jīng)講：“臥則血歸于肝”。所以丑時未入睡者，面色青灰，情志倦怠而躁，易生肝病。
寅時 (3點至5點)，肺經(jīng)最旺。 “肺朝百脈�！备卧诔髸r把血液推陳出新之后，將新鮮血液提供給肺，通過肺送往全身。所以人在清晨面色紅潤，精神充沛。寅時，有肺病的人反映尤為強(qiáng)烈，劇咳或哮喘或發(fā)燒。
卯時 (5點至7點)，大腸經(jīng)最旺。 “肺與大腸相表里�！狈螌⒊渥愕男迈r血液布滿全身，緊接著促進(jìn)大腸經(jīng)進(jìn)入興奮狀態(tài)，完成吸收食物中水份與營養(yǎng)、排出渣滓的過程。因此，大便不正常者在此時需要辨證調(diào)理。
－－－辰時 (7點至9點)，胃經(jīng)最旺。 所以，人在 7點吃早飯最容易消化。如果胃火過盛，嘴唇干，重則
唇裂或生瘡，可以在7點清胃火。
胃寒者7點養(yǎng)胃健脾。
已時 (9點至11點)，脾經(jīng)最旺。 “脾主運化，脾統(tǒng)血。”脾是消化、吸收、排泄的總調(diào)度，又是人體血液的統(tǒng)領(lǐng)�！捌㈤_竅于口，其華在唇�！逼⒌墓δ芎茫蘸�，血的質(zhì)量好，所以嘴唇是紅潤的。否則唇白，或唇暗、唇紫。脾虛者 9點健脾；濕盛者9點利濕。
午時 (11點至13點)，心經(jīng)最旺。 “心主神明，開竅于舌，其華在面。”心推動血液運行，養(yǎng)神、養(yǎng)氣、養(yǎng)筋。人在午時能睡片刻，對于養(yǎng)心大有好處，可使下午乃至晚上精力充沛。心率過緩者 11點補(bǔ)心陽；心率過速者滋心陰。
未時 (13點至15點)，小腸經(jīng)最旺。 小腸分清濁，把水液歸于膀胱，糟粕送人大腸，精華輸送進(jìn)脾。小腸經(jīng)在未時對人一天的營養(yǎng)進(jìn)行調(diào)整。飯后兩肋脹痛者在此時降肝火、疏肝理氣；
申時 (15點至17點)，膀胱經(jīng)最旺。 膀胱貯藏水液和津液，水液排出體外，津液循環(huán)在體內(nèi)。若膀胱有熱可致膀胱咳，即咳而
遺尿。申時人體溫較熱，陰虛的人尤為突出，在這個時間滋腎陰可調(diào)此證。
酉時 (17點至19點)，腎經(jīng)最旺。 “腎藏生殖之精和五臟六腑之精。腎為先天之根�！苯�(jīng)過申時的人體瀉火排毒，腎在酉時進(jìn)入貯藏精華的時辰。
腎陽虛者酉時補(bǔ)腎陽最為有效。
戌時 (19點至21點)，
心包經(jīng)最旺。 “心包為心之外膜，附有脈絡(luò)，氣血通行之道。邪不能容，容之心傷�！毙陌切牡谋Ｗo(hù)組織，又是氣血通道。心包戌時興旺可清除心臟周圍外邪，使心臟處于完好狀態(tài)。心發(fā)冷者戌時補(bǔ)腎陽；心悶熱者戌時滋心陰。
亥時 (21點至23點)，三焦經(jīng)最旺。 三焦是六腑中最大的腑，有主持諸氣、疏通水道的作用。亥時三焦通百脈。人如果在亥時睡眠，百脈可休養(yǎng)生息，對身體十分有益。可惜現(xiàn)代人能做到的很少，亥時百脈皆通，所以可以用任何一種進(jìn)行調(diào)理。
古籍《靈樞》：「經(jīng)脈流行不止，與天同度，與地同紀(jì)。
中醫(yī)學(xué)的宇宙觀著重天、地、人合一。人體的健康，受氣節(jié)變化、地理環(huán)境、以致時間運轉(zhuǎn)的影響。每日的十二時辰(每兩小時為一時辰)與人體的十二條經(jīng)脈息息相關(guān)，而經(jīng)脈又與人體的五臟六腑相配。叁者的關(guān)系如下：根據(jù)「子午流注」的定律，如果經(jīng)常在某時辰感到某臟腑不適，可能是該臟腑受病邪入侵，或較虛弱所致。不過，由於臟腑互相影響，問題可能出於其他臟腑。
