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中醫(yī)討論:上海拔火罐遍地開花 監(jiān)管尚欠“火候”

拔火罐是民間醫(yī)療方法,如今正隨著腳摩、針灸在市民中流行起來。腰膀酸痛、身受寒氣之時(shí),人們常常去拔火罐。不過,鄭先生拔火罐時(shí)居然被2度灼傷,申城其他能拔火罐的地方是否也有這樣的隱患?記者近日展開了一番調(diào)查。

  現(xiàn)象休閑場(chǎng)所拔火罐紅火

  如今,拔火罐作為一種保健項(xiàng)目在各種保健休閑場(chǎng)所遍地開花,不少足療、推拿中心和浴場(chǎng)都有此類業(yè)務(wù)。用一個(gè)個(gè)陶瓷杯或玻璃瓶作為罐子,點(diǎn)火入罐,再將罐口緊捂在穴道處,利用空氣壓縮原理驅(qū)寒祛濕、疏通經(jīng)絡(luò),這就是拔火罐。

  上周的一個(gè)晚上,記者在宋園路上找了一家做足浴的地方。做完足浴,服務(wù)員問要不要來一個(gè)刮痧或拔火罐,“刮痧主要是去寒氣,拔火罐主要是去濕氣,您濕氣有點(diǎn)重,還是建議做一個(gè)拔火罐吧!”馬路上再走走,發(fā)現(xiàn)像這樣的拔火罐“俯拾皆是”。一個(gè)在大浴場(chǎng)工作的朋友告訴記者,拔火罐成本便宜,操作也不是特別復(fù)雜,給一位客人做最多只需花20分鐘左右,賺頭非常好。

  與此形成對(duì)照的是,在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的拔火罐卻不是很多人的首選。其中最主要的一個(gè)原因是下班去醫(yī)院,拔火罐早就“關(guān)門”了。普通的上班族誰愿意為了拔一次火罐而特地請(qǐng)假?比如滬上的中醫(yī)醫(yī)院龍華醫(yī)院和曙光醫(yī)院,拔火罐的業(yè)務(wù)前者每天營(yíng)業(yè)到下午4時(shí)半,周六周日休息。后者稍有延長(zhǎng),每天到下午5時(shí),周日休息。但其實(shí),晚上這段時(shí)間,恰恰是各種保健休閑場(chǎng)所拔火罐最紅火的時(shí)候。

  調(diào)查工商申請(qǐng)無需附加要求

  保健休閑場(chǎng)所開展拔火罐業(yè)務(wù)是否需要特別的經(jīng)營(yíng)許可?帶著這樣的疑問,記者致電徐匯區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所。據(jù)悉,在鄭先生被灼傷事件發(fā)生后,徐匯區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所已上門調(diào)查,監(jiān)督所執(zhí)法部的一名工作人員告訴記者,根據(jù)2006年4月出臺(tái)的相關(guān)規(guī)定,拔火罐不被強(qiáng)制定性為醫(yī)療行為。他解釋,這是因?yàn),?duì)于拔火罐是否屬于醫(yī)療行為的認(rèn)定本身比較模糊,一般來講,以治療疾病為目的、按照中醫(yī)理論和診療規(guī)范等實(shí)施的中醫(yī)推拿、刮痧、拔火罐等項(xiàng)目被認(rèn)定為醫(yī)療行為,而類似于火療宮這種保健性質(zhì)的拔火罐則不被認(rèn)定為醫(yī)療范疇,但由于對(duì)于醫(yī)療性質(zhì)和保健性質(zhì)沒有明確界定,導(dǎo)致權(quán)責(zé)不清,因此這些保健性質(zhì)的項(xiàng)目也就不明確屬于哪個(gè)部門管。

  記者又咨詢工商部門,有關(guān)人員告知,企業(yè)在工商局申請(qǐng)注冊(cè)時(shí),可以直接填寫拔火罐項(xiàng)目,而不要求附加其他要求。而因?yàn)槟壳搬槍?duì)這方面的政策法規(guī)不是很完善,各區(qū)縣的工商局在審批企業(yè)注冊(cè)的標(biāo)準(zhǔn)上也不盡相同。

