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初學教室:[轉貼]醫(yī)學的沉思(李印生)

值得思考的問題

中醫(yī)學有許多無法用近代醫(yī)學實證之處,如什么是寒,什么是熱,什么是虛,什么是實,就無法用現(xiàn)代醫(yī)學的指標給出定義。但這并不能說明中醫(yī)不科學。問題在于,中醫(yī)有許多科研部門并沒有想方設法,用現(xiàn)代科技手段去驗證中醫(yī)理論的科學性。謀求中醫(yī)現(xiàn)代化的人不少,但在認識論方法論方面卻存在南轅北轍的問題。事實上中西醫(yī)有各自不同的方法論和認識論,西醫(yī)是從人體的物質結構,成份組成來認識人體,是從各個局部來認識人的整體,中醫(yī)則是從人體生命活動的表現(xiàn)(行為),生命運動的規(guī)律來認識人體;西醫(yī)只注重有形象的物質,中醫(yī)則著重于把握功能和人體各個局部間的聯(lián)系。西醫(yī)只承認有形有象的物質交流,中醫(yī)則還注意到了無形無象的物質交流。于是中西醫(yī)有著各自不同的科學框架。因此,謀求中醫(yī)的現(xiàn)代化,只能用現(xiàn)代科技在中醫(yī)的框架內進行,進行定性定量的描述。決不能把西醫(yī)框架的內容硬來詮釋中醫(yī)的理論,不能把西醫(yī)學的框架當成唯一科學的尺度去衡量中醫(yī)學是否科學。這應該是個非常淺顯的道理。

這里舉一個小小的例子,希望能引起思考并起到舉一反三的作用。  

著了涼容易發(fā)燒,這是中國人掌握的一般常識,實際上大概也是外國人的常識,在英語中,就把感冒叫“受冷”(got cold),中醫(yī)把著涼叫“傷寒”,并且《傷寒論》成了中醫(yī)的經典。《傷寒論》論述了著涼后,由表及里的幾個層次的傳變情況,并給出了傳到每一個層次的治療方劑。西醫(yī)學不承認著涼(受寒、傷寒),只把許多發(fā)燒病歸結為炎癥、細菌及病毒的侵襲,因為“寒氣”是無形無象的非實體,更談不上建立“寒氣”的定量指標。然而西醫(yī)學在這里畢竟留下了一個大缺口,因為沒有找出著涼與細菌、病毒入侵兩者之間的關系,沒能闡明為什么一著涼,細菌、病毒就容易入侵。人受寒后,身體各部位、各器官發(fā)生了什么樣的改變,才導致細菌、病毒的入侵?寒氣傳到不同的層次,在不同的層次上的機體會發(fā)生什么樣的變化?治療不同層次的傷寒的各方劑對人體及各器官,又產生了什么不同的作用?為什么桂枝湯只能治太陽表證,治不了半表半里的少陽證?為什么小柴胡湯卻能治半里半表的少陽證?而少陰傷寒卻要用麻附細辛湯?這正是中醫(yī)實現(xiàn)現(xiàn)代化的重要課題。遺憾的是,一些致力于中醫(yī)現(xiàn)代化的,并沒把注意力放在這方面,卻認定了西醫(yī)退燒、抗菌的模式,致力于“清熱解毒”的方劑。實踐是檢驗真理的唯一標準,遵循《傷寒論》的理論,只要辯證無誤,一劑藥下去必能退燒,不超過三劑藥定能痊愈。這是經受住了千百年的實踐考驗的。從受寒到發(fā)燒,從服藥到痊愈,其生理、病理的變化過程,以及方劑對生理、病理的作用機理,現(xiàn)在說不清,所以才需要研究,才有中醫(yī)現(xiàn)代化的問題。西醫(yī)從一開始,就側重于有形有象的實體物質的研究,因為只觀察到了細菌、病毒的作用,因而治療上只有退燒抗菌的手段,這本是無可厚非的。問題在于中醫(yī)本有一條自己的路,卻不繼續(xù)走下去,非要轉軌到西醫(yī)的框架中去。能一劑退燒的方劑不用,卻給患者十幾天劑量的“清熱解毒”劑,這能叫中醫(yī)的現(xiàn)代化嗎?桂枝湯、小柴胡湯、麻附細辛湯,都不是清熱解毒劑,但應用準確退燒極快,為什么非要吊死在消炎、抗菌這一棵樹上呢!異曲同工又有什么不好呢!

