本草求真:引經(jīng)藥

引經(jīng)藥

引經(jīng)藥引經(jīng)，又稱“引經(jīng)報(bào)使”，是指某些藥物能帶引其它藥物直達(dá)病所而起向?qū)ё饔�。它是在歸經(jīng)理論的基礎(chǔ)上，通過長期臨床實(shí)踐總結(jié)出的一種用藥經(jīng)驗(yàn)。善用引經(jīng)藥，能提高用藥的準(zhǔn)確性，增加病所的有效藥量，從而改善療效。

一、引經(jīng)藥的種類

有關(guān)文獻(xiàn)記載的引經(jīng)藥分類較亂，認(rèn)定也不統(tǒng)一，經(jīng)整理可分為如下兩類：一為按十二經(jīng)記述，如手太陰肺經(jīng)為桔梗、升麻、蔥白、辛夷，手陽明大腸經(jīng)為白芷、石膏，足太陰脾經(jīng)為升麻、蒼術(shù)，足陽明胃經(jīng)為白芷、石膏、葛根，手少陰心經(jīng)為細(xì)辛、黃連，手太陽小腸經(jīng)為木通、竹葉，足少陰腎經(jīng)為肉桂、細(xì)辛，足太陽膀胱經(jīng)為羌活，手厥陰心包絡(luò)經(jīng)為柴胡、丹皮，手少陽三焦經(jīng)為連翹、柴胡，足厥陰肝經(jīng)為柴胡、川芎、青皮、吳茱萸，足少陽肝經(jīng)為柴胡、青皮。二為按六經(jīng)記述，如太陽經(jīng)用羌活、防風(fēng)、藁本，陽明經(jīng)用升麻、葛根、白芷，少陽經(jīng)用柴胡，太陰經(jīng)用蒼術(shù)，少陰經(jīng)用獨(dú)活，厥陰經(jīng)用細(xì)辛、川芎、青皮。

二、引經(jīng)藥的功用

關(guān)于引經(jīng)藥的功用，前賢有許多精辟論述，而就臨床運(yùn)用來看，其作用主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：

(一)引藥歸經(jīng)脈 指引經(jīng)藥在方劑中先驅(qū)先行，引藥入經(jīng)。如左金丸為清瀉肝火之劑，方中吳茱萸辛熱入肝，黃連苦寒入心，吳茱萸為肝經(jīng)引藥，可引黃連之寒來清肝火。白虎湯主治陽明經(jīng)熱盛，石膏用以引諸藥入陽明經(jīng)而收清熱生津之效。麻黃附子細(xì)辛湯中，細(xì)辛可引導(dǎo)少陰經(jīng)寒邪出于太陽之表等。頭痛因部位不同而涉經(jīng)各異，《丹溪心法》在治療時(shí)即注重引經(jīng)藥的運(yùn)用，指出：“頭痛須用川芎，如不愈各加引經(jīng)藥，太陽川芎，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼術(shù)，少陰細(xì)辛，厥陰吳茱萸�！�

(二)引藥至病所 一些引經(jīng)藥具有明顯的作用趨向，可引導(dǎo)它藥作用于病所。如補(bǔ)中益氣湯，以升麻、柴胡為引，升提下陷之中氣。清胃散中也以升麻引諸藥清瀉胃火。其它如川芎引藥上行，牛膝引藥下行，桔梗載藥上達(dá)，肉桂引火歸元；上肢痛用桂枝、桑枝、羌活，下肢痛選牛膝、獨(dú)活等，均為實(shí)踐所得，已為醫(yī)者習(xí)用。此外，治療頭痛時(shí)，無論外感內(nèi)傷，常佐用風(fēng)藥，如羌活、蔓荊子、防風(fēng)等，實(shí)亦寓引經(jīng)之意，李中梓對此解釋為：“高巔之上，惟風(fēng)可到。陰中之陽，自地升天也，在風(fēng)寒濕固為正用，即虛與熱亦假引經(jīng)�！�

三、運(yùn)用引經(jīng)藥的注意事項(xiàng)

(一)引經(jīng)作用，并非不變

炮制可改變藥物的性能，如土炒入脾，鹽炒入腎，醋制入肝，蜜制歸肺，酒炒上行。引經(jīng)藥的引導(dǎo)作用隨炮制不同也會隨之發(fā)生變化。

(二)辨證使用，有的放矢 運(yùn)用引經(jīng)藥，應(yīng)以辨證為前提，充分考慮其本身的藥性與功能，盡可能功能與導(dǎo)向統(tǒng)一，使藥效得以充分發(fā)揮。如手少陰心經(jīng)引經(jīng)藥黃連與細(xì)辛，清心火時(shí)選黃連，通心陽時(shí)用細(xì)辛。再如痛瀉要方中的防風(fēng)，既能引藥入脾，又能散肝郁，舒脾氣，勝濕止瀉；龍膽瀉肝湯之柴胡，既能引藥入肝膽，又能舒暢肝膽。

