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余無言醫(yī)案:善饑(急性善饑證)

青年學生,體質(zhì)中等,忽患善饑之證。一日六餐,每餐均屬多量,通常飯碗,約有十八碗之多。詢之他無所苦,惟飽食二三小時,即覺饑腸轆轆,不能忍也,而大便仍然如常,舉家駭極。余詢知,曾踢足球,而跌仆一次,然不能肯定為病原。姑以十全大補湯,去肉桂、加黃精試之,二…

青年學生,體質(zhì)中等,忽患善饑之證。一日六餐,每餐均屬多量,通常飯碗,約有十八碗之多。詢之他無所苦,惟飽食二三小時,即覺饑腸轆轆,不能忍也,而大便仍然如常,舉家駭極。余詢知,曾踢足球,而跌仆一次,然不能肯定為病原。姑以十全大補湯,去肉桂、加黃精試之,二劑而減,四劑而安。

在抗戰(zhàn)之前二年,滬南陸家浜有戴君如者,其長子求學于民立中學。每日晨八時到校,中午歸來午餐。一日,十時余,即快步回家,向其gydjdsj.org.cn/wszg/母素食。曰:不知何故,腹中饑餓異常,任何食物,其速與我。其母詫曰:汝今晨曾食粥三碗,大餅油條各一,何以兩小時后,即饑餓若此耶?戴生曰:我亦不自知。今趁第二課后,休息之時來家,快上第三課矣,其速與我。其母以昨日剩余之飯,用大碗盛之,加以開水,即與之食。此一大碗,約有尋常之兩碗。食畢匆促而去,蓋學校距家頗近也。至中午歸來,仍呼餓極。適其父亦歸,聞狀亦大驚異。立命取來飯菜,一家同桌而餐。戴君目睹其子之食飯,迥異常時。飯送入口,亦若不甚咀嚼,唇舌略動,即下咽矣。計其平常飯碗,連食滿滿四碗。食畢已將近一時,又匆匆上學而去。詎至三時三十分,忽又返家,索食如前。中午飯多余剩,又急與之。立食三碗,擲箸起去。及至五時返家,仍然索食。食至兩碗,其母因止之曰:兒今一日間食量非常,姑自行克制之。稍待至六時,又晚餐矣,屆時再食可也,其子乃勉從之。即至六時晚餐,又食飯兩碗,啜粥三碗。

戴君固為驚異,經(jīng)再四思之,他無病狀,此或偶然之事。即至次日,仍然饑餓如初,與昨日之情形,絲毫無異。至下午五時,挈其子來就余診,告余以昨今兩日之事實。診其脈無異象,不過微大微數(shù),不足以為病脈耳。詢其昨晨到校,曾與同學賽踢足球片時,因搶球曾被推踢一跤,但毫無損傷。視此情形,亦不足為暴食如此之多之誘因。征之中西書中,雖有善饑癥之狀,不過時時覺饑,量稍增多耳,亦不如此之特甚。若以全日計,約有十八九碗之多也。詢其兩日來大便如何,則又不見增多,亦如尋常。其食之渣滓,從何道而去耶?

余沉思至再,不能得其病情,且亦從未見過,戴君則促余設(shè)法。余思暴食至如此之多,其有需要,必有所不足。不足即是虛,虛即當補。補之之方,氣血兼顧,則十全大補湯尚矣。然內(nèi)有肉桂之溫,在大病后之需溫補者,必須用之。今戴生非病后之可比,決為去之,另加黃精以實之。蓋本草載黃精一品,有久服不饑之效,此真所謂“醫(yī)者意也!庇嘟褚砸鉃橹,亦自覺可笑。遂以意立方如次以與之,令服兩帖,以瞻其效否。

詎意服藥一帖后,即覺小效。續(xù)服二帖,即覺大效。連服三帖,其饑餓之感,則戛然而止矣。后戴君偕子來謝,笑謂余曰:“雖云我之愛兒,若朝朝吃飯如此之多,則吾月薪所得,只供伊一人吃飯矣!毕嗯c大笑。

十全大補湯去肉桂加黃精方

西黨參四錢 焦白術(shù)四錢 云茯苓四錢 炙甘草三錢 大熟地四錢 川芎三錢 全當歸四錢 炒白芍三錢 炙黃芪四錢 蒸黃精五錢 紅棗十枚 生gydjdsj.org.cn/Article/

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