中醫(yī)把導致發(fā)燒的物質叫病邪,排出病邪有三個渠道,即汗、吐、瀉。我以為把汗、吐、瀉看做三種渠道是正確的,作為“三法”則值得都考慮。根據(jù)我的臨床經驗,桂枝湯、小柴胡湯,等藥服后,有的出汗、有的吐、有的瀉。服桂枝湯后,不一定非出汗,有的會吐,有的會瀉,但吐、瀉以后都會立即退燒。桂枝湯不能算是發(fā)汗劑,雖然它能發(fā)汗。但也能使患者瀉,同樣不能算是瀉劑。小柴胡湯中的半夏是止嘔劑,但小柴胡湯卻能使患者吐。服藥后或汗或吐或瀉的機理是什么?排泄物中排出的病邪是什么?大概不會是細菌病毒吧?這些也正是中醫(yī)現(xiàn)代化的很重要科研課題。我還認為小便也應算做排邪的一個渠道,因為有些高燒患者尿出釅茶色的小便,也會很快退燒。反過來,單純的涌吐劑,瀉下劑,也起不到排邪解熱的作用。最常見的,也是中國老百姓熟知的,著了涼用湯發(fā)汗。而實際上生姜也不是發(fā)汗劑,功能在于去寒邪。是生姜本身具有去寒邪的功能,還是生姜調動了人體排寒邪的功能?如果說生姜有排除寒邪的功能,那么汗又是怎么出來的?這也應該是研究中藥學的一個課題。實際上沒著涼的人喝了姜湯并不出汗。所以我認為汗、吐、瀉是排邪的三個途徑,是人體固有的能力,作為三法,不見得恰當。

什么樣的科研是使中醫(yī)學前進的,什么樣的科研是使中醫(yī)萎縮的,是需要有關人員深思的大問題。

中醫(yī)到底是不是科學(一)  

“五·四”運動一些愛國者曾大聲疾呼,要使中國富強,必須請進塞先生(科學science)和德先生(民主 democracy)。這就意味著中國原本是沒有科學的。因為奴隸社會封建社會的生產力是不可能產生科學的,只能產生愚昧和迷信!中醫(yī)相當完整地體現(xiàn)了我國傳統(tǒng)文化的各個方面。自然也從百年前就交上了厄運。至今已被“不科學”的大帽子壓得奄奄一息,到了危急存亡的關頭,那么中國傳統(tǒng)文化里到底有沒有科學?中醫(yī)到底是不是科學呢?

回答這問題,首先得弄清什么是科學,應該說,凡是正確說明了事物之間相互關系的,說明了事物本質的以及正確描述了事物變化規(guī)律的學問,就都是科學。根據(jù)這樣的標準,來判斷中國傳統(tǒng)文化里有沒有科學,中醫(yī)是不是科學,只要抱著實事求是的態(tài)度,并沒有什么困難,此外還必須遵守實踐是檢驗真理的唯一標準這一原則,而不能根據(jù)自己懂不懂,自己懂的就是科學,不懂的就不是科學!

我國的農歷至今仍在正確的指導著農時;我國古代就認識了星象與氣候的關系,魏兵伐蜀,諸葛亮觀星象,見金牛星近月,斷定將有大雨阻曹兵不敢進山。今天,我國地震與災害性天氣的預測大師翁文波教授證實了金牛星近月將有大雨的規(guī)律是正確的。我國氣象中心的科學工作者還發(fā)現(xiàn)外空天體對地球引力的變化會影響地球的氣象,進一步肯定了我國古代觀天象測氣象的科學性;在軍事科學方面,我國的孫子兵法現(xiàn)在不僅被西方軍事學家學習研究,還被日本的商界學習運用;我國的古代建筑也令當今中外的建筑學家嘆為觀止。宇宙在中國古漢語中,宇指空間,宙指時間,比西方早幾千年就有了四圍空間的概念。如果有著實事求是的態(tài)度,就會認識到奴隸社會的生產力產生不了科學的理論是站不住腳的。中醫(yī)理論幾乎包含了我國傳統(tǒng)文化的各個方面,幾千年的醫(yī)療實踐已經證實了中醫(yī)理論的正確性,怎么能說它不是科學呢!

