張××，男，48歲。
在看書的過程中，突然感到頭暈惡心，不敢睜眼，休息幾天后，逐漸好轉。但其后一看書就又覺到頭暈惡心，為此曾住院五次，前后達三、四年，經(jīng)多方檢查一直沒有明確診斷，至今已整整十年，嚴重的影響工作和學習，更不能坐車，有兩次不得不坐車到外地檢查一下工作，當車行至目的地時，突然不醒人事，經(jīng)搶救以后才脫離危險，最近一個多月來，因為工作比較多，頭暈特別嚴重，飲食亦明顯下降。細審其證，頭暈不敢坐起，喜閉雙眼，有時惡心，欲看書看文件而又不敢看，精神稍差，睡眠正常，舌苔薄白，脈細緩。再審前醫(yī)所予之藥，多為補益、瀉火之品。綜合脈證，反復考慮，此乃痰濕郁火化風所致。治宜除濕化痰，瀉火祛風。眩暈方加減。處方：
石決明15克 鉤藤10克 菊花10克 薄荷3克 防風4克 半夏10克 陳皮10克 茯苓10克 生白術10克 黃芩10克玉竹5克
服藥六劑后，眩暈稍減，繼服30劑，眩暈消失而愈。
患者云：十年來除西藥外，僅服中藥即達千余劑，其中既有養(yǎng)血祛風、養(yǎng)血舒肝、養(yǎng)陰平肝、平肝瀉火、又有補氣養(yǎng)陰、大補腦髓之品，然始終無效者何也？答曰：本證脈細緩，細緩之脈，或見于氣陰俱虛，或見于濕邪較甚，或見于脾虛濕困，—再結合你所應用諸藥之效果考慮，證既不是氣陰俱虛，亦非脾虛濕困，顯系邪濕較盛所致，故宜從除濕論治，又因證主要表現(xiàn)頭暈，而非全身酸困，即表現(xiàn)肝證較多，所以改用眩暈方除濕化痰，瀉火熄風而愈。