舉例說明
病癥 ：
頭痛、目赤、
失眠、脾胃不適、消化不良
問題 ：工作、應(yīng)酬繁忙，經(jīng)常半夜兩、叁點才睡
解釋 ：晚上十一時至凌晨叁時行的是膽經(jīng)及肝經(jīng)。若該段時間不休息，肝火便會上升，以致頭痛充血、感到不適。同時由於肝氣上升，影響脾胃，因而感到胃痛。 `
以陰陽五行來解釋，肝屬木，脾屬土，木克土，因此肝若不適，胃脾亦有問題。
子午流注
子午流注，是針灸于辯證循經(jīng)外，按時取穴之一種操作規(guī)程方法。它的含義，就是說人身之氣血周流出入皆有定時，《
針灸大成》徐氏有“剛?cè)嵯嗯�，�?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113020317_74960.shtml" target="_blank">陽結(jié)合，氣血循環(huán)，時穴開闔”之說。血氣應(yīng)時而至為盛，血氣過時而去為衰，逢時而開，過時為闔，泄則乘其盛，即經(jīng)所謂刺實者刺其來。補(bǔ)者隨其去，即經(jīng)所謂刺虛者刺其去，刺其來迎而奪之，刺其去去隨而濟(jì)之，按照這個原則取穴，以取其更好的療效，這就叫子午流注法。
它是注重時間條件，以自然界周期現(xiàn)象，與人體氣血周流的情況相配合的。在《靈樞•經(jīng)脈》篇、《營氣》篇，以及《難經(jīng)•一難》、《二十三難》都有記載�！鹅`樞•九針十二原》篇、《本輸》篇，記載井滎俞很詳明，惟于井滎俞配屬五行，僅有陰井木、陽井金，其余均無配屬�！峨y經(jīng)•六十四難》對井滎俞配屬五行和十干運用，才有進(jìn)一步的說明�！鹅`樞•衛(wèi)氣行》篇云：“歲有十二月，日有十二辰，子午為經(jīng)，卯酉為緯”�！鹅`樞•五亂》篇說：“經(jīng)脈十二者，以應(yīng)十二月。十二月者，分為四時”。《靈樞•順氣一日分為四時》篇說“：以一日分為四時，朝則為春，日中為夏，日入為秋，夜半為冬”�！端貑�•八正神明論》說：“凡刺之法，必候日月星辰四時八正之氣，氣定乃刺之”。是謂“得天時而調(diào)之”�！都滓医�(jīng)》說：“隨日之長短，各以為紀(jì)，謹(jǐn)候氣之所在而刺之是謂逢時。病在于陽分，必先候其氣之加于陽分而刺之。病在于陰分，必先候其氣之加于陰分而刺之。謹(jǐn)候其時，病可與期，失時反候，百病不除”。凡此皆與子午流注有密切之關(guān)系。南唐•何若愚著《流注指微賦》，將子午流注的應(yīng)用和方法，作了概括的說明，元•竇漢卿著《標(biāo)幽賦》，內(nèi)有“一日取六十六穴之法方見開闔，論其五行五臟查時日之旺衰”，由此可見子午流注到了元代已經(jīng)成為一種獨特的針刺方法。它如明代的《針灸節(jié)要》、《醫(yī)學(xué)入門》、《針灸大成》等書皆有論述。而《針灸大全》徐鳳氏又推而廣之著“子午流注逐日按時定穴歌訣”，學(xué)者多為習(xí)誦以便應(yīng)用。可知子午流注法由來已久，是千百年來勞動人民所注重的一種高級的針灸療法。
－－－子午流注針法的臨床運用
子午流注針法有兩種，一為按天干開穴，又稱納干法，或稱日干子午流注；一為按地支開穴，又稱納支法，或稱時支子午流注。