中醫(yī)關于“天人和一”的理論曾被認為不科學,今天人們已經認識到宇宙中沒有封閉體系,全是開放體系,既然是開放的就必然要互相滲透互相影響,“天人和一”怎么不對呢!今天西方醫(yī)學已認識到人體健康與心理健康有關,而中醫(yī)不但在兩千多年前就明確了這樣的觀點,而且具體指出了情志的偏盛對臟腑的影響,如喜傷心,思傷脾,悲傷肺,怒傷肝,恐傷腎。這怎么不科學呢?有人認為中醫(yī)不科學,是因為中醫(yī)的重復性不如西醫(yī),只要確診了什么病,任何西醫(yī)都會開出相同的藥,中醫(yī)往往這個醫(yī)生開這幾種藥,那個醫(yī)生開那幾種藥。其實這只能說中醫(yī)要更科學一些。相同的現(xiàn)象會有著不同的本質。如失眠,心臟病可以引起失眠,胃病可以引起失眠,貧血可以引起失眠,腎病也可以引起失眠。所以中醫(yī)有辯證施治,同病異治之說。這總比一遇失眠統(tǒng)統(tǒng)給安眠藥要好得多吧!此外,中草藥有一兩千種,有許多是作用相似的,所以每個醫(yī)生掌握百十種,甚至幾十種就可以治療各種疾病,而且是這個醫(yī)生習慣用這幾十種,那個醫(yī)生習慣用那幾十種。其實中草藥的選擇面寬,正是它的優(yōu)勢,不能成為說中醫(yī)不科學的理由。四川人吃四川飯菜,廣東人吃廣東飯菜,北京人吃北京飯菜,都能保證他們的身體健康,你能因此說中國人吃飯不科學?只有全國都吃一個統(tǒng)一配方的飯菜才科學?

還有人說中醫(yī)不科學是因為中醫(yī)理論只知其然而不知其所以然。如果這也作為判斷科學的標準的話,世界上的科學恐怕就剩不下多少了。在力學中,為什么兩個物體之間必定存在引力,為什么有電子就必然有電場,電子運動又會產生磁場,而切割磁力線又會產生電流?現(xiàn)代西方醫(yī)學認識到的心理健康與身體健康的關系,同樣也是知其然不知其所以然,還不如中醫(yī)更具體些。知其然,說明是經受住了實踐考驗的客觀規(guī)律,不知其所以然,則正是我們要努力探索的課題。把不知其所以然的都打成不科學,就阻礙了科學的發(fā)展,一些人說中醫(yī)不科學,卻又講不清道理,還死心塌地的非要用西醫(yī)來改造中醫(yī),到底用心何在,是值得人們深思的!

中醫(yī)到底是不是科學(二)

唯生產力論者說奴隸社會產生不了科學,從而中國古代沒有科學,中醫(yī)也就不是科學,實在是這些人并不知道由于認識論和方法論的不同,產生了兩個不同的人類文化體系。一種是形態(tài)結構方面認識客觀世界,方法是分割,這產生了西方的實證科學及西方醫(yī)學;另一種是從事物的運動規(guī)律認識客觀世界,方法是觀察、歸納、總結、思考。遠取諸物,近取諸身,找出萬事萬物的總規(guī)律,再用總規(guī)律指導研究各方面的事物。由此產生了中國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)學。

西醫(yī)的認識方法是把人體分割成幾大系統(tǒng),然后分割到細胞,再從細胞分割出大分子,直到離子。這種方法使人一目了然,容易進行定量分析,觀察到的都是實實在在的客觀存在。它的缺陷是割斷了部分與部分、部分與整體之間的聯(lián)系和在它們之間聯(lián)系的物質。觀察所得多是孤立的、靜態(tài)的。在分割的同時,還跑掉了一部分看不見,沒能捕捉到的東西。這就是哲學上說的“部分之和永遠小于整體”。

中醫(yī)的認識方法則是以萬事萬物的總規(guī)律為指南,從總體出發(fā),去研究人體及其各部分的功能和相互間的關系。這種方法全靠觀察、思考、總結,所以很難進行定量分析,只能進行定性分析。由于觀察到的客體的行為都是受其它客體影響的合成結果,所以存在著整體觀念,而且是動態(tài)的。中醫(yī)學還涉及到天文、地理、氣象、音律、干支紀年、歷法等諸多方面。

