初學(xué)教室:中藥的煎煮方法(轉(zhuǎn)貼)
本帖最后由 moni 于 2013/9/9 10:17 編輯 gydjdsj.org.cn/zhuyuan/ 中藥煎煮質(zhì)量的好壞直接影響藥物治病的療效,我國歷代名醫(yī)都十分重視中藥煎煮方法。漢代醫(yī)家張仲景將煎煮用水分為雨水、千揚(yáng)水等多種;徐靈胎認(rèn)為:“煎藥之法,最宜深講,藥之效不效,全在乎此”;李時(shí)珍指出了藥液煎煮不當(dāng)?shù)牟涣己蠊骸胺卜䴗,雖品物專精,修治如法,而煎藥者魯莽造次,水火不良,火候失度,則藥亦無功。”這些都說明古人已認(rèn)識(shí)到煎煮過程中有諸多因素影響煎煮質(zhì)量,而煎煮質(zhì)量的好壞直接影響了中藥藥效的發(fā)揮。
中藥煎煮過程中要發(fā)生兩種變化:一是藥物有效成份的溶出;二是藥物中各種生理活性成份進(jìn)行化合反應(yīng)。因此,湯劑的煎制方法有許多特殊的講究。
可見中藥的煎煮方法對(duì)于有效地利用藥物和提高治療效果十分重要。中藥的合理煎煮可以充分地發(fā)揮藥物的作用,對(duì)于防治疾病均有重要意義。中藥的煎煮是多方面的,主要包括:
清洗:2# 器具:3# 浸泡:4# 用水:5# 煎煮中藥應(yīng)注意火候與煎煮時(shí)間:6# 煎煮次數(shù)與方法:7# 煎煮榨渣取汁:8# 服法:9# 機(jī)煎中藥:10# 適當(dāng)忌口:11#
| 特殊中藥的處理:12# 先煎:13# 后下:14# 包煎:15# 另煎:16# 溶化:17# 泡服:18# 沖服:19# 煎湯代水:20# 鮮蒲公英煎煮時(shí)間:21# |
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本帖最后由 moni 于 2013/9/8 09:09 編輯 gydjdsj.org.cn/pharm/1、清洗
中草藥大都是生藥,在出售之前一般都進(jìn)行了加工炮制,煎煮之前一般沒有必要淘洗。如果的確覺得草藥有些臟,可在浸泡前迅速用水漂洗一下,切勿浸泡沖洗,以防易溶于水的有效成份大量丟失,從而影響中藥療效。
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本帖最后由 moni 于 2013/9/8 09:09 編輯 gydjdsj.org.cn/shiti/2、器具
煎藥器具以砂鍋為好,因?yàn)樯板伒牟馁|(zhì)穩(wěn)定不會(huì)與藥物成份發(fā)生化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)熱均勻,熱力緩和,鍋周保溫性強(qiáng),水分蒸發(fā)小,這也是自古沿用至今的原因之一,但砂鍋孔隙較多易“串味”,且易破碎。此外,也可選用搪瓷鍋,不銹鋼鍋和玻璃煎器,具有抗酸耐堿的性能,可以避免與中藥成份發(fā)生反應(yīng),大量制備時(shí)多選用。
銅、鐵質(zhì)煎器雖傳熱快但化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,易氧化,在煎煮藥時(shí)能與中藥中多種成份發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而影響質(zhì)量,不能使用用銅、鐵、鋁鍋、錫等器具,鋁鍋雖傳熱快、化學(xué)性質(zhì)較穩(wěn)定,但鋁鍋不耐強(qiáng)酸強(qiáng)堿,對(duì)酸堿性不很強(qiáng)的藥可以選用,但不是理想的煎藥用具。
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3、浸泡
中藥飲片煎前浸泡既有利于有效成份的充分溶出,又可縮短煎煮時(shí)間,避免因煎煮時(shí)間過長,導(dǎo)致部分有效成份耗損、破壞過多。
多數(shù)藥物宜用冷水浸泡,把藥物倒入藥鍋內(nèi)攤平,然后加常溫水--室溫水浸泡60分鐘,輕壓藥材時(shí)水高出藥平面約2厘米,以藥材浸透為原則。
夏天氣溫高,浸泡時(shí)間不宜過長,以免腐敗變質(zhì),冬季可以長些。特別需要注意的是浸泡中藥絕對(duì)不能用沸水浸泡。 -----------
4、用水
