醫(yī)生是要研究的，特別是作臨床研究。因為醫(yī)生面臨的對象不僅僅是不斷變化的疾病譜以及不斷變異的病原體，還有千差萬別的患者體質(zhì)特性，哪怕是同樣的疾病，在不同的個體身上其表現(xiàn)大不一樣，治療的方法也不同。醫(yī)學科學的這種復(fù)雜性決定了醫(yī)生必須要有科學研究的頭腦，必須把診室當做實驗室，必須將面對的每一個病人當做一個科研題。
從事西醫(yī)的臨床工作者是比較幸運的，因為現(xiàn)代醫(yī)學的科學研究力量非常雄厚，不僅有醫(yī)學科學研究機構(gòu)，更有龐大的醫(yī)藥制藥集團提供的科研資料，他們給以臨床醫(yī)生的指導(dǎo)是規(guī)范而且有效的。所以，當西醫(yī)比較省心。但是，中醫(yī)就比較艱苦。中醫(yī)歷來靠自己在臨床上摸索研究。雖然現(xiàn)在中醫(yī)也有許多科研機構(gòu)，但說實話，許多所謂的中醫(yī)科研大多停留在項目論文層次，能夠指導(dǎo)中醫(yī)臨床人員開方用藥的成果實在不多。
中西醫(yī)的臨床研究的著眼點不一。西醫(yī)研究人的病，所以，可以使用統(tǒng)計方法，總結(jié)出有效率；中醫(yī)研究病的人，統(tǒng)計往往無計可施，只能用個案分析法，研究出方證模式以及識別方證的思路。所以，歷史上很多名醫(yī)均有醫(yī)案整理出版，閱讀和整理名醫(yī)醫(yī)案也成為中醫(yī)傳統(tǒng)的臨床研究方式。但是，前者冠以科學研究的光環(huán)，而后者，常常被科學工作者們忽略，甚至嗤之以鼻。但是，后者正是中醫(yī)學術(shù)賴以生存發(fā)展的基礎(chǔ)。
醫(yī)生要開展臨床研究非常難。臨床研究與臨床治病還是有區(qū)別的。許多醫(yī)生的看病是一種商業(yè)經(jīng)營，經(jīng)濟利益不可以忽略，但是臨床研究，卻不能將利益名譽等放在首位，必須排除過多的干擾因素，力求更清晰地反映事物的本質(zhì)，能更明確療效以及取效的因素。拿中醫(yī)臨床科研來說，可能是方子小，治法簡，根本就沒有利潤�？纯串斀窀鞔笾嗅t(yī)醫(yī)院，來一個病人，中藥西藥一起上，就是中藥也是成藥湯劑齊下，而湯藥則雜藥亂投，就算是病人治愈了，也無法總結(jié)經(jīng)驗，于臨床科研無補。所以，讓當今的中醫(yī)搞臨床科研，根本不可能。
我寫上面的文字，是希望中醫(yī)界要重視臨床科研，要重視個案的整理和文獻研究，也希望掌管科研職稱晉升生殺大權(quán)的大員們不要用西醫(yī)的科研的思路方法來限制規(guī)定中醫(yī)臨床科研，要尊重傳統(tǒng)的中醫(yī)臨床科研，要給中醫(yī)學術(shù)一條生路。因為只有中醫(yī)臨床醫(yī)生們有了科研熱情和條件，中醫(yī)的臨床水平才能提高，我國廣大的民眾才能得到最好的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，發(fā)展中醫(yī)的美好愿望才不會成為泡影。
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看當今各大中醫(yī)醫(yī)院，來一個病人，中藥西藥一起上，就是中藥也是成藥湯劑齊下，而湯藥則雜藥亂投，就算是病人治愈了，也無法總結(jié)經(jīng)驗，于臨床科研無補。
說的多好啊
其實我從來就認為中醫(yī)有自己的統(tǒng)計學，我稱之為縱向統(tǒng)計學，從古至今的中醫(yī)醫(yī)案就是樣本，相對西醫(yī)的橫向統(tǒng)計學更科學，于臨床更有益！
當然，這又牽涉到醫(yī)案的書寫格式和規(guī)范化，否則，也不宜統(tǒng)計，這是一個龐大的工程
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黃師考慮深遠，臨床為醫(yī)生的命脈，若能梳理、繼承歷史臨床經(jīng)驗，功莫大焉。
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黃師，別說了。再說都揪起我一直埋在心里的苦楚了！國家醫(yī)學體系的亂相不是一個兩個，簡直是千瘡百孔，簡直是不堪入目。當官的不懂臨床，一至的崇洋媚外，一至的認為現(xiàn)代的就是最好的，科學的就是最好的。國家黑暗，管理能不混亂？不只是學術(shù)黑暗，在這個大體系下，還有什么能好？我們在論壇里說說有什么用？官老爺也聽不到，聽到也不管用啊。出去過的人都知道，外面一片風光，富商與高官也都知道，移民是最好的辦法。我們能怎么辦呢？獨善其身吧，只能如此啊。
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中醫(yī)院的大夫，都是開大方，開貴藥，中西藥一起上，一開就是七天，這哪里還有辨證？這樣開方還用記什么醫(yī)案？再說了，開完藥后也不觀察效果。病好后，病人不來了，病不好換大夫了，當大夫的這樣看一輩子病也不會有經(jīng)驗。實際上，現(xiàn)在出的很多書是沒看頭的，現(xiàn)在跟這樣的老師去抄方也是沒有必要的。
