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傷寒雜病:以理為椐,以論為證(二)

本帖最后由 bygzpf 于 2014/1/16 20:23 編輯 gydjdsj.org.cn

廣義與狹義的熱病

廣義的熱病是為里陽(yáng)病者,具有全身性陽(yáng)性熱病的普遍過(guò)程,而狹義的熱病呢?則屬于局部性的陽(yáng)性病變過(guò)程。

所以凡是具有用陽(yáng)處于悍的病態(tài)下,均是屬于里陽(yáng)病的范疇。廣義的里陽(yáng)病是全身性的,狹義的陽(yáng)性質(zhì)病是屬于局部性質(zhì)的。

如三陽(yáng)病中的太陽(yáng),陽(yáng)明,少陽(yáng)以及里陰虛寒而導(dǎo)致的浮越滑脫中處于代償性的虛陽(yáng),均屬于里陽(yáng)病的局部病變范疇,在里陽(yáng)的分屬下,再進(jìn)一步分出陰陽(yáng)表里虛實(shí)寒熱不同的病變性質(zhì)的。

廣義的里陽(yáng)病,是可以概定狹義的陽(yáng)性病變,因?yàn)楠M義的(局部)陽(yáng)性病變者,是遞屬于里陽(yáng)病的局部病變,但局部性質(zhì)的陽(yáng)性病變呢?雖然屬于里陽(yáng)病的范疇,但是不能代表里陽(yáng)病的廣義性。

如太陽(yáng)病,屬于里陽(yáng)病的局部性病變,但并非只反映出局部病變信息,而是反映(代表著)了全身性的陽(yáng)性病變的信息。比如論中出現(xiàn)的仁承氣湯,抵當(dāng)湯,桂枝芍藥,加大黃湯等,這些方癥藥學(xué)的臨床意義,并非只是狹義的針對(duì)太陽(yáng)病的“脈癥病治”,而是廣泛的治療三(個(gè))陽(yáng)病態(tài)中,用陽(yáng)處于悍性的凝滯狀態(tài)。

這樣傷寒與中風(fēng)者,并不只是局部性質(zhì)的中寒與中風(fēng)的概念,而是廣泛的指論中的三(個(gè))陽(yáng)中的用陽(yáng)處于同步郁瘀凝滯的病機(jī)。后世均將太陽(yáng)病,局限在太陽(yáng)病,不理解邪氣的動(dòng)態(tài)觀,實(shí)屬撼事。因?yàn)檫@是里陽(yáng)病派生出來(lái)的統(tǒng)一性質(zhì)的局部性質(zhì)病變,雖反映在太陽(yáng)病中,卻代表著全身的用陽(yáng)處于悍的階段性的病灶,也代表著全身心的用陽(yáng)量處于病態(tài)中的全部信息量。

例如太陽(yáng)中風(fēng)中的陽(yáng)氣無(wú)限度的釋放后,邪氣就會(huì)內(nèi)陷到底線(xiàn)中的厥陰,這是因?yàn)樨赎幉≈械年?yáng)氣者,被處于太陽(yáng)病中的邪氣所消耗,如果說(shuō)太陽(yáng)病中的陽(yáng)氣處于固斂而不能釋放呢?邪氣就會(huì)內(nèi)陷三(個(gè))陽(yáng)中的陽(yáng)明。陽(yáng)處于釋而損耗陽(yáng)氣,導(dǎo)致陽(yáng)虛寒,陽(yáng)處斂而化熱,導(dǎo)致陰虛熱。

在太陽(yáng)病的概念中,就隱含著邪氣化風(fēng)陽(yáng)后,轉(zhuǎn)為《內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)的“煎厥與薄厥”的病變,在論中就會(huì)遞屬于“中風(fēng)歷節(jié)病”的病變。三(個(gè))陽(yáng)者,是合一分三之陽(yáng),那相對(duì)中的三(個(gè))陰呢?在三(個(gè))陽(yáng)內(nèi)含有乾陽(yáng)離火,在三(個(gè))陰內(nèi)則含有有越坤陰坎水,既有高度的統(tǒng)一,又有遞增與遞減,局部病變影響全局,雖帶有全身性質(zhì)的階段性質(zhì)的病變,但均屬于里陽(yáng)病的范疇。

這均是由邪氣的強(qiáng)弱導(dǎo)致的陰與陽(yáng)的頻率所決定的,所以山東中醫(yī)科大學(xué)教授李克紹前輩說(shuō)得好:“他們是可分而不可以強(qiáng)分”的統(tǒng)一體,即體陰與用陽(yáng),在邪氣的作用下,體陰與用陽(yáng)各分三次波頻。

更況營(yíng)衛(wèi),氣血,陰陽(yáng)者,并非太陽(yáng)病中所獨(dú)有之,而是按邪氣的波頻而歸屬于動(dòng)態(tài)觀的,所以邪氣中的風(fēng)陽(yáng)呢?是可以以一慣之的,在表陽(yáng)處釋放,在陽(yáng)明處不能合斂,在少陽(yáng)不能樞和,在太陰處于寒濕,在厥陰病處于不能潛藏,在少陰病就是陽(yáng)虛且衰的概念,

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