如果認為只有研究形態(tài)、結構,并做出定量分析,才是唯一的科學,研究運動規(guī)律和進行定性分析就不是科學分析就不是科學,那就只能是無知造成的偏見了。二十世紀的帶頭科學--電子學就是研究電子的運動規(guī)律,而不是靠研究電子的結構并進行定量分析發(fā)展的電子技術。電磁場理論也是先對電磁場做了定性分析才有了數(shù)學描述和定量的測定。

應該說,這兩大體系各有所長,也各有其局限性。人類文化的兩大體系,恰似人的兩條腿,由于各自的局限性,一條腿不能無限遠地往前邁進,只能兩條腿交叉前進,互相為另條腿前進創(chuàng)造條件。中醫(yī)受其自身局限性的限制,停滯了幾百年、上千年,現(xiàn)在有了西方體系的電磁場理論、力學、生物物理、生物化學的幫助,就可以更上一層樓了。比如現(xiàn)在人們可以知道,人體中有無數(shù)的電子在運動,必然在體外建立起它的電磁場,它也必然受地球和整個天體電磁場的作用產生合成的場,天人和一的理論就可以得到解釋;人的不同臟腑是由不同的物質構成的,所以會有不同的電磁場,這些電磁場又會互相作用,就為研究各臟腑之間的關系開辟了一條途徑。

現(xiàn)在西方醫(yī)學也將陷入停滯的困境,因為分割已遇到極限,已不能再用分割的辦法繼續(xù)深入研究,只有從中國的傳統(tǒng)醫(yī)學框架中尋求幫助。人體潛能的許多現(xiàn)象說明了西方科學框架的局限性。二十一世紀將是生命科學的世紀,這就需要中西密切合作,在現(xiàn)代科技成果的基礎上,根據(jù)中國傳統(tǒng)文化的總體模式和中醫(yī)理論,提出人體科學的科研課題。

人體外肯定存在著這個人的場、而且有著這個人生命運動的全部信息。為什么不利用現(xiàn)代科學去捕捉這些信息,監(jiān)測這些信息,分析這些信息,卻偏要用西醫(yī)去改造中醫(yī),把中醫(yī)也拉向西醫(yī)的困境?為什么不謀求進步,偏要搞倒退呢!這不值得深思嗎?

現(xiàn)象與本質  

由于西方醫(yī)學的科研采用的是分割與分析為主的方法,結果必然導致分科越來越細,人體生理的定量指標越來越多。于是產生了這樣一種趨向:給患診病、治病,一切憑客觀指標說話,哪個指標不正常,糾正哪個,這就是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳的傳統(tǒng)模式。而中醫(yī)全憑望聞問切,沒有定量指標,人的主觀感覺因素太多,所以中醫(yī)是不科學的,西醫(yī)是非?茖W的。然而從治病的角度,如何對待這些定量指標,卻很值得深入探討。客觀事實是,有許多常見多發(fā)病西方醫(yī)學并沒攻克,更談不上那些疑難癥了。一位日本醫(yī)學博士春山茂雄提供的數(shù)字是,西藥的治愈率只有20%,他還進一步指出:幾乎所有的藥物都沒有根治疾病的力量,F(xiàn)在的治療狀況是,利用藥物緩解癥狀,然后依靠人體內的抵抗力治愈疾病。之所以是這樣,就是因為按照西方醫(yī)學頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳的傳統(tǒng)模式,針對每一個異常指標用藥,只是抓住了現(xiàn)象,沒抓住本質。

許多人缺少各種維生素,微量元素,是現(xiàn)象(偏食或當?shù)厥澄镏腥鄙僬呃?。本質上的病是吸收功能出了問題。佝僂病骨質疏松,缺鈣,缺維生素D都是現(xiàn)象,本質是腎功能出了問題。中醫(yī)理論指明:腎主骨。貧血是骨髓的造血機能出了問題,所以也要治腎。中醫(yī)這種理論對不對,答案是肯定的。因為療效是肯定的。西方醫(yī)學的治療模式存在的更大的問題,在于有些指標的失常,不但不是本質上的病,而是人體自我調節(jié),對一些病造成的問題的補救措施。不分青紅皂白,硬把補救措施壓下去,不但沒治病,還幫了倒忙。如心血管血流不暢,或體內某部位血流受阻(如有炎癥)心臟就會得到指令,加大壓力,以提高流速來補賞管徑小。硬用藥把血壓降下來,將使身體得不到正常的血量供應,且將使血流受阻的地方更加阻塞。就像水流緩慢的地方更易淤積一樣,造成惡性循環(huán)。如果心肌乏力,排血量減少,心臟就會得到指令,增加搏動次數(shù),補賞供血不足。不問情由,硬用鎮(zhèn)靜劑把心律降下來,不但強行維持了供血不足的狀態(tài),還有可能使本來就無力跳動的心臟停止了跳動。日本的春山博士還指出,用擴張血管藥降心律,會使體內產生活性氧,活性氧和血管內的脂肪結合,變成了老化的過氧化脂,它很容易使鈣附著在上面,這就把血管內像膠狀污泥的脂肪變得像混凝土了。事實表明,許多心臟病高血壓患者,服用西藥都是血壓下來了心臟就受不了,心臟平穩(wěn)了,血壓又上去了,按倒了葫蘆起來瓢。如此下去,年復一年,病情越來越重卻沒有治愈的病例。

