牽強(qiáng)附會(huì)的五運(yùn)六氣學(xué)說
作者：陳建元
什麼是五運(yùn)六氣呢？五運(yùn)是利用木、火、土、金、水五行，配合天干來推算每年的歲運(yùn)，六氣是利用風(fēng)、火、暑、濕、燥、寒六種病機(jī)，配合地支來推算每年的歲氣。天干有10個(gè)，地支有12個(gè)，剛好配成60個(gè)組合數(shù)為一甲子一個(gè)循環(huán)，用來估算在60年之中，每一年的氣候變化和特點(diǎn)，並藉此來指導(dǎo)用藥時(shí)應(yīng)該要注意什麼事項(xiàng)？譬如估算的結(jié)果，庚子年就要注意到心、肺、肝的問題，另外在治療時(shí)要多考慮到熱和燥的問題，譬如辛丑年就要注意到腎、脾、肝的問題，另外在治療時(shí)要多考慮到寒和濕的問題，以此類推，60年為一個(gè)大循環(huán)。
5運(yùn)6氣基本上是一種天人相應(yīng)的思考，這種思考是正確的，因?yàn)槿嘶钤诖笞匀恢�，是大自然中的一份子，不管是大自然的的四季、溫度、濕度、月亮盈虧磁�?chǎng)的變化、甚至是太陽中黑子的活動(dòng)，都能很容易引響地球的潮汐和風(fēng)雨的變化，當(dāng)然人的生理變化也逃不過這些因素的影響，這是無庸置疑的，這也是中醫(yī)學(xué)超越西醫(yī)學(xué)的獨(dú)到之處，西醫(yī)學(xué)看病是不考慮天文地理的。
既然如此，那為什麼不用五運(yùn)六氣呢？主要有下列幾個(gè)原因：
1 . 與臨床實(shí)際現(xiàn)象不符合：在一天、一個(gè)月的病患當(dāng)中，我們可以輕易的看到有各種病機(jī)的病患，並不是庚子年的病患就一定有心、肺、肝，或是熱和燥的問題，也未必辛丑年的病患就一定有腎、脾、肝，或是寒和濕的問題→→→這很明顯的與臨床的事實(shí)不符合，所有的病人都照這樣子機(jī)械搬套來醫(yī)也不對(duì)。
2 . 五運(yùn)六氣中只有風(fēng)、火、暑、濕、燥、寒6個(gè)病機(jī)，臨床卻可以見到風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火、熱、氣、血、陰、陽、痰、蟲、外傷、水、瘀、毒、飲、結(jié)、積、表、內(nèi)、外、虛、實(shí)、陽亢、不攝、散（不斂)、鬱、逆、陷、閉、‥‥‥近30個(gè)病機(jī)（第49條)，很明顯的，用6個(gè)病機(jī)來推算，是籠統(tǒng)和模糊的，無法完全反映出臨床事實(shí)的真相。
3 . 根據(jù)易經(jīng)中取卦的原理，天人相應(yīng)而取卦取氣來推算術(shù)數(shù)中5行生剋力量的大小，必須近取諸身，遠(yuǎn)取諸物，太極之中，三才之內(nèi)，必須同看同取，一起做判斷，而不是只取天文的變化來獨(dú)看，這樣的推算法是錯(cuò)誤和粗糙的。上觀天文是5運(yùn)6氣，下觀地理呢？中觀人事呢？這兩個(gè)跑去哪裡了？什麼叫做下觀地理？譬如這個(gè)病患他家是花店或是冰果店，所以天天免不了都要摸冰水，但患者卻患有類風(fēng)濕，對(duì)於這類患者，把地理（場(chǎng)所)的因素考慮進(jìn)去，補(bǔ)陽藥的比例就要加大〈抵銷天天摸冰水因素所受的寒水之氣，是氣也是病機(jī)〉。什麼叫做中觀人事呢？老王的氣鬱病一直醫(yī)不好，後來多方善誘，才知道被戴綠帽子，此事不先妥善處理，老王的氣鬱病、心胸鬱悶?zāi)芎脝幔ㄈ耸滤鸬哪爵d之氣，是氣也是病機(jī))？很明顯的，地理和人事的〈五運(yùn)六氣〉，對(duì)於人的疾病，影響都非常大，並不亞於天氣的〈五運(yùn)六氣〉的影響。按照易經(jīng)的原理，必須三才同看，三才同取合參，只知道取天氣者，不管是古人還是今人，恐怕是學(xué)藝不精，或是有所遺漏。
