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云南云安集團(tuán)董事長(zhǎng)蘇云安
云南云安集團(tuán)11月25日發(fā)布訃告稱，該集團(tuán)董事長(zhǎng)蘇云安因病醫(yī)治無(wú)效于11月24日去世。當(dāng)?shù)孛襟w轉(zhuǎn)述醫(yī)務(wù)人員說(shuō)法稱，其疑似烏頭中毒.html" target="_blank" >堿中毒，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
蘇云安生于昆明馬街鎮(zhèn)馬街村，現(xiàn)任云安集團(tuán)董事長(zhǎng)，曾獲“優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)家”、“中國(guó)優(yōu)秀實(shí)業(yè)家”榮譽(yù)，和全國(guó)五一勞動(dòng)模范獎(jiǎng)?wù)�。蘇云安于1994年成立了昆明市西山區(qū)云安建筑公司，1999年被昆明市西山區(qū)政府國(guó)資委收購(gòu)，成為國(guó)有企業(yè)。2001~2003年，云安集團(tuán)實(shí)現(xiàn)跳躍式發(fā)展，總資產(chǎn)躍居10個(gè)億，成了全省十強(qiáng)國(guó)有企業(yè)。其下屬企業(yè)云安會(huì)都系云南知名會(huì)議場(chǎng)所。
11月24日晚起，微信朋友圈盛傳蘇云安吃附子死亡。當(dāng)?shù)孛襟w11月25日亦報(bào)道稱，醫(yī)務(wù)人員透露，11月24日凌晨蘇云安上急救車(chē)時(shí)仍清醒，但心率嚴(yán)重失常，疑似烏頭堿中毒，后轉(zhuǎn)送至昆明醫(yī)科大學(xué)附二院搶救，最終搶救無(wú)效死亡。
近年來(lái)，云南多地曾出現(xiàn)冬季吃含有烏頭堿成份的進(jìn)補(bǔ)中藥而死亡的事件，今年9月，云南賓川縣村民食用草烏致6人死亡，20余人送醫(yī)。
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在長(zhǎng)時(shí)間的火炮水煮蒸制能把雙酯烏頭堿充分分解為單酯烏頭堿是絕不會(huì)中毒的
近幾年的確有報(bào)道服用10-15克/劑即中毒死亡的，如有一例云南藤中所產(chǎn)的附子10克，煎湯連渣服下，即引起嚴(yán)重中毒，口唇肢體發(fā)麻，惡心嘔吐，心慌氣短，煩躁不安，《藥典》。
可是有用30-90克/劑也不見(jiàn)不良反應(yīng)，如吾師何紹奇先生每劑大量服用附片30-60克治療陽(yáng)虛痹癥療效甚好。更有甚者，湖南灰湯溫泉療養(yǎng)院鐘新山1987年冬治七旬老母，雙下肢如冰裹，頭冷似戴冰帽，始用獨(dú)活寄生湯加鹽附子25克，治療7天無(wú)效，遂每日遞加10克，3周后每日附子量達(dá)200克，肢冷頭冷稍有減輕，藥以中病，后改用鹽附子300克，豬蹄一對(duì)，頓服，每周一次，每次增加50克，當(dāng)附片用至400克后，其病若失，《中醫(yī)雜志》1992年11期，我們?cè)倏纯瓷頌獒t(yī)圣的張仲景，《傷寒論》112方中，附子占20種之多，<金貴要略>用附子18方，與附子相配伍的藥物達(dá)45種之多，仲景除回陽(yáng)生用外，余則全是去皮而炮用，用量在1-3枚，根據(jù)上海中醫(yī)藥大學(xué)中藥標(biāo)本所藏藥物實(shí)測(cè)，附子中等一枚10-15克，大者20-30克，也就是漢代張仲景`就已用至45-90克/劑，以上可以看出有善用者，有喂用者，畏用原因就是怕中毒，有的人每劑100克以上也無(wú)絲毫副作用，難道是個(gè)體差異的原因嗎？什么樣的人易中毒？什么樣的人不易中毒這個(gè)各體差異很難鑒別，的確是個(gè)謎，