�。ㄒ�)時支子午流注
時支子午流注，也稱納子法，納支法。這是根據(jù)每日氣血輸注十二經(jīng)的地支時辰，病癥之虛實，配合五行生克穴位，取穴治病的方法。有兩種取穴法：一種是按一天十二時辰，每個時辰各配一經(jīng)，在這個時辰內(nèi)，該經(jīng)從起點到終點的任何腧穴都可以選用。例如，肺經(jīng)病，每日寅時都可取肺經(jīng)從中府到少商的任何腧穴針刺治療。此方簡便易行。另一種是根據(jù)氣血流注到某經(jīng)的時辰，再結(jié)合五俞穴，用補(bǔ)母或瀉子的取穴方法進(jìn)行針刺治療。納子法是依據(jù)"日周期"，用本經(jīng)的井、滎、俞、經(jīng)、合五俞穴配屬木火土金水五行，根據(jù)氣血流注本經(jīng)的時間，在每日的十二個地支時辰按時開穴。開穴的原則：實則瀉其子，虛則補(bǔ)其母。在氣血流經(jīng)本經(jīng)的時辰，本經(jīng)氣血最虛，取母穴用補(bǔ)法，可以扶正補(bǔ)虛，使氣血通暢。若本經(jīng)為實證，則取子穴以瀉之。
氣血于寅時由肺經(jīng)流注，卯時流注大腸，依次為胃、脾、心、小腸、膀胱、腎、胃、心包、三焦、膽，丑時流注肝經(jīng)，再至肺經(jīng)，周而復(fù)始�？捎浉柙E。見下表。
肺寅大卯胃辰宮，脾巳心午小未中，申膀酉腎心包戌，亥三子膽丑肝通。
表12 氣血流注十二經(jīng)時辰表（點擊觀看動畫)
經(jīng)脈 膽 肝 肺 大腸 胃 脾
時辰 子 丑 寅 卯 辰 巳
時間 23-1 1-3 3-5 5-7 7-9 9-11
經(jīng)脈 心 小腸 膀胱 腎 心包 三焦
時辰 午 未 申 酉 戌 亥
時間 11-13 13-15 15-17 17-19 19-21 21-23
舉例：在氣血輸注本經(jīng)的時間，實證取本經(jīng)所屬"五行"之子穴瀉之。如肺熱
咳嗽的實證，于寅時瀉尺澤（水)。即金生水、水為金之子。虛證取本經(jīng)所屬"五行"之母穴補(bǔ)之。如肺虛
氣喘，于卯時補(bǔ)太淵（土)，土生金，土為金之母。
如果補(bǔ)瀉時間已過，或不虛不實證，或遇有急癥，可取本經(jīng)本穴或原穴。見下表。
時支子午流注補(bǔ)瀉腧穴表
經(jīng)脈 補(bǔ) 瀉 本穴 原穴
腧穴 時辰 腧穴 時辰
肺（金) 太淵（土) 卯 尺澤（水) 寅 經(jīng)渠（金) 太淵
大腸（金) 曲池（土) 辰 二間（水) 卯 商陽（金) 合谷
胃（土) 解溪（火) 巳 厲兌（金) 辰 足三里（土) 沖陽
脾（土) 大都（火) 午 商丘（金) 巳 太白（土) 太白
心（火) 少沖（木) 未 神門（土) 午 少府（火) 神門
小腸（火) 后溪（木) 申 小海（土) 未 陽谷（火) 腕骨
膀胱（水) 至陰（金) 酉 束骨（木) 申 通谷（水) 京骨
腎（水) 復(fù)溜（金) 戌 涌泉（木) 酉 陰谷（水) 太溪
心包（相火) 中沖（木) 亥 大陵（土) 戌 勞宮（火) 大陵
三焦（相火) 中渚（木) 子 天井（土) 亥 支溝（火) 陽池
膽（木) 俠溪（水) 丑 陽輔（火) 子 臨泣（木) 丘墟
肝（木) 曲泉（水) 寅 行間（火) 丑 大敦（木) 太沖