4 . 五運(yùn)六氣不準(zhǔn)的原因，就是沒有考慮到人事和地理，住基隆的多雨（受濕氣，也是病機(jī))、住高雄的悶熱（受熱氣，也是病機(jī))、住阿里山的涼爽（受寒涼之氣，也是病機(jī))、寡婦多怨（受鬱氣，屬木氣，也是病機(jī))、事業(yè)失敗者落寞（屬金氣消索之氣，也是病機(jī))、熱戀者開心（屬火氣欣喜之氣，也是病機(jī))、貧困者煩惱（屬土氣消脾之氣，也是病機(jī))，恐怕這些人事地理因素的影響，都比五運(yùn)六氣還大，這是導(dǎo)致不準(zhǔn)的原因。但不準(zhǔn)歸不準(zhǔn)，卻被一派無聊庸師鑽到了醫(yī)門漏洞，臨床一些需要研究的難題不去解決，卻專在這個(gè)上面大作文章，唱高調(diào)，賣弄說不明五運(yùn)六氣，揀遍方書何濟(jì)？而不知道看病要懂病機(jī)脈證，揀方書來套方，用些「國家秘方」、「制式套方」，本來就不對(duì)了，再加個(gè)錯(cuò)誤的五運(yùn)六氣來窮攪和一通，本來就不濟(jì)的方書，當(dāng)然就更不濟(jì)了。不濟(jì)歸不濟(jì)，卻很容易被有心的大師，拿來神話當(dāng)神醫(yī)，瞧！你看看我這不就算準(zhǔn)了嗎？就說今年有濕病嘛！就說今年有瘟疫嘛！這可是中醫(yī)最高深的學(xué)問呢？
中醫(yī)大師說啊，他跟大家緣分深啊，我們預(yù)測(cè)這些啊，是慈悲作善事啊，都是為了一些有緣來到這裡的朋友，能夠提早準(zhǔn)備�！捶彩且庾髦变N的，記得待會(huì)幾個(gè)公式，學(xué)一學(xué)背一背，明天也可以馬上搖身一變，變成中醫(yī)大師，可以派上用場(chǎng)幫人預(yù)測(cè)了，多麼廉價(jià)的中醫(yī)��！你看這多神啊，不明五運(yùn)六氣，揀遍方書何濟(jì)？這可是大師中的大師呢！那些正規(guī) + 後中 + 特考 +民間學(xué)者，哪有這種能力，可見很可能是藥師fo轉(zhuǎn)世呢！〉
其實(shí)所謂江湖一點(diǎn)訣，說破不值錢，把上述的推算例子拿來看看：
庚子年→→→心、肺、肝，或是熱和燥
辛丑年→→→腎、脾、肝，或是寒和濕
看看這些推算的答案，在5臟中就佔(zhàn)了3臟，在6氣中也佔(zhàn)了2個(gè)→→→→涵蓋的比例這麼大，怎麼兜都能講的通。我在這邊已經(jīng)可以預(yù)告幾年後的病了：
如果是庚子年發(fā)生瘟疫→→→你看嘛，早就算出了庚子年有熱和燥嘛！早就算出瘟疫了。
如果是辛丑年發(fā)生瘟疫→→→你看嘛，就跟你說嘛，凡今之熱病者，皆傷寒之類嘛，辛丑年有算到寒和濕啊，也是算熱病啊，就知道有瘟疫嘛！
如果是庚子年發(fā)生SARS→→→你看嘛，庚子年有算到有肺病嘛，神準(zhǔn)！
如果是辛丑年發(fā)生SARS→→→你看嘛，有算到SARS啊，因?yàn)樗愕侥I、脾、肝，這些都是抵抗的防禦機(jī)制，一方面代表抵抗力差，一方面又算到會(huì)有寒和濕，你看嘛！這寒就是肅殺之氣，加上濕更是不得了了，正氣差又邪氣強(qiáng)，加在一起不得了，肯定是要流行大瘟疫了，這不是告訴我們有SARS嗎？