  門檻培訓(xùn)一兩個(gè)月就上崗

  那么,操作拔火罐的技師是否有正規(guī)資質(zhì)?記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),拔火罐的從業(yè)人員不少,素質(zhì)卻參差不齊。一些開展拔火罐業(yè)務(wù)的場(chǎng)所往往先招聘幾名推拿培訓(xùn)機(jī)構(gòu)畢業(yè)的技師,然后再招聘一批務(wù)工人員,這些務(wù)工人員經(jīng)過一段時(shí)間培訓(xùn)后,很快上崗成為“技師”。

  在采訪藏御火療宮時(shí),那名造成灼傷事件的技師聲稱自己已經(jīng)從事這一行業(yè)4年,并且擁有北京方面培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的相關(guān)資格證書。然而當(dāng)記者要求其出示證件時(shí),他卻百般推搪。此后記者從勞動(dòng)保障部門了解到,技師是否需要持證上崗由各個(gè)行業(yè)協(xié)會(huì)自行決定,勞動(dòng)部門并不負(fù)責(zé)此事。

  隱患操作不規(guī)范易引發(fā)事故

  拔火罐保健項(xiàng)目處于監(jiān)管空白之中,到底會(huì)給消費(fèi)者帶來多大安全隱患?上海中醫(yī)藥大學(xué)推拿治療教研室的張老師告訴記者,拔火罐雖然在中醫(yī)學(xué)里是一件很簡(jiǎn)單的操作,然而如果操作不規(guī)范也容易引起事故。比如拔罐時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)水泡,暴露皮膚不完全會(huì)燒到衣服等。相關(guān)從業(yè)人員需要一些專業(yè)性的知識(shí),如對(duì)人體穴位的了解,“不能瞎來來!”她認(rèn)為,拔火罐本身是一種醫(yī)療手段,而今越來越多被用于保健,界限已變得比較模糊。

  她還指出,他們上海中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生畢業(yè)后到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事拔火罐、刮痧等業(yè)務(wù),還需持醫(yī)師資格證書才能上崗,而對(duì)于社會(huì)上的推拿培訓(xùn)機(jī)構(gòu)所頒發(fā)的證書,醫(yī)學(xué)界并不直接認(rèn)可。她因此建議,應(yīng)該由政府出面,加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的管理,從而減小出現(xiàn)事故的隱患!凹幢闶潜=№(xiàng)目,也不可以降低甚至忽略從業(yè)人員的專業(yè)技術(shù)要求!

  實(shí)習(xí)生趙曉靈本報(bào)記者陳浩

  案例“火療宮”里燒出一身泡

  家住龍華路的鄭先生怎么也想不到,他去一家火療店拔火罐,背上竟被燒出多處水泡,經(jīng)醫(yī)院檢查為2度灼傷。

  5月5日晚6時(shí)許,鄭先生感覺腰酸背痛,妻子陪他去位于龍華路宛平南路的“藏御火療宮”做特色火療;鸠熀,服務(wù)員稱其身上濕氣重,建議拔火罐理療。鄭先生覺得有理,又拔了火罐。服務(wù)員給他從肩膀到臀部蓋了二三十個(gè)火罐后,走開了。不一會(huì)兒,趴在床上的鄭先生覺得后背越來越疼,但“喊天不應(yīng),叫地不靈”。過了一支煙工夫,服務(wù)員出現(xiàn)了,“收尾”后關(guān)照他這兩天別洗澡。

  還沒離開火療店,鄭先生覺得后背如火燒般疼,一直不消退。他一摸后背,都是水泡。經(jīng)華山醫(yī)院檢查,鄭先生拔火罐處有10處被灼傷;丶液,鄭先生依然疼得一夜沒睡。后到瑞金醫(yī)院復(fù)診,確認(rèn)為2度灼傷。

