本帖最后由 人來(lái)人往 于 2013/5/2 13:45 編輯 gydjdsj.org.cn/kuaiji/增損木防己湯
典據(jù)和適應(yīng)癥木防己湯的加味方（可以說(shuō)是変方了)就是增損木防己湯。大塚先生常用這方子，我是照貓畫(huà)虎，慢慢地學(xué)會(huì)了一些。本來(lái)是本間棗軒的處方。本來(lái)是處理木防己湯的類(lèi)似證的，但是現(xiàn)在感覺(jué)起來(lái)，好像用的比原方還順手。這個(gè)方子應(yīng)該是出自?xún)?nèi)科秘錄，不過(guò)說(shuō)起來(lái)這次也是頭回研究。卷七喘息里面是這樣寫(xiě)的，可以參考一下。卒中風(fēng)，癲癇，腳氣沖心，或長(zhǎng)病卒發(fā)喘息，其因與喘息自異，是急性病變，不可視若一致。與短氣少氣看似相同，但也非一致。辨別此時(shí)，喘息是氣道塞而不暢，呼短出易，吸長(zhǎng)入難。且有痰聲，短氣為肺臟縮張急促而急迫，少氣是能力不足而乏，治法因感冒等發(fā)作時(shí)考慮小青龍合麻杏甘石，桂枝加厚樸杏子，華蓋散。酒客支飲者與增損木防己，虛陽(yáng)上攻蘇子降氣，津液枯竭者定喘湯，滋陰降火湯，悸動(dòng)脈結(jié)代者針砂湯，急性發(fā)作時(shí)阿芙蓉液三十五到五十滴，此病難治，需要節(jié)制膏粱厚味，常服增損木防己湯一年兩年可以根治，服定喘湯也有根治例。（老人按：這段翻得我好累，原文“其因喘息ト自（オノズカ)ラ異ニシテ急變ノアルモノアレハ一樣ニ看ルヘカラス，短氣少氣モ同シヤウニ見(jiàn)ユレトモ是モ自ラ異ナルナリ”我只能靠猜，最后還是美和基本肯定了我的看法，她也看不太懂的說(shuō))本方治喘滿氣促煩懣欲死木防己湯加蘇子白皮生姜以上就是本方適應(yīng)癥，不但支氣管喘息，由心臟引起來(lái)的喘證，急危難治癥。再一個(gè)長(zhǎng)期服用可以根除，這一點(diǎn)也是很值得學(xué)習(xí)贊嘆的。看了原文以后，覺(jué)得自己還真的用的算是比較正確的，呵呵心里挺美的。使用方法我認(rèn)為這是木防己湯證慢性化了以后用的，其實(shí)很多人到診所來(lái)的時(shí)候就已經(jīng)拖了很久了，這個(gè)時(shí)候比較合適。但是這個(gè)冬天有個(gè)老婦人，是比較胃腸弱的類(lèi)型，感冒了以后咳嗽，氣短，晚上躺不了，心下有緊張，給她就用了木防己湯方，還挺好的。一周就好了。但是大部分時(shí)候，還是考慮慢性化的問(wèn)題。有一個(gè)藥師曾經(jīng)問(wèn)過(guò)我一個(gè)問(wèn)題，說(shuō)一個(gè)中年患者，稍微有點(diǎn)咳嗽，氣短嚴(yán)重，動(dòng)悸，試了好幾個(gè)治喘的方子，但是不好使。咋辦。我就直覺(jué)告訴她，這可能是心臟問(wèn)題，用增損木防己湯。一兩個(gè)月以后，收到了回復(fù)，說(shuō)效果很不錯(cuò)的。癥例某68
歲患者。兩個(gè)月之前發(fā)作了喘息，社區(qū)上的醫(yī)生告訴他可能是心源性的，三四天前氣短難受前來(lái)就診。發(fā)作時(shí)，氣短，冷汗。但是沒(méi)有什么咳痰。身材矮胖，脈浮弦，血壓174-104
，心臟有肥大。上腹部比較膨滿，一看感覺(jué)是大柴胡湯證，但是脹滿的范圍要大。于是透與此湯。12
日后來(lái)院復(fù)診，說(shuō)情況好多了。守方續(xù)進(jìn)，40
日后，不適感全部消失，血壓160-86
，尿蛋白尿糖陰性，4
個(gè)月里，使用該方，心臟引起的癥狀完全消失，患者自己停了藥。但四個(gè)月后患者來(lái)復(fù)診了，喘息確實(shí)沒(méi)有再發(fā)，但是血壓又上去了，而且尿蛋白尿糖也出現(xiàn)了。現(xiàn)在就是一直在用大柴胡湯加味鞏固。－－－誰(shuí)寫(xiě)的書(shū)�。�
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增損木防己湯