煎藥用水必須無異味、潔凈澄清,含礦物質(zhì)及雜質(zhì)少。一般來說,凡人們在生活上可作飲用的水都可用來煎煮中藥。一般可用清澈的泉水、河水及自來水,井水則須選擇水質(zhì)較好的。水最好采用經(jīng)過凈化和軟化的飲用水,以減少雜質(zhì)混入,防止水中鈣、鎂等離子與藥材成份發(fā)生沉淀反應(yīng)。
加水多少:按理論推算,加水量應(yīng)為飲片吸水量、煎煮過程中蒸發(fā)量及煎煮后所需藥液量的總和。雖然實(shí)際操作時(shí)加水很難做到十分精確,但至少應(yīng)根據(jù)飲片質(zhì)地疏密、吸水性能及煎煮時(shí)間長短確定加水多少。水的用量一般為:第一遍煎煮時(shí)為藥材量的5-8倍,或?qū)嬈m當(dāng)加壓后,液面淹沒過飲片約2厘米為宜。第二遍用水量可少一些。頭煎結(jié)束后,將藥汁濾出,重新加水至高出藥平面約0.5-1厘米,繼續(xù)武火煎煮至沸騰后改為文火煎煮15-20分鐘即可。質(zhì)地堅(jiān)硬、粘稠,或需久煎的藥物加水量可比一般藥物略多,質(zhì)地疏松,或有效成份容易揮發(fā),煎煮時(shí)間較短的藥物,則液面淹沒藥物即可。一般如果方中草、花、葉類藥物較多,吸水量較大,煎煮前應(yīng)補(bǔ)充加水,可以多放一點(diǎn)水。
很多中藥說明是三碗水煮成大半碗。其實(shí)這是籠統(tǒng)的說法而已。碗有大小之分,藥物有多少之別,藥材質(zhì)地亦有所不同,不能簡單以三碗煎煮成大半碗而論。
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本帖最后由 moni 于 2013/9/8 08:49 編輯 www.med126.com5、方法
5. 1.煎煮中藥應(yīng)注意火候與煎煮時(shí)間。
火候指火力大小與火勢急慢(大火、急火稱武火,小火、慢火為文火)。一般未沸前用武火,沸后用文火--小火保持微沸狀態(tài),以免藥汁溢出或過快熬干,減慢水份蒸發(fā),有利于有效成份的溶出。至于火候和時(shí)間的控制,則主要取決于不同藥物的性質(zhì)和質(zhì)地,在煎煮過程中,盡量少開鍋蓋,以免藥味揮發(fā)。-----------
本帖最后由 moni 于 2013/9/8 08:48 編輯 gydjdsj.org.cn/kuaiji/5. 2.煎煮次數(shù)與方法 中藥煎煮一般要煎煮2~3次,最少應(yīng)煎兩次。煎煮次數(shù)太少,提取不完全,藥材損失大;煎煮次數(shù)太多,不僅耗工和燃料,而且煎出液中雜質(zhì)增多。
一般而言,一副中藥在煎煮兩次后所含的有效成份已大為降低,故以煎煮兩遍為佳。但對(duì)于藥量較大的處方,在兩次煎煮后可能存留的有效成份較多,可再煎第三遍,改為一日3次服用,以節(jié)約中藥資源,同時(shí)在一定程度上可提高療效。因?yàn)榧逅帟r(shí)藥物有效成份首先會(huì)溶解在進(jìn)入藥材組織的水液中,然后再擴(kuò)散到藥材外部的水液中。到藥材內(nèi)外溶液的濃度達(dá)到平衡時(shí),因滲透壓平衡,有效成份就不再溶出了。這時(shí),只有將藥液濾出,重新加水煎煮,有效成份才能繼續(xù)溶出。
為了充分利用藥材,避免浪費(fèi),一劑藥最好煎煮兩次或三次。治療一般疾病的中藥煎煮以2次為宜,一般先用急火煮沸,水沸后計(jì)算煎煮時(shí)間,一般為頭煎20~30分鐘,二煎10~20分鐘。用于治療感冒的解表中藥或清熱藥宜用武火,時(shí)間宜短,煮沸時(shí)間為l0~20分鐘即可,,并趁熱服用。用于治療體虛的滋補(bǔ)中藥以3次為宜,頭煎為40~50分鐘,二煎為20~30分鐘,三煎為l0~20分鐘。
有效成份不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類藥及補(bǔ)益藥,一般宜文火久煎,使用效成份充分溶出。以上煎煮過程中需要經(jīng)常攪拌。
煎煮好的中藥要趁熱濾出,免得有效成份沉淀在藥渣上;如果不小心把藥物煮干煮焦了,則此藥不能服用,因?yàn)榇藭r(shí)產(chǎn)生很多有毒物質(zhì),服用對(duì)身體有害。