(三)重視功能，不拘引經(jīng) 臨床辨證用藥組方，重要的是看藥物的基本功能，而非一味強(qiáng)調(diào)某藥的引經(jīng)作用。實(shí)際上在眾多的方劑中，選用藥物的依據(jù)主要是功能與歸經(jīng)，而選藥引經(jīng)的則為數(shù)較少，這就是說，引經(jīng)的作用是重要的，但并非是必須的。因此，不能過分夸大引經(jīng)藥的作用。

四、引經(jīng)學(xué)說中的疑點(diǎn)

引經(jīng)概念的提出，是中藥理論中一個(gè)非常重要的飛躍，實(shí)際上有關(guān)歸經(jīng)及引經(jīng)的理論已蘊(yùn)含了西藥受體學(xué)的思想。這一學(xué)說在發(fā)展過程中未能深化與細(xì)化，至今還顯得過于粗糙，仍處于經(jīng)驗(yàn)用藥的層面上，理論上不能完全合理解釋，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性，實(shí)踐上不能直觀量化，缺乏客觀性。主要表現(xiàn)在以下方面：

(一)引經(jīng)藥的條件應(yīng)是首先對某經(jīng)具有選擇性，其次應(yīng)具引導(dǎo)力，即既有治療作用，又有載體功能。而實(shí)際對引經(jīng)藥的認(rèn)定、選取及應(yīng)用并無一個(gè)統(tǒng)一、具體的標(biāo)準(zhǔn)，大都屬于個(gè)人體會。

(二)作為引經(jīng)藥，應(yīng)該有與該經(jīng)有著親和力的、強(qiáng)于其它藥物的物質(zhì)，否則怎能說明它能引導(dǎo)它藥而不為它藥所引?而這種特殊物質(zhì)至今還只是一種推測，并未得到確切的驗(yàn)證。

(三)數(shù)藥引至一經(jīng)尚可理解，一藥引數(shù)經(jīng)(如柴胡同時(shí)為足厥陰、足少陽、手厥陰、手少陽經(jīng)的引經(jīng)藥)則未免失之牽強(qiáng)，似帶有一廂情愿的人為跡象。

(四)若遇數(shù)經(jīng)同病，法當(dāng)數(shù)經(jīng)同治，而方中藥有多種，引經(jīng)藥是只引某藥歸某經(jīng)，還是引諸藥同歸某經(jīng)?

盡管目前用同位素示蹤等先進(jìn)技術(shù)已證實(shí)了經(jīng)絡(luò)的存在，但引經(jīng)研究并未取得突破性進(jìn)展。這一方面是由于經(jīng)絡(luò)所屬臟腑具有物質(zhì)與功能的雙重性，引經(jīng)藥的引導(dǎo)定位(或曰受體)很難確定，另一方面是由于引經(jīng)藥與所引藥之間發(fā)生的反應(yīng)難以計(jì)數(shù)和控制，引經(jīng)藥的導(dǎo)向成分也因而難以測定。

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引經(jīng)藥一般解釋為“引諸藥直達(dá)病所”， 即將不歸該經(jīng)的藥物接引到該經(jīng)病所的藥物。歷代醫(yī)家論述的引經(jīng)藥物甚多，根據(jù)其引使的范圍和性質(zhì)可分為三類：十二經(jīng)引經(jīng)藥、病證引經(jīng)藥、局部、穴位引經(jīng)藥。其應(yīng)用在內(nèi)科雜癥中較少，而在外感病和外傷科病中較多。各類引經(jīng)藥又有各自特點(diǎn)。


十二經(jīng)引經(jīng)藥


此類藥為臨床所常用，多為治療外感六經(jīng)病癥各方的主藥，如桂枝、白芍、細(xì)辛、黃連、石膏、知母等，都是六經(jīng)辨證中六經(jīng)主方的主藥。其它如羌活、獨(dú)活、蔥白、川芎、青皮等，也是金、元以來醫(yī)家治療外感表證常用方劑中的主藥。這些引經(jīng)藥既有引藥入經(jīng)之效，又能在方中發(fā)揮其主要治療作用。但在內(nèi)科雜病中應(yīng)用這些藥物時(shí)，多為引經(jīng)報(bào)使之用。