在納子法中，還有一種按時循經(jīng)取穴，以一天分為十二時辰，一個時辰分屬一經(jīng)，即寅屬肺，卯屬大腸，辰屬胃，巳屬脾，午屬心，未屬小腸，申屬膀胱，酉屬腎，戌屬心包，亥屬三焦，子屬膽，丑屬肝。某經(jīng)有病患，即于某時采用某經(jīng)的經(jīng)穴針刺治療。如肺經(jīng)有病，在寅時取肺經(jīng)的穴位針刺。脾有病，在巳時針刺脾經(jīng)的穴位。
－－－日干子午流注，也稱納甲法，納干法。這是根據(jù)每日氣血輸注十二經(jīng)的天干時辰，進(jìn)行配穴針刺治病的方法。首先推算患者來診的年、月、日、時干支，再以經(jīng)脈五輸穴的五行相生規(guī)律而順次開穴。有三種取穴法。
第一種為按值日經(jīng)的天干，每日分配一經(jīng)，在該日內(nèi)開取該經(jīng)的任何腧穴，都可治療該經(jīng)病癥。如肝病，乙日一天內(nèi)任何時辰都可開取肝經(jīng)從大敦至期門的任何腧穴進(jìn)行針刺治療。其它經(jīng)可以仿照類推。
第二種是按時的天干，在這個天干時辰內(nèi)開取該經(jīng)的任何一個五俞穴，都治療該經(jīng)的病癥。如肝病，只要在乙時，都可開取肝經(jīng)大敦、行間、太沖、中封，曲泉中的一個腧穴針刺治療。其它時辰依次類推。
－－－1．按時開穴：按時開穴的取穴規(guī)律是根據(jù)日、時的干支，陽日陽時開陽經(jīng)之穴，陰日陰時開陰經(jīng)之穴，本著陽進(jìn)陰退的規(guī)律循環(huán)，只適用于開井穴。(點擊觀看陽進(jìn)陰退動畫)
陽進(jìn)是指天干為陽主進(jìn),即從甲→乙→丙……。陰退是指地支為陰主退，即從戌…>酉…>申…>……。干支相配，必須陽干配陽支，陰干配陰支。戌是地支中陽支的最末，故陰退從戌開始。陽進(jìn)陰退是推算次日的干支取井穴時辰的方法。如甲日甲戌時開竅陰，要推算乙日開井穴的時辰，就要根據(jù)陽進(jìn)陰退的原則，天干從甲進(jìn)一為乙，地支從戌退一為酉，故乙日開井穴大敦應(yīng)在乙酉時。癸日腎經(jīng)井穴的開穴時間不能在癸丑，應(yīng)在亥時，是因為每日每經(jīng)值日十一時，十日累積十時形成的。見下表。
日干子午流注按時開“井”穴表
日干 甲 乙 丙 丁 戊 已 庚 辛 壬 癸
時辰 甲→戌…> 乙→酉…> 丙→申…> 丁→未…> 戊→午…> 己→巳…> 庚→辰…> 辛→卯…> 壬→寅…> 癸亥
經(jīng)脈 膽 肝 小腸 心 胃 脾 大腸 肺 膀胱 腎
井穴 竅陰 大敦 少澤 少沖 厲兌 隱白 商陽 少商 至陰 涌泉
2．循經(jīng)開穴：日干子午流注的開穴，除了本"陽進(jìn)陰退"原則開取井穴之外，并根據(jù)時干配合臟腑陰陽，依五輸穴五行相生順序來開取五輸各穴，要推算一天中的時干開穴，本著陽日陽時開陽經(jīng)之穴，陰日陰時開陰經(jīng)之穴，并按五輸五行相生的順序開穴。
先推算患者來診斷的時干支，結(jié)合經(jīng)脈流注和五輸穴相生順序開穴。如甲日膽經(jīng)主氣，在甲戌時開膽經(jīng)的井穴竅陰，甲戌的下一個時辰為乙亥，為陰時，陽時逢陰時為閉，無穴可開；再下一個時辰是丙子，屬陽，陽日遇陽時則有穴可開，按經(jīng)穴相生的順序，膽屬木，木能生火，小腸屬火，故應(yīng)開小腸經(jīng)穴，竅陰屬金，金能生水，小腸經(jīng)的水穴是前谷，故丙子時當(dāng)開前谷穴；丙子時后是丁丑時，屬陰，天穴可開；再下一個時辰是戌寅時，屬陽，本著經(jīng)穴相生的規(guī)律，應(yīng)開胃經(jīng)的俞穴陷谷穴。