中醫(yī)理論認為:心為君主之官,心不受邪。心臟出了毛病,一定是受其它部位影響造成的。事實上血管硬化,血管壁淤積,都沒有心臟的責任。中醫(yī)認為心臟病,是肝腎不正常造成的。我治過多例老年心臟病高血壓患者,就是調肝腎,沒有對心臟的藥。結果心臟平穩(wěn)了,血壓也就正常了。幾年來情況一直良好。

究竟腎臟出了什么問題會影響到骨骼發(fā)育或疏松,出了什么問題又會影響到骨髓的造血機能,在什么情況下肝腎就會影響心臟,這些影響的物質基礎是什么,都應該經過科研找出定量的客觀指標。這就是中醫(yī)現(xiàn)代化,中醫(yī)診斷治療規(guī)范化的途徑,同時也是西醫(yī)前進的需要。因為你不到肝腎那里去找原因,想辦法,心臟病就永遠攻不下來。事實上西醫(yī)對許多常見多發(fā)病沒攻下來,就是沒找到實質性的病因。“神經官能癥”,“××癥候群”,“××綜合征”,也正是只看到現(xiàn)象沒找到本質的體現(xiàn)。

認為中醫(yī)沒有客觀指標,所以不科學,是錯誤的。中醫(yī)只是沒有定量指標,卻有著一套完整的定性的客觀指標。中醫(yī)診斷的八綱(陰陽,表里,寒熱,虛實)以及幾十種脈象、舌象,就是客觀指標。指標的數(shù)量雖少,卻正是它的長處,可以以簡馭繁。所有的病都可以從這里找到治則。認為只有定量指標才是唯一科學的,實在是缺乏科學常識。這些人以科學衛(wèi)道士的姿態(tài)非要把中醫(yī)改造得也只治療現(xiàn)象不問本質,還美其名曰實現(xiàn)中醫(yī)現(xiàn)代化,那么這些人在還沒拿出饑餓定量指標的時候就吃飯,是不是太不科學了!

內因與外因  

西方醫(yī)學建立在解剖的基礎之上,連細胞都解剖了,一直看到了大分子乃至微量元素的層次上,但觀察研究的始終沒脫離有形的實體物質和化學變化。沒研究到各種場的分布狀態(tài),變化規(guī)律及其作用,同時也沒觀察到被分割來的兩個部分是怎樣互相作用的。比如心臟的節(jié)律性跳動是受什么樣的力場作用,受什么因素支配的;肝與腎,腎與肺等的相互間有什么關系,由這種解剖與化學方法建立起來的醫(yī)學模式當然漏掉了無形的物質那一部分,于是人體變成了一個復雜的化工聯(lián)合廠。人得了病,大致就是多了點什么和少了點什么的問題,相應的醫(yī)療模式也就是多的消滅掉,消滅不了的就切下來;少的就加大投入量。這種模式實質上是只管外因,不管內因,只管入侵的細菌,不管細菌得以入侵的生理失調的因素;只致力於空氣,食物中致癌物質的搜尋,卻不清楚惡劣的情緒使正常細胞癌變的有關環(huán)節(jié)。這就是只知其一不知其二,就是片面性。

宇宙中萬事萬物的一切變化都有內因與外因的問題。內因是變化的依據(jù),外因是變化的條件。只管外因不管內因的科學,是不完整的科學,必然會遇到一系列的難題。難題之一就是許多常見多發(fā)病攻不下來;其二是越來越令人傷腦筋的西藥的毒副作用。一邊治病,一邊大量地制造著藥源。黄淙羌毦目顾幮栽絹碓綇,有朝一日各種抗生素都對付不了細菌的時候人類面臨的就是一場瘟疫大劫難。