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本帖最后由 moni 于 2013/9/8 08:49 編輯 gydjdsj.org.cn/wsj/5. 3.煎煮榨渣取汁
湯劑煎完后應(yīng)榨渣取汁。因?yàn)橐话闼幬锛铀寮逯蠛蠖紩?huì)吸附一定藥液。其次主藥液中的有效成份可能被藥渣再吸附。如藥渣不經(jīng)壓榨取汁就拋棄,會(huì)造成有效成份損失,尤其是一些遇高熱有效成份容易損失而不宜久煎或煎兩次的藥物,藥渣中所含有效成份所占比例會(huì)更大,榨渣取汁的意義就更大。
一般在最后一次煎煮時(shí),趁熱將藥液濾出后,要將藥渣用雙層紗布包好,絞取藥渣內(nèi)剩余藥液。有研究表明絞取藥渣內(nèi)的藥液可增加藥液成份的15%~25%。
中藥煎后所取得的藥液成人一般每次150毫升,學(xué)齡期兒童100毫升,嬰幼兒50毫升為宜。按一日2次服用,成人每劑300毫升日服2次,學(xué)齡期兒童200毫升日服2次,嬰幼兒100毫升日服2次為宜。
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6、服法
服用中藥,許多人的習(xí)慣是一劑中藥煎兩次,分頭汁和二汁分別服用。其實(shí),這種服法是不科學(xué)的。因?yàn)橹兴幹幸兹艿倪邦悺⒍嗵穷、揮發(fā)油等有效成份在頭煎中含量較多,其它難溶有效成份則煎出較少;而在第二次煎煮時(shí),易溶的有效成份可能含量已很低,難溶有效成份則煎出較多,故兩次煎出的有效成份不一致,藥效也差異很大。所以,服用中藥一般應(yīng)將煎煮2次或3次的中藥液體合并,攪拌均勻后分為2份或3份,分別于早晚或早中晚服用才能發(fā)揮藥效至最佳程度。
一般來說,病情緩和者可每日口服2~3次;而病情較重、較急者,可根據(jù)醫(yī)師的指示,每隔4小時(shí)左右服藥一次,夜晚也不停止,以使藥力持續(xù),有利于更快地緩解癥狀、減輕病情。幼兒或嘔吐病人因?yàn)榉盟幬镉欣щy則可以分多次服完。服藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)病人的病情和藥物的作用來決定,一般的藥最好在飯后1小時(shí)服,補(bǔ)養(yǎng)藥品宜空腹服,易吸收。健胃藥或?qū)ξ改c有刺激的湯藥以進(jìn)食稍后再服為好,以助療效并減輕對(duì)胃的刺激。服用清熱解表藥后,不宜吹風(fēng),并觀察有無出汗和體溫、脈搏的變化;潤腸的瀉藥空腹服,易使積滯物瀉出。驅(qū)蟲藥在空腹時(shí)服,應(yīng)在早上空腹服。能提高殺蟲效果,服后注意大便變化;調(diào)經(jīng)藥應(yīng)在經(jīng)前服用。中老年人用于滋補(bǔ)身體的補(bǔ)益中藥最好是在飯前服用,特別是早晨空腹時(shí)服,有利于滋補(bǔ)成份的吸收。藥汁冷了,應(yīng)熱一下再服用。大多數(shù)中藥宜乘溫服下,發(fā)汗藥須熱服以助藥力,而清熱中藥最好放涼后服用。
一般而言,補(bǔ)益藥和瀉下通便的藥物宜飯前空腹服用;治療外感疾病及頭面部疾病的藥物宜飯后服用;安神的藥物宜臨睡前服用;通下大便的藥物宜在清晨和白天服用,避免睡前和夜間服食。對(duì)腸胃有刺激的中藥,也宜飯后服用。飯后服用的時(shí)間一般為進(jìn)食后半小時(shí)左右。
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7、機(jī)煎中藥
中藥煎煮機(jī)是一種帶有電控裝置的全封閉微壓容器,利用水煎沸及其產(chǎn)生的蒸氣一次性使藥物的成份充分地煎出,其煎藥方便,可以提高工作效率,減輕工作量,保證中藥療效,更符合衛(wèi)生學(xué)要求,不易霉變。
機(jī)煎中藥,服用比較方便。一般情況下,機(jī)煎中藥都是包裝在醫(yī)用塑膠袋中,包裝過程也在全封閉無菌狀態(tài)下進(jìn)行的。這種袋裝藥液抗擠壓、不易破損,每包藥液可在常溫下,能保存10天左右,無論居家還是外出攜帶都非常方便。服藥時(shí),只需將藥包放進(jìn)熱水內(nèi)浸泡約10~20分鐘即可飲用。微波爐加熱后的機(jī)煎袋裝中藥不會(huì)影響藥效的發(fā)揮,可以放心服用。
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