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葉選醫(yī)衡:消渴亦有屬寒辨

按消渴之證,雖由火熱,然亦有屬虛寒者。如《內(nèi)經(jīng)》所云∶心移寒于肺為肺消,飲一溲二,死不治之證是也。蓋飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺。其肺所受之津液,俱賴心火以熏蒸之,故能上及耳。設(shè)心火既衰,則上下不交,陰陽(yáng)失偶,津液何由熏蒸上達(dá)哉?…

消渴之證,雖由火熱,然亦有屬虛寒者。如《內(nèi)經(jīng)》所云∶心移寒于肺為肺消,飲一溲二,死不治之證是也。蓋飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺。其肺所受之津液,俱賴心火以熏蒸之,故能上及耳。設(shè)心火既衰,則上下不交,陰陽(yáng)失偶,津液何由熏蒸上達(dá)哉?故肺燥則求救于水,究無(wú)火以熏蒸,則愈飲愈渴。上飲半升,下gydjdsj.org.cn/sanji/行十合,譬之釜底有火,則釜中水沸,自然暖氣升騰,其蓋有汗。若火滅水寒,則氣不上行,釜蓋自無(wú)以潤(rùn),此理之必然也。今之醫(yī)者,不達(dá)其故,謂內(nèi)為熱所傷,外為寒所膈,其亦不思之甚矣!其心火者,君火也,雖不可以妄動(dòng),而亦不可消滅。今《內(nèi)經(jīng)》言移寒于肺,明是火衰之候,與下文心移熱于肺為膈消,火甚鑠金之病,二證迥然各別,何得一概作熱治之乎?若果然,則能消水矣,何反飲一溲二乎?昔人以八味治gydjdsj.org.cn/wsj/渴,正為此證。倘不明陰陽(yáng)虛實(shí),概用寒涼之劑,未免增其病耳,故辨及之。

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