根據(jù)返本還原的規(guī)律，同時要開膽經(jīng)的原穴丘墟穴。再下一個時辰是己卯，屬陰，無穴可開；再下一個時辰是庚辰，屬陽，按經(jīng)穴相生，開大腸經(jīng)陽溪穴；下一個時辰是辛巳，屬陰，無穴可開；再下一個時辰是壬午，屬陽，按經(jīng)穴相生，當(dāng)開膀胱經(jīng)委中；下一個時辰是癸未，屬陰，無穴可開；最后一個陽時是甲申，甲日兩見甲叫日干重見，因為天干10個，經(jīng)脈12條，10天干不夠配12經(jīng)，所以必然反復(fù)重見，即甲日重見甲，乙日重見乙等。五輸穴開完后，重見如何開穴？甲申如何開穴？這就要應(yīng)用陽經(jīng)氣納三焦，陰經(jīng)血歸包絡(luò)和陽經(jīng)納穴他生我，陰經(jīng)納穴我生他的規(guī)律來開穴。即陽干重見必是納入三焦而開三焦經(jīng)穴；陰干重見必定納入包絡(luò)而開心包經(jīng)穴。因此，根據(jù)陽經(jīng)納穴他生我的原則，甲申時應(yīng)開三焦經(jīng)的水穴液門穴。根據(jù)陰經(jīng)納穴我生他的原則，乙未時應(yīng)開心包絡(luò)的火穴勞宮穴�，F(xiàn)將甲膽主氣、乙肝主血定穴表作對照，見下表。
甲膽主氣定穴表
時辰 甲戌 乙亥 丙子 丁丑 戊寅 已卯 庚辰 辛巳 壬午 癸未 甲申 日干重見
經(jīng)脈 膽 閉穴 小腸 閉穴 胃 閉穴 大腸 閉穴 膀胱 閉穴 三焦 氣納三焦
五俞穴位 井(金)竅陰 滎(水)前谷 俞(木)陷谷 經(jīng)(水)陽溪 合(土)委中 納(水)液門 他生我
過原 戊寅時已過開丘墟，為返本還原
－－－時辰 乙酉 丙戌 丁亥 戊子 己丑 庚寅 辛卯 壬辰 癸巳 甲午 乙未 日干重見
經(jīng)脈 肝 閉穴 心 閉穴 脾 閉穴 肺 閉穴 腎 閉穴 心包 血歸包絡(luò)
五俞穴位 井(木)大敦 滎(火)少府 俞(土)太白 經(jīng)(金)經(jīng)渠 合(水)陰谷 歸(火)勞宮 我生他
過原 己丑時巳過開太沖，為還本還原
子午流注逐日按時定穴歌按天干進(jìn)行推算，熟記便于應(yīng)用，全部錄出。
1. 甲日戌時膽竅陰，丙子時中前谷滎，戊寅陷谷陽明俞，返本丘墟木在寅。
庚辰經(jīng)注陽溪穴，壬午膀胱委中尋，甲申時納三焦水，滎合天干取液門。
2. 乙日酉時肝大敦，丁亥時滎少府心，己丑太白太沖穴，辛卯經(jīng)渠是肺經(jīng)，
癸巳腎宮陰谷合，乙未勞宮火穴滎。
3. 丙日申時少澤當(dāng)，戊戌內(nèi)庭治脹康，庚子時在三間俞，本原腕骨可祛黃，
壬寅經(jīng)火
昆侖上，甲辰陽陵泉合長，丙午時受三焦木，中渚之中仔細(xì)詳。
4. 丁日未時心少沖，己酉大都脾土逢，辛亥太淵神門穴，癸丑復(fù)溜腎水通，
乙卯肝經(jīng)曲泉合，丁巳包絡(luò)大陵中。
5. 戊日午時厲兌先，庚申滎穴二間遷，壬戌膀胱尋束骨，沖陽土穴必還原，
甲子膽經(jīng)陽輔是，丙寅小海穴安然，戊辰氣納三焦脈，經(jīng)穴支溝刺必痊。
6. 己日巳時隱白始，辛未時中魚際取，癸酉太溪太白原，乙亥中封內(nèi)踝比，
丁丑時合少海心，己卯間使包絡(luò)止。
7. 庚日辰時商陽居，壬午膀胱通谷之，甲占臨泣為俞木，合谷金原返本歸。
丙戌小腸陽谷火，戊子時居三里宜，庚寅氣納三焦合，天井之中不用疑。
8. 辛日卯時少商本，癸巳然谷何須忖，乙未太沖原太淵，丁酉心經(jīng)靈道引，