病證引經(jīng)藥


這類藥物大多分散記載于本草、醫(yī)方中，多為臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。多數(shù)病證引經(jīng)藥是對某些病證或某些處方具有特殊作用藥物。有些是對某些病證有明顯療效，有些是可增強(qiáng)或擴(kuò)大某一方劑的作用。這類藥物雖然號稱引經(jīng)藥，但實(shí)際上與臨床辨證論治中隨證加減藥是相似的。由于此類藥是從臨床中總結(jié)出來的，因而比十二經(jīng)引經(jīng)藥針對性更強(qiáng)、實(shí)用性更大。


局部、穴位引經(jīng)藥


其應(yīng)用多見于外科與傷科病證中，如， “十三味總方”、“少林秘傳內(nèi)外損傷主方”等都是傷科常用方。這些方劑總結(jié)的一些局部、穴位引經(jīng)藥受到了臨床醫(yī)家的重視。


一般認(rèn)為引經(jīng)藥就只起“引經(jīng)報(bào)使”的作用，其實(shí)不然，很多引經(jīng)藥都可作為方劑中的主藥，既是君藥，也是使藥。


引經(jīng)藥不像歸經(jīng)理論那樣被人重視。因此不是所有的病證和方劑都用引經(jīng)藥，故引經(jīng)藥的臨床應(yīng)用有待深入研究。

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十二經(jīng)補(bǔ)瀉溫涼引經(jīng)藥歌
心經(jīng) 問君何藥補(bǔ)心經(jīng)，遠(yuǎn)志山藥共麥冬，棗仁當(dāng)歸天竺黃，六味何來大有功。
玄參苦，黃連涼，木香貝母瀉心強(qiáng)；涼心竹葉犀牛角，朱砂連翹并牛黃。
溫心藿香石菖蒲；引用細(xì)辛獨(dú)活湯。

肝經(jīng) 滋補(bǔ)肝經(jīng)棗仁巧，薏苡木瓜與貢膠；瀉肝柴胡并白芍，青皮青黛不可少；
胡黃連，龍膽草，車前甘菊涼肝表；溫肝木香吳萸桂；引用青皮川芎好。

脾經(jīng) 補(bǔ)脾人參綿黃耆，扁豆白術(shù)共陳皮，蓮子山藥白茯苓，芡實(shí)蒼術(shù)甘草宜。
瀉脾藥，用枳實(shí)，石膏大黃青皮奇。溫脾官桂丁藿香，附子良姜胡椒粒。
滑石玄明涼脾藥；白芍升麻引入脾。

肺經(jīng) 補(bǔ)肺山藥共麥冬，紫菀烏梅與參苓，阿膠百部五味子，棉州黃耆更湊靈。
紫蘇子，與防風(fēng)，澤瀉葶藶瀉肺經(jīng)，更有枳殼桑白皮，六味瀉肺一般同。
溫肺木香冬花尋，生姜乾姜白蔻仁；涼肺黃芩與貝母，人溺山梔沙玄參。
馬兜鈴，瓜蔞仁，桔梗天冬必去心；引用白芷與升麻，連須蔥白用幾根。

腎經(jīng) 補(bǔ)腎山藥甘枸杞，螵蛸龜板與牡蠣，杜仲鎖陽巨勝子，山萸蓯蓉共巴戟，
龍虎骨，懷牛膝，五味菟絲與芡實(shí)，再加一味懷熟地，共補(bǔ)腎經(jīng)十八味。
瀉腎不必多求方，知母澤瀉兩相當(dāng)。溫腎肉桂并附子，鹿茸故紙海沈香，
亦溫腎，膃肭臍；涼腎知柏地骨皮，再加一味粉丹皮；引用獨(dú)活肉桂奇。

胃經(jīng) 補(bǔ)胃需用蒼白術(shù)，半夏扁豆綿黃耆，芡實(shí)蓮肉共百合，山藥還加廣陳皮。
瀉胃火，亦如脾，再加一味南枳實(shí)，更添芒硝與大黃，多加石膏謝更急。
溫胃木丁與藿香，益智吳萸與良姜，香附白肉草豆蔻，厚樸胡椒生乾姜。
涼胃葛根條黃芩，滑石黃連玄花粉，知母連翹石膏斛，梔子升麻竹茹尋，
十三味藥涼胃火；白芷升麻引胃藥。

膽經(jīng) 補(bǔ)膽龍膽與木通；柴胡青皮瀉膽經(jīng)。溫用陳皮制半夏，更加生姜與川芎。
涼用竹茹與黃連；引用盡皆同肝經(jīng)。

大腸經(jīng) 問君大腸何藥補(bǔ)？左旋牡蠣白龍骨，桔梗米殼訶子皮，山藥肉蔻并蓮肉。
川大黃，南檳榔，枳殼石斛瀉大腸，再加芒硝桃麻仁，蔥白三寸瀉更強(qiáng)。
乾姜肉桂吳茱萸，三者同時(shí)能溫腸，引藥盡皆同胃經(jīng)；槐花條芩涼大腸。