經(jīng)方大師陸淵雷，對(duì)五運(yùn)六氣就抱著非常否定的態(tài)度。他說：「六氣根本無理由，五運(yùn)之根據(jù)仍極薄弱，去六氣一間耳。夫考其書，則出於漢魏之後，好古者無取焉，尋其理則涉於渺茫之談，核實(shí)者亦無取焉。如是而謂之5運(yùn)6氣之不足信，當(dāng)廢除，則事之當(dāng)然，絕非好做翻新之論矣�！梗ㄉ硌a(bǔ)證˙卷四)，理由無他，無實(shí)踐的意義，卻很容易被有心人士拿去大作文章賣弄一番，侈談玄理裝高明，一朝搓破了謊言，反而傷害中醫(yī)。
藥王脈學(xué)主張用三才運(yùn)氣學(xué)說來替代五運(yùn)六氣學(xué)說。何謂三才？天文、人事、地理也，皆是以病機(jī)為中心，事實(shí)有徵之證據(jù)也。天文則用24節(jié)氣來看則一目了然，地理（場(chǎng)所)則用問診問其工作性質(zhì)，人事則細(xì)查表情舒緩、緊張、嚴(yán)肅，輔以問診以推敲人事，如是者，號(hào)曰三才，是易經(jīng)近取諸身，遠(yuǎn)取諸物之道理也。炎炎夏日，開藥不宜太燥〈暑氣本盛屬火氣〉，天寒地凍，當(dāng)思脾胃運(yùn)化不易〈寒氣性緩本是常態(tài)〉，當(dāng)加溫脾，這樣叫作仰看天文對(duì)於人體疾病之影響而用藥隨著變化。工作處燥熱場(chǎng)所者，開發(fā)散藥不宜太過即能大汗（燥熱之氣久蒸皮毛，其人毛孔必然容易大開)，坐辨公桌平常少活動(dòng)者，
感冒藥卻適合稍加活血（久坐屬壅氣也，宜活暢氣血)，這樣叫作俯看地理對(duì)於人體疾病之影響而用藥隨著變化。寡婦者多鬱當(dāng)加開鬱（木鬱之氣也)，焦憂者囑其戶外宜多踏青以開懷抱（筋骨活動(dòng)，氣血流通，滯鬱可散)，這樣叫作中觀人事對(duì)於人體疾病之影響而用藥隨著變化。仰看天文，俯看地理，中觀人事，三才又須合參合看，皆信而有徵之病機(jī)也。這種方式，都是用有證據(jù)的病機(jī)來聯(lián)繫天地人之間的道裡，是天人相應(yīng)，地人相應(yīng)，人人相應(yīng)，用藥帶有易理卦理也，這種方式才是真正正確的把陰陽、五行、八卦、易經(jīng)諸等般道理學(xué)問、透過病機(jī)的觀察和轉(zhuǎn)換，完完全全落實(shí)的與中醫(yī)學(xué)結(jié)合在一起，歸中醫(yī)所運(yùn)籌帷幄。哪裡會(huì)是用一個(gè)缺東缺西不全的五運(yùn)六氣紙上純算式，中間完全沒有病機(jī)的聯(lián)繫，受到江湖賣走的慫恿，就胡亂的死套一番以為是真理，歷代還不少名醫(yī)被牽著鼻子走，顯然是隔行如隔山，未幸得見真?zhèn)�，�?duì)術(shù)數(shù)不精，研究術(shù)數(shù)卻死於術(shù)數(shù)之下了。
學(xué)中醫(yī)要懂陰陽五行，但所謂的陰陽五行，是指要懂得醫(yī)用的陰陽五行〈像上述的三才運(yùn)氣學(xué)說即是〉，這種陰陽五行的特徵，是必須要有著病機(jī)的聯(lián)繫，有著人體與大自然各項(xiàng)事物聯(lián)繫的證據(jù)，而不是算命用的那套純算數(shù)式的陰陽五行，兩套東西並不一樣，不宜混為一談，學(xué)中醫(yī)不是學(xué)算命，很多大師故意混淆視聽，製造模糊論調(diào)，以便在中間地帶遊走，牟取混水摸魚之便利，這是必須要注意分辨的。
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－－－－－－－－－－－學(xué)習(xí)了，五運(yùn)六氣學(xué)說也是中醫(yī)的 一部分， 很難懂的
－－－－－－－－－－－流行病用得上五運(yùn)六氣辯證
－－－－－－－－－－－同樣的腦炎流行病今年用
白虎湯治愈而明年同樣的腦炎用同樣的白虎湯就無效
－－－－－－－－－－－用五運(yùn)六氣辯證就能很好的解決這個(gè)問題