巳亥脾合陰陵泉，辛丑曲澤包絡(luò)準(zhǔn)。
9. 壬時寅時起至陰，甲辰膽脈俠溪滎，丙午小腸后溪俞，返求京骨本原尋，
三焦寄有陽池穴，返本還原似的親，戊申時注解溪胃，大腸庚戌曲池真，
壬子氣納三焦寄，井穴關(guān)沖一片金，關(guān)沖屬金壬屬水，子母相生恩義深。
10. 癸日亥時井涌泉，乙丑行間穴必然，丁卯俞穴神門是，本尋腎水太溪原，
包絡(luò)大陵原并過，己巳商丘內(nèi)踝邊，辛未肺經(jīng)合尺澤，癸酉中沖包絡(luò)連，
子午截時安定穴，留傳后學(xué)莫忘言。
陽日遇陰日不開穴，陰日遇陽日不開穴，有甲與己合的取穴法。即甲日用己日的穴，乙日用庚日的穴，丙日用辛日的穴，丁日用壬日的穴，戊日用癸日的穴，稱作剛?cè)嵯嗯洹?
幾點說明：
1．日干重見：推算日干時，如甲日膽主氣，從甲戌時開井穴，至合穴，最后一個陽時是甲申，兩甲日相逢，叫日干重見。
2．值日經(jīng)：按天干推定某時主氣主血的經(jīng)脈。
3．逢輸過原：即"返本還原"，指每逢輸穴時，就要開值日經(jīng)井穴相屬的原穴。
4．開穴與閉穴：得時謂之開，失時謂之閉。開時氣血正旺，閉時氣血漸衰。
5．氣納三焦，開生我穴：三焦主諸氣，為陽，凡陽經(jīng)開到合穴，下一陽經(jīng)便應(yīng)氣納三焦，納本經(jīng)所屬"五行"的母穴，即開生我的穴。見表16，甲膽主氣定穴表示例。
6．血歸包絡(luò)，開我生穴：血歸包絡(luò)，為陰，凡陰經(jīng)開到合穴，下一陰經(jīng)就要血歸包絡(luò)，納本經(jīng)所屬"五行"的子穴，即開我生穴。見表17，乙肝主血定穴表示例。
7．經(jīng)穴規(guī)律：即指經(jīng)生經(jīng)、穴生穴，為開穴規(guī)律。先按日、時天干開值日經(jīng)的井穴，依次按時辰開值日經(jīng)的相生經(jīng)滎穴、俞穴、逢輸過原，經(jīng)穴、合穴，最后陽經(jīng)氣納三焦，納本經(jīng)所屬"五行"之母穴。陰經(jīng)開穴完，最后血歸包絡(luò)，納本經(jīng)所屬"五行"之子穴。
－－－靈
龜八法又稱"奇經(jīng)納甲法"、"奇經(jīng)納卦法"。它是運用古代哲學(xué)的八卦九宮學(xué)說，結(jié)合人體奇經(jīng)八脈氣血的會合，取其與奇經(jīng)八脈相通的八個經(jīng)穴，按照日時干支的推演數(shù)字變化，采用相加、相除的方法，作出按時取穴的一種針刺法。此法包含著"天人相應(yīng)"之說，陰陽消長之理，五行生克之變，氣血流注之機(jī)，運用八脈八穴而發(fā)展起來。這種方法和子午流注針法相輔相成，配合應(yīng)用。茲將靈龜八法的八脈、八穴和八卦干支等，分述如下。
第一節(jié) 靈龜八法的組成
�。ㄒ�)九宮八卦
八卦是古人取陰陽之象，結(jié)合自然界的天、地、水、火、風(fēng)、雷、山、澤作成的。即：乾為天作≡形，坤為地作 形，坎為水作 形，離為火作 形，巽為風(fēng)作 形，震為雷作 形，艮為山作 形，兌為澤作 形。把八卦的名稱和圖象結(jié)合四方，即成九宮。由于八卦各有方位，配合九宮，根據(jù)戴九履一、左三右七、二四為肩、八六為足、五十居中的九宮數(shù)字。每宮再配上一條奇經(jīng)及其配屬的穴位，就成為：坎一聯(lián)申脈，照海坤二五，震三屬外關(guān)，巽四臨泣數(shù)，乾六是公孫，兌七后溪府，艮八系內(nèi)關(guān)，離九列缺主。此八穴的代表數(shù)字，在靈龜八法的推算中占有極為重要的地位，所以運用本法必須牢記。