帶著這些疑問(wèn)2005年11月我去四川訪學(xué)其間就專程去了一次四川江油中壩附子科技公司，江油是附子的故鄉(xiāng)，四川江油中壩附子科技公司隸屬于中國(guó)藥材集團(tuán)，可以說(shuō)是附子科研生產(chǎn)的權(quán)威單位，接待我的是該1廠的副經(jīng)理王民德，王經(jīng)理是中藥專業(yè)畢業(yè)的專家，陪我參觀了該廠的各種附子加工品，的確不同市場(chǎng)上的附片，具有油潤(rùn)光澤，半透明狀，質(zhì)硬而脆斷面呈角質(zhì)樣，可見(jiàn)筋脈走向，這時(shí)我詳細(xì)詢問(wèn)了附子的成分及中毒因素，王經(jīng)理語(yǔ)重心長(zhǎng)的說(shuō)“不是中醫(yī)不行，而是藥不行了，中醫(yī)有被中藥亡的危險(xiǎn)呀”通過(guò)咨詢我整理如下闡述：目前市場(chǎng)上的附子多是個(gè)人小加工生產(chǎn)的，
附子的主要成分是烏頭堿，但也是有毒成分，生附子的烏頭堿是以雙酯形式存在，在長(zhǎng)時(shí)間加熱蒸煮，火炮時(shí)它的雙酯烏頭堿藥分解為單酯烏頭堿，毒性就大大降低了，而總堿不變，只是存在形式改變，加熱時(shí)間越長(zhǎng)分解越徹底，毒性就越低，由于小加工廠為了降低成本，減少蒸煮時(shí)間，附片中的烏頭堿分解不徹底，這是附片中毒原因之一，附子從泥土挖出后，極易腐爛，要用食用膽吧水浸泡防止腐爛，炮制時(shí)先用清水漂凈膽巴，然后水煮一小時(shí)再蒸制8-12小時(shí)，取出烘干，小加工廠的附片，膽巴漂洗不凈，附子很飽滿，質(zhì)地不硬，在南方潮熱地區(qū)象這種附片是很軟的，這在臨床上達(dá)不到應(yīng)用量，如含百分之30的膽巴每10克，附子就7克，再者膽巴達(dá)到一定量人體服用后不良反應(yīng)很多，烏頭堿的分布皮部大于須根，須根大于心，以皮部烏頭堿的含量最大，仲景當(dāng)時(shí)用附子去皮的原因也反映了仲景是深知附子的藥性及毒性分布的，否則仲景怎么敢生用附片，附子制品中的白附片黃附片及熟附片是去皮的，
所以它們炮制時(shí)蒸制的時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于黑附片的，附子除了含有烏頭堿外，還含有鈣離子和微量元素砷，烏頭堿興奮神經(jīng)系統(tǒng)，鈣離子的強(qiáng)心作用及砷改善微循環(huán)作用，種植附子地區(qū)無(wú)論砷在土中含量多大，附子都會(huì)含砷，臨床附子的久煮除了降低附子的毒性，還有利于鈣砷等成分的從分浸出。我們遼寧地區(qū)用的附子多是哪種烏黑無(wú)光澤，很不易煮爛，而且附片煮后嘗有苦澀感，優(yōu)質(zhì)的附片易煮透，而且味淡，面面的象土豆，我們了解附子象仲景一樣，用藥也不至于畏手畏腳的，否則都敗不知原由，還在醫(yī)理上探求至理，真如盲人走路。唉哉！總之在辯證論治準(zhǔn)確的前提下，藥的質(zhì)量炮制合格，煎煮方法合理，也就是在長(zhǎng)時(shí)間的火炮水煮蒸制能把雙酯烏頭堿充分分解為單酯烏頭堿是絕不會(huì)中毒的。
張雷2010年6月13日于岐黃書(shū)屋