如何提高經(jīng)驗、提升治療效？精研仲景書，有病自然胸有成竹。
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黃師說的很有道理，雖然大趨勢不如意，但是逆境中求生存求發(fā)展不是不可行。在論壇上研究討論非常必要，星星之火可以燎原。
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這是一個太現(xiàn)實的事實。沒有科研的頭腦 ，沒有奉獻的精神是很難改變的。
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感謝黃師，其方證人理論驗之于臨床極佳。不知這輩子能否隨診，
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黃師說的有道理，中醫(yī)也需要研究，研究人，研究個案，進行必要的總結(jié)，多研究中醫(yī)才能發(fā)展，但經(jīng)方不占主流中醫(yī)地位，向前走的確困難重重，我希望中國有多個培養(yǎng)經(jīng)方中醫(yī)的醫(yī)館，一期一，二百人，從教育入手，這樣中醫(yī)才有更大希望，當然這需要黃師這樣有名望的中醫(yī)來牽頭。
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黃師考慮深遠，臨床為醫(yī)生的命脈，若能梳理、繼承歷史臨床經(jīng)驗，功莫大焉。
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黃老師說的很正確。尊重事物的發(fā)展規(guī)律，制定正確的政策才能促進發(fā)展，照搬照抄西醫(yī)的管理與發(fā)展模式，注定會阻礙中醫(yī)的發(fā)展，馬克思主義的精髓就是實事求是，奈何管理者們整天講實事求是，但卻是本本主義，教條主義。希望能真正的從中醫(yī)的發(fā)展規(guī)律出發(fā)，培養(yǎng)中醫(yī)人才，管理中醫(yī)醫(yī)院，謀劃中醫(yī)科研。
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確實，個體行醫(yī)的連職稱都不讓進，更不用說別的。
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目睹中醫(yī)院校跟風西醫(yī)的所謂科研，浪費人力物力財力，沒有一點實用價值，還間接培養(yǎng)學生的造假能力。
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“所以，讓當今的中醫(yī)搞臨床科研，根本不可能。”�。�！------
黃老師，這句話太對了��！哪有什么科研，純粹的編造�。】刹痪幵煊帜苋绾�？？？不造假無法晉職稱�。o法養(yǎng)活家庭�。�
我們都知道癥結(jié)之所在，我們都清楚病情之嚴重，可我們根本無力觸碰這爛瘡一個指頭！
每想到此，心如刀割！肝腸寸斷！
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現(xiàn)在的基層中醫(yī)院搞科研成為爭名奪利的方式，因為他們并沒有認真去做科研，弄虛作假。做出來的東西也沒有推廣使用的實用價值。
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其實吧，也沒有那么糟糕吧，比如仝小林對量效關(guān)系的研究還是有一定意義的，這樣不錯的例子也不少，就不舉例了
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也希望掌管科研職稱晉升生殺大權(quán)的大員們不要用西醫(yī)的科研的思路方法來限制規(guī)定中醫(yī)臨床科研，要尊重傳統(tǒng)的中醫(yī)臨床科研，要給中醫(yī)學術(shù)一條生路。因為只有中醫(yī)臨床醫(yī)生們有了科研熱情和條件，中醫(yī)的臨床水平才能提高，我國廣大的民眾才能得到最好的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，發(fā)展中醫(yī)的美好愿望才不會成為泡影�。�
沒面對一次病人，就是一次新的科研！
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科班出身又熱愛中醫(yī)的表示很無奈，要浪費很多時間在實際上沒有什么意義的東西上，比如畢業(yè)論文真是無聊啊