八卦、九宮、八穴關(guān)系表。
八卦 乾 坎 艮 震 巽 離 坤 兌
九宮 六 一 八 三 四 九 二、五 七
八脈交會穴 公孫 申脈 內(nèi)關(guān) 外關(guān) 臨泣 列缺 照海 后溪
（二)八脈交會
八脈指任、督、沖、帶、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺；交指交通；會指會合。它具有統(tǒng)帥和調(diào)整十二經(jīng)脈氣血的作用，而十二經(jīng)脈本身又有上下循行，交錯相會的特性，所以在四肢部位的十二經(jīng)上有八個經(jīng)穴相通為八脈。即：小腸經(jīng)后溪通于督脈，肺經(jīng)列缺通于任脈，脾經(jīng)公孫通于沖脈，膽經(jīng)臨泣通于帶脈，腎經(jīng)照
海通于陰蹺，膀胱經(jīng)申脈通于陽蹺，心包經(jīng)內(nèi)關(guān)通于陰維，三焦經(jīng)外關(guān)通于陽維。另外這八個經(jīng)穴彼此之間又有著密切的聯(lián)系和溝通。如公孫與內(nèi)關(guān)相通，合于心、胃、胸；后溪與申脈相通，合于目內(nèi)眥、頸項、耳、肩膊、小腸、膀胱；臨泣與外關(guān)相通，合于目銳眥、耳后、頸項、肩；列缺與照海相通，合于肺系、咽喉、胸膈等。這樣就使八脈八穴分為四組，相互結(jié)合，有著一致的主治范圍，如內(nèi)關(guān)配公孫治胸、心、胃部之疾……。
（三)八法逐日干支代數(shù)
靈龜八法的組成除八脈、八穴、八卦外，尚有日時的干支數(shù)字作為八法取穴的依據(jù)。八法逐日干支代數(shù)的來由，是根據(jù)五行生成數(shù)和干支順序的陰陽定出的，它是演算靈龜八法穴位的基本數(shù)字。宜牢記下列歌訣：
甲己辰戌丑未十，乙庚申酉九為期，丁壬寅卯八成數(shù)，戊癸巳午七相宜，
丙辛亥子亦七數(shù)，逐日干支即得知。
八法逐日干支代表數(shù)
代 數(shù) 10 9 8 7 ，天干 甲己 乙庚 丁壬 戊 丙癸 辛 ，地支 辰 戌丑 未 申酉 寅卯 巳 亥午 子 ，五行 土 金 木 火 ！
－－－每日每個時辰的干支，亦各有一個代數(shù)，這個代數(shù)與逐日干支的代數(shù)有著同樣的意義，是推演八法必須掌握的內(nèi)容。一般宜牢記下列歌訣，以利推算： 甲己子午九宜用，乙庚丑未八無疑，丙辛寅申七作數(shù)，丁壬卯酉六須知， 戊癸辰戌各有五，巳亥單加四共齊，陽日除九陰除六，不及另余穴下推。 八法臨時干支代數(shù)表 代數(shù) 9 8 7 6 5 4 ----天干 甲己 乙庚 丙辛 丁壬 戊癸 己亥 ，地支 子午 丑未 寅甲 卯酉 辰戌 。
－－－運用靈龜八法，是將日、時的干支數(shù)字，共同加起來，得出四個數(shù)字的和數(shù)，然后按照陽日用九除，陰日用六除的公式，去除干支的和數(shù)，再將它的余數(shù)，求得八卦所分配的某穴的數(shù)字，就是當(dāng)時應(yīng)開的腧穴。
如欲求甲子日的子、丑等時所開穴位，首先要從甲日子時上起出時干；甲日子時按時干支歌訣推算，則仍起于"甲子"，再按六十環(huán)周表的順序排列，第二個時辰就是"乙丑"。