各種西藥都是經過了動物試驗的,還會有差錯嗎?問題恰恰就出在動物試驗上。同一塊地上的草,牛吃了長牛肉,羊吃了長羊肉;同一塊地,卻是種瓜得瓜,種豆得豆;式o植物吃了可以果實累累,給牛羊吃了就會中毒;使牛羊膘肥體壯的青草給人吃大概長不了膘的。原因就是各自的基因不同。物種相差越遠,生理機能差別越大,生物身上有許多“化工廠”,但卻不像沒生命的化工設備那樣,相同的投料必然得到相同的產品。對生物,相同的投料究竟出什么產品,是由它的基因決定的。所以給人吃的藥,請老鼠批準,是很不科學的。

牙周炎,口腔潰瘍,都是有細菌作怪。然而細菌入侵卻是有條件的。許多婦女一到經期就犯口腔潰瘍;70-80%的婦女一懷孕就發(fā)生牙周炎,且智齒為甚。這些客觀存在的事實說明,當人的生理機能在某些方面變弱時,才給了細菌可乘之機。有的瘦子飯量很大,卻怎么吃也不長肉;有的胖子飯量很小,但“喝涼水都長膘”。這就不是輸入的熱量多少的問題。感冒當然是有病毒,可是感冒總和受涼聯(lián)系在一起,特別是出汗后毛孔張開時受涼最易感冒,而感冒后出點汗就又好了,總不能說第一次出汗病毒從毛孔鉆了進去,第二次出汗又趕緊鉆出來了吧!這些例子都說明得病都有人體本身的內因在,問題在于如何找到它的內因和到那里去找。人的生理機能十分復雜,而且五臟六腑也各有許多功能,面對著許多不正常的功能又如何確定哪個是本質上的病理反映,哪個是受主病連累引起的生理變化?如何確定牙周炎的內因是到肝上去找還是到肺上去找?五臟六腑的功能已發(fā)現(xiàn)了一些,還有許多尚未發(fā)現(xiàn),一些病的內因又如何去查證?在這樣的情況下,如果沒有一個站得住腳的理論指導著去找,恐怕比大海撈針還困難。人類幸運的是,中國醫(yī)學恰好有這樣的理論,老天爺把研究人體的一種方法給了西方,而把另一種方法給了中國。

中醫(yī)理論認為,人受涼得病首先是正氣先虛了,“正氣內存,邪不可干”。正氣虛了寒氣才能乘虛而入。最初寒氣只侵入體表,使太陽經循行的部位氣血流通發(fā)生障礙,所以會有頭痛,脊背發(fā)冷發(fā)緊疼痛等癥狀。服藥后,寒氣被排出體外,病就好了,否則寒氣還會往身體深部入侵。到達深部后,癥狀不同了,治療的藥物也得變。藥物的作用只是助人體正氣一臂之力,消滅病毒細菌等,是生理機能恢復正常后由人體自身機能進行的。中醫(yī)認為牙周炎的內因在腎,實踐證明,調腎得當,快的服藥后二三十分鐘即可消炎止痛,慢的三劑藥也就行了。口腔潰瘍稍復雜些,除了脾胃和腎臟也有關。但也是三五劑藥就能解決問題。問題在于這些藥口含無效,必須內服,可見不是靠藥殺死的細菌,而是調理了內臟后,由人體自身力量消滅的細菌。

關于肥胖病,中醫(yī)理論認為脾主肌肉,主運化,“肌肉”,不是現(xiàn)代解剖學上的肌肉,泛指皮內骨外的部分。運化是指把經過消化的食物,按全身各部位所需,輸送到位,該給的沒給送到,卻把大部分營養(yǎng)在半路上都轉化成了脂肪堆放在皮下就算交了差,就是脾的運化失職,就應該治脾。

一些常見多發(fā)病西方醫(yī)學沒攻克,中醫(yī)是不是攻下來了?這要從兩方面來回答。一方面,這些病在中醫(yī)理論中都包括進去了,正確掌握了中醫(yī)理論的醫(yī)生的確能做到藥到病除。這也證明了中醫(yī)理論的科學性。所以應該說是攻下來了。而從另一方面說,由于不能用定量的概念解釋中醫(yī)理論,診斷治療不能做到規(guī)范化,不是每個醫(yī)院的所有中醫(yī)都能做到藥到病除,從整個中醫(yī)界來看,又應該說還沒攻下來,這說明在中醫(yī)的發(fā)展上,有大量的工作在等著我們去做。但不是用“不科學”來否定中醫(yī)理論。