  記者來到“藏御火療宮”,當(dāng)天為其拔火罐的技師吳先生說,一般拔火罐的時(shí)間為10-15分鐘,他發(fā)現(xiàn)鄭先生的濕氣比較重,預(yù)定了15分鐘。他強(qiáng)調(diào),每個(gè)拔火罐的人都會(huì)隨體質(zhì)的不同有不同反應(yīng),但沒想到鄭先生的“反應(yīng)”會(huì)這么大。意外發(fā)生后,該店經(jīng)理等上門道歉,并打算適當(dāng)補(bǔ)償。但雙方無法就賠償金額達(dá)成一致。
-----------確實(shí)是,不問人的身體,都是全背刮痧全背拔罐
-----------拔罐出水泡真的是事故嗎。懷疑!
平衡罐法對(duì)拔后皮膚變化是這樣認(rèn)為的:出水皰是體內(nèi)濕重的表現(xiàn)。這樣的人往往易全身酸疼。
-----------       5月5日晚6時(shí)許,鄭先生感覺腰酸背痛,妻子陪他去位于龍華路宛平南路的“藏御火療宮”做特色火療。火療后(藏御火療),服務(wù)員稱其身上濕氣重,建議拔火罐(非火療項(xiàng)目)理療。鄭先生覺得有理,又拔了火罐。 還沒離開火療店,鄭先生覺得后背如火燒般疼,一直不消退。他一摸后背都是水泡,到醫(yī)院檢查確認(rèn)為2度灼傷。
火罐在操作中是很規(guī)范的,在點(diǎn)火時(shí)不能讓酒精和火苗接觸皮膚,留罐時(shí)間一般在10-15分鐘。若火罐大、吸拔力強(qiáng),或者皮膚易充血、瘀血的客人,留罐時(shí)間適當(dāng)縮短,過長(zhǎng)則易致皮膚起水泡,因此,在留罐時(shí)要觀察皮膚顏色的變化來確定合適的取罐時(shí)間,而不應(yīng)該生搬硬套到15分鐘才取罐。
藏御火療在操作中也是規(guī)范的,先是在火療部位的四周用毛巾圍成防火墻,再蓋上一層干毛巾后蓋四層濕毛巾,然后在濕巾上噴上火療液,火療師是用讀秒方法在燃燒30-50秒后用濕毛巾把火撲滅,保溫1分鐘,一般明火燃燒3次,火療期間詢問客人皮膚感覺,是絕對(duì)安全的項(xiàng)目,相信客人火療后的反映就能證明它的安全性。另外藏御火療的藥物即通洛液選擇也是非常嚴(yán)格的,針對(duì)不同部位的病痛選用不同保健作用的藏藥,一共10種保健藏藥,有0號(hào)美白瘦身、1號(hào)頸部保健、2號(hào)肩部保健、3號(hào)背部保健、4號(hào)腰部保健、5號(hào)腹部保健、6號(hào)膝部保健、7號(hào)踝部保健、8號(hào)手部保健、9號(hào)足部保健,方便消費(fèi)者針對(duì)自身情況合理選用,達(dá)到健康保健的目的,可供市場(chǎng)上各類休閑保健服務(wù)場(chǎng)所采納使用。
現(xiàn)在市場(chǎng)上刮痧、火罐隨處可見,但藏御火療是雪域藏醫(yī)中的宮廷療法,有著悠久的歷史。藏御火療則是用通洛液敷在皮膚表面再通過明火燃燒使皮膚毛孔擴(kuò)張,藏藥滲透到機(jī)體,輔以按摩手法,起到保健和調(diào)節(jié)人體亞健康狀態(tài)的作用,是一種目前極具差異化競(jìng)竟力的保健服務(wù)。而火罐則是民間療法使罐內(nèi)的產(chǎn)生負(fù)壓而把邪氣拔出來而已,根本不是藏御火療產(chǎn)品,僅是藏御火療宮為適應(yīng)不同消費(fèi)者群體而設(shè)置的常規(guī)項(xiàng)目而已。
老年人自己都會(huì)刮痧、拔罐,為何如此簡(jiǎn)單的保健手段反而是專門從事刮痧、拔罐的技師把顧客拔出水泡來呢?究其原因在于技師的責(zé)任心不足,內(nèi)部管理出現(xiàn)了問題,在服務(wù)行業(yè)只要是一個(gè)產(chǎn)品,要想讓顧客滿意,都離不開員工的技術(shù)水平和服務(wù)水平,其一核心就是員工職業(yè)操守。
市場(chǎng)上足療店,按摩店等各類休閑保健場(chǎng)所如雨后春筍般冒出來,為老百姓提供很大的便利,但同時(shí)在管理和服務(wù)上也存在一定的隱患,希望通過本次事件能引起老板們的重視,引以為戒加強(qiáng)管理,提高服務(wù)意識(shí)和責(zé)任心。為老百姓提供既安全方便又舒適享受的保健服務(wù),以達(dá)到市場(chǎng)各方雙贏的目的。
                                             藏御火療上?偞
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