八法逐日干支代數(shù)，甲為十，子為七；八法臨時干支代數(shù)，甲為九，子亦為九。四數(shù)相加的總和為三十五，由于天干的甲屬陽，故用九除，所剩的余數(shù)是八。凡除盡不余，遇到這種情況，陽日作九計算，應(yīng)開的是列缺；陰日則作六計算，應(yīng)開的穴是公孫。
以上是根據(jù)公式計算按時所開的經(jīng)穴方法，臨床運用時還有父母、夫妻、男女、主客等的配用關(guān)系，就是公孫配內(nèi)關(guān)，臨泣配外關(guān)，后溪配申脈，列缺配照海，這樣共同應(yīng)用就可以提高療效。
�。ǘ�)定時取穴、配穴的治療
就是根據(jù)病情選取與病情適應(yīng)的八法開穴的穴位，再配以適當(dāng)?shù)慕?jīng)穴進(jìn)行治療。例如：頭面之疾可選后溪、列缺、臨泣、照海適應(yīng)癥的開穴時間；胃心胸諸疾可選公孫、內(nèi)關(guān)適應(yīng)癥的開穴時間進(jìn)行治療。
�。ㄈ�)按時取穴、配合病穴
就是根據(jù)患者來診時間所開的八法穴，再配合與疾病相適應(yīng)的穴位進(jìn)行治療，即先開內(nèi)關(guān)，以扶正驅(qū)邪，消除病痛，例如厥
心痛，適逢丙申日己丑時，即先開公孫、內(nèi)關(guān)，再取厥陰俞、巨闕針刺，以提高療效。
�。ㄋ�)流注、八法，聯(lián)合應(yīng)用
子午流注法、靈龜八法二者以"時穴"為主，二者聯(lián)合應(yīng)用，可先開八法穴，再配納干按時取穴；先開八法穴，再配納支取穴；先根據(jù)病情，預(yù)定八法開穴時間再配納干定時取穴。運用時穴法，必須根據(jù)病情，適應(yīng)配穴，發(fā)揮時穴的療效。
附：飛滕八法
飛騰八法也是以八脈八穴為基礎(chǔ)，按時開穴的一種方法，它的運用與靈龜八法略有不同。本法不論日干支和時干支，均以天干為主，不用零余方法。
天干八穴八卦配合表
時辰 壬甲 丙 戊 庚 辛 乙癸 己 丁
腧穴 公孫 內(nèi)關(guān) 臨泣 外關(guān) 后溪 申脈 列缺 照海
八卦 乾 艮 坎 震 巽 坤 離 兌
飛騰八法歌
壬甲公孫即是乾，丙居艮上內(nèi)關(guān)然，戊為臨泣生坎水，庚屬外關(guān)震相連，
辛上后溪裝巽卦，乙癸申脈到坤傳，巳土列缺南離上，丁居照海兌金全。
上述表、歌，是每日按天干時的開穴。如"甲己還生甲"的甲子時，開公孫穴。"乙庚丙作初"乙丑時開申脈穴。丙寅時則取內(nèi)關(guān)穴（丙申、丙戊、丙辰等皆同)，戊辰時開臨泣穴，己巳時開列缺穴，庚午時取外關(guān)穴……。治病時先取開穴，再取配穴。如丙寅時先取內(nèi)關(guān)，再取配穴公孫穴�！端貑�•刺禁論》篇第五十二“肝生于左，肺藏于右，心部于表，腎治于里，脾為之使，胃為之市�！蔽艺J(rèn)為這句話中所有的方位詞并不表示人體臟器的解剖位置.記得以前中基老師上課的時候講過個笑話,說某人就診中醫(yī),醫(yī)生診斷為腎虛,病人當(dāng)即反駁說:"我兩年前已經(jīng)把腎拿掉了,怎么可能腎虛!"當(dāng)然笑話是笑話,但從中我們可以有所收獲,中醫(yī)所說的腎或者肝等等的臟器其實并不是人體解剖的臟器,其所指的更應(yīng)該是人體各臟器之精氣.以次為據(jù),文中這句話的中"左\右"等詞,所指的應(yīng)該也是人體臟器精微之氣的位置,而非解剖位置.