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黃老師功在當代，利在千秋，雖然目前中醫(yī)的狀況確實讓人憤憤不平，但是我們?nèi)匀灰詫拸V的胸襟包容她，尤其是對中醫(yī)充滿了足夠熱血的青年醫(yī)師們，黃老師尚能如此孜孜不倦，我們?yōu)楹我绱藲怵H？黃老師曾說過他的血液里流淌的是經(jīng)方的血液，我們呢？大家都一如既往的堅持了嗎？這是我們應(yīng)該考慮逇問題��！
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最近也在忙申報課題，查閱文獻后現(xiàn)在還多中醫(yī)課題真的……，像中醫(yī)證型與基因多態(tài)性研究這一類的課題倒容易中標，相反真正總結(jié)臨床經(jīng)驗、真正服務(wù)于臨床的課題很難……。
順便說說現(xiàn)在相關(guān)部門要求施行的中醫(yī)臨床路徑符合中醫(yī)的辨證論治的特性嘛，中醫(yī)需要的是流派。真不知道有關(guān)部門是怎么想的
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拜讀了黃師上面的短文我認為，他所揭示的內(nèi)涵是很深刻的。首先是說明了什么是真正的中醫(yī)科研。因為治病的手段與西醫(yī)大相徑庭，打個比方，為了砍倒一棵樹，可以用斧也可以用鋸，工具不同，為了提高效率，各自進行改進，也就是科研.這兒有一個非�？尚Φ膯栴}在中國提出來了，一些根本不知道砍樹是怎么回事的人楞說砍樹只能用斧，除此之外都不是科學。那么在我們中醫(yī)內(nèi)部也犯了同樣的錯誤，在科研上不是去研究鋸，而是去研究怎樣把斧搞得更鋒利，事實上我們的工作是要去研究如何把鋸齒改進得更好，這豈不是南轅北轍，可笑之極？且慢！粗粗看來，我們所追求的目標是一致的，治好病，如此而已.。用西醫(yī)的方法研究中醫(yī)中藥不是搞出了著名的
青蒿素嗎，還有諸如此類的重大科研成果.。
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所以歸根結(jié)底中醫(yī)診斷的精華所在是綜合人體的的證來判斷中醫(yī)學意義上的病，那么科研的重點應(yīng)該是研究證后治療生病的人，才是中醫(yī)的科學..如果我們的中醫(yī)科研的大目標是斧的話，那么真是南轅北轍了..所以所謂的成千上萬的以西醫(yī)為模式的科研成果在發(fā)揚光大中醫(yī)事業(yè)上起了多少作用也可想而知。
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現(xiàn)在還有誰在尊重中醫(yī)規(guī)律，除了醫(yī)學愛好者，
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經(jīng)方醫(yī)學:中醫(yī)院的大夫，都是開大方，開貴藥，中西藥一起上，一開就是七天，這哪里還有辨證？這樣開方還用記什么醫(yī)案？再說了，開完藥后也不觀察效果。病好后，病人不來了，病不好換大夫了，當大 .. (2013-03-05 13:14) 700)this.width=700;" >
話還是要說的，只要是真話。無聲的社會，更可怕�，F(xiàn)在的中國，民主的潮流不可阻擋，我們每個有良心的中國人，應(yīng)該為國家的命運和民族的前途而說話。你說的是心里話，是大實話，我愛聽，我想，論壇上很多人都是愛聽的。
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沒有落到實處的好政策基層中醫(yī)也難.........
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為什么一定要讓西醫(yī)的那套規(guī)則來評價中醫(yī)的好壞，以至于在它成長的路上迷失了方向。走向了死胡同。真希望李克強總理能為我在們的中醫(yī)帶來新的春天！:-)當然更需要我們這些中醫(yī)愛好者的不斷付出與努力。
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中醫(yī)研究病的人，統(tǒng)計往往無計可施，只能用個案分析法，研究出方證模式以及識別方證的思路。贊成。
拿中醫(yī)臨床科研來說，可能是方子小，治法簡，根本就沒有利潤。看看當今各大中醫(yī)醫(yī)院，來一個病人，中藥西藥一起上，就是中藥也是成藥湯劑齊下，而湯藥則雜藥亂投，就算是病人治愈了，也無法總結(jié)經(jīng)驗，于臨床科研無補。
是事實，沒辦法改變的。記得十年前，一個中醫(yī)說，將來中醫(yī)的希望在民間，悲哀啊。 中國醫(yī)生是要賣藥為生，不是診斷。這樣你還能指望什么？
