女，59歲，2010年3月28日就診。主訴：雙手拇食中三指麻木僵直多年。曾去醫(yī)院治療無效。現(xiàn)三指麻木，雙側(cè)魚際處
筋痿硬結(jié)，無其他癥狀，舌脈亦無異常。
余以魚際處為要點，作如下辯證：筋屬肝木，雙手魚際筋痿結(jié)塊，當屬于手太陰肺經(jīng)之病，因思五行克制之理，此為旺金克木或木衰金乘證，故摒棄祛風除濕之法，擬清金通絡(luò)之方:
白芍15克
木瓜15克 桑
白皮10克
黃芩5克
陳皮5克 炙
甘草5克
紅花3克
海風藤10克 五劑，水煎服。
4月4日復診：患者自述明顯好轉(zhuǎn)，三指已不麻木，惟稍有不靈活，藥已對癥，于前方加
黃芪30克，繼服五劑。
前幾天其夫來訪，述已痊愈，告其如有變再診。
因經(jīng)驗尚不足，以上一案，有問題之處請同行指正。
－－－辯準證不易！
－－－故摒棄祛風除濕之法，擬清金通絡(luò)之方------不解這是何意?能否說一下
－－－因不屬風濕，故不用祛風除濕類藥。部位太陰陽明，故從肺胃著手，兼治厥陰。
－－－雙手拇食中三指麻木僵直多年,應該切脈注意左寸心脈是否異常, 若是應為心臟之疾
－－－學習了。收藏。