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李印生談學醫(yī):

中醫(yī)是濟世活人的,如果沒有一顆強烈的愛他人的心,就別學中醫(yī)了,F(xiàn)在大多數(shù)的學生只想在中醫(yī)大學混幾年,拿張文憑學歷,每個人都想著自己了,我不愿再給學生講座了。

學好中醫(yī),首先要有古漢語的基本功。許多經典著作都是古文,因此要扎實地掌握訓聲,訓詁,斷句。否則,會出笑話的。比如這樣一句話  “華佗性惡衿技終以戮死 ”  正確的句讀應該是在“衿技”后停一下,“終”后停一下。意思是華佗不愿張揚自己的學士才能,最終,被曹操殺死了。但是很多大學的教授斷句錯了,翻譯成這樣了:華佗,性格惡劣,喜歡張揚自己,終于啊,被殺死了。 很多學生就這樣接受了錯誤的信息。其次,學中醫(yī)要自己多思考,不能被所謂的標準套住了。因為事物總是在變化,治病也要因時因人因地而變。思維要活。如果標準化了,那就要求病人要得那種標準化的疾病。但這是不可能的事情。再次,要在辨證法上下工夫,也不能機械。不能寄希望于別人來教自己如何治病。即使教,也只傳法不傳方。

學中醫(yī),要培養(yǎng)一個象思維,就是要學會“體悟”。不僅僅是看,聞,切,思,要用自己的全身去感知信息。要培養(yǎng)象思維,一要入靜,二要培養(yǎng)愛心。因為愛心是與私心相對的,私心是劃界限的。有了界限,就不能正確地感知周圍的事物。
---西醫(yī)就是占著茅坑不拉死的醫(yī)學
---哈哈,我看了華佗。。。馬上就給出正確的解釋?磥砦冶冉淌谶強啊。有此心則削福三日。。。
---西醫(yī)有他的好處,絕不應完全否定西醫(yī)。
中醫(yī)有他的劣勢,那就是笨人學不會,聰明人要學上N年或N十年。不能批量生產。
但國家的導向的確不對。
---中國人還是要以中醫(yī)為主,西醫(yī)為輔助。
---以道行之,以德持之。
---借徐文兵老師的一句話,“不怕中醫(yī)不科學,就怕科學不真理”
---1: 西醫(yī)看中醫(yī),比若生小孩。別人生小孩,我也生小孩,別人生的小孩竟然不像我生得小孩,原來別人沒有按標準生,方法也不科學。只能是自己少識還說別人無知。
2:汗,吐,下三法之所以為三法,有它標準的辯證癥群(定性),而服桂枝湯,小柴胡湯有汗有吐有瀉則與辯證是否準確有關。如病人內氣尚足或足(有程度輕重之別)而傷風,服桂枝湯就有汗或少汗。若胃氣虛(有程度輕重之別)而傷風,服桂枝湯則吐或不吐或嘔,或汗或小汗或無汗(不是絕對無汗)。若中氣虛(有程度輕重之別)而傷風,服桂枝湯則瀉或不瀉,或汗或小汗或無汗(不是絕對無汗)。作為三法我認為沒錯,桂枝湯有發(fā)汗的功能,能否體現(xiàn)此功能決定條件甚多。桂枝湯也如此。
3:其余論述全頂!
---對于科學,糾其更深層次的原因,都是可知而不被知的。科學是一個發(fā)展著的命題而不是一個已知的結論。西醫(yī)研究方法比較主觀決定了理論主觀成分比較多,中醫(yī)研究方法客觀決定了理論也比較客觀。中醫(yī)的學習是仁者見仁,智者見智。而西醫(yī)的學習則是一個標準推廣執(zhí)行!
---當然,相當有建樹的西醫(yī)研究者也令人尊敬,嘆服。他們對待中醫(yī)態(tài)度不是指指點點,而是可圈可點,不是為排斥對方而相互批駁,而是抱著治病救人的目的爭論,F(xiàn)在從事西醫(yī)的工作人員有幾人能達此境界。
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