小腸經(jīng) 小腸石斛牡蠣補(bǔ)；瀉用木通共紫蘇，連須蔥白荔枝核，同為瀉劑君知否。
小腸要求溫， 大小茴香烏藥根；涼用黃芩天花粉；引用羌活與藁本。

膀胱經(jīng) 橘核菖蒲補(bǔ)膀胱，益智續(xù)斷龍骨良；瀉用芒硝車前子，澤瀉滑石石葦幫。
溫用烏藥并茴香；涼用黃柏生地黃，甘草梢，亦屬涼；引用盡皆同小腸。

三焦經(jīng) 滋補(bǔ)三焦用益智，更加甘草與黃耆；瀉用梔子并澤瀉；溫用姜附頗有益。
原石膏，地骨皮，清涼三焦功效急。引入三焦不用別，藥與肝膽無差異。

心包經(jīng) 地黃一味補(bǔ)包絡(luò)；瀉用烏藥并枳殼；溫肉桂；涼梔子；柴芎青皮是引藥。
－－－－－－－－－－－引經(jīng)藥是方劑靶向療效的載體

武密山1, 趙素芝2

（1河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院； 2石家莊市橋東區(qū)醫(yī)院；河北 石家莊 050091)

無論是何種疾病，都應(yīng)歸屬于某個(gè)臟腑或某個(gè)經(jīng)絡(luò)，在治療上，應(yīng)針對疾病所隸屬的臟腑及經(jīng)絡(luò)進(jìn)行治療。中藥都是有一定歸經(jīng)的，引經(jīng)是歸經(jīng)與配伍的結(jié)合，通過引經(jīng)可改變其它藥物的作用方向，使其作用側(cè)重或集中于特定的部位。

1. 歸經(jīng)理論與引經(jīng)藥的傳統(tǒng)認(rèn)識

中醫(yī)傳統(tǒng)理論認(rèn)為：一種藥物主要對某一經(jīng)或某幾經(jīng)發(fā)生明顯作用，而對其它經(jīng)作用較小，甚至沒有作用，是為歸經(jīng)。根據(jù)藥物在機(jī)體產(chǎn)生效應(yīng)的部位各有偏重，將其歸納總結(jié)，使之系統(tǒng)化，便形成歸經(jīng)理論。在歸經(jīng)理論中，前人認(rèn)為一些藥物對機(jī)體的某一部分具有特殊作用，其選擇性特別強(qiáng)，并且可以引導(dǎo)與之配伍的其他藥物達(dá)于病所，而提高療效，將這些藥物稱為引經(jīng)藥。某些藥物具有引經(jīng)報(bào)使之功，如尤在涇在《醫(yī)學(xué)讀書記》說：“藥無引使則不通病所”。吳鞠通《醫(yī)醫(yī)病書》：“ 藥之有引經(jīng)，如人之不識路徑者用向?qū)б病薄＿@與西醫(yī)理論的載體學(xué)說有著相似之處，它作為藥物的“定向載體”，把藥物送到作用點(diǎn)或靶器官。 藥有引經(jīng)專長的思想最早見于《神農(nóng)本草經(jīng)》，稱官桂：“為諸藥
－－－－－－－－－－－2. 方劑合理應(yīng)用引經(jīng)藥，使作用綜合趨勢更加明確：

古人云：“引經(jīng)之藥，方劑中用為向?qū)�，則能接引眾藥，直入本經(jīng)，用力寡而獲效捷也”。臨床在辨證的基礎(chǔ)上，明白藥性專司，制方專主之理，酌情加入引經(jīng)藥,常能取得事半功倍的效果。方劑中的引經(jīng)藥主要有以下作用：

2.1 引藥上行： 《本草求真》曰：“桔梗系開提肺氣之品，可為諸藥舟楫，載之上浮”。如參苓白術(shù)散，借桔梗載諸藥上浮，引歸于肺，益肺利氣，借肺之布精而養(yǎng)全身，倘若把它當(dāng)作平喘之品刪掉不用，則違背了《太平惠民和劑局方》的立法本義，療效難著。王清任所創(chuàng)血府逐瘀湯以桔梗載眾祛瘀之品上行，以除胸中之瘀；《傷寒論》中三物白散亦用桔梗引巴豆上升，以祛除胸中寒實(shí)，有學(xué)者通過實(shí)驗(yàn)提示了桔梗在該方劑中的“引向”作用，如果去掉桔梗，則僅能滌除腹水而不能蕩滌胸水。臨床亦有“諸根多降，桔梗能升”之說。

2.2 引藥下行 《本經(jīng)逢原》曰：“丹溪言牛膝能引諸藥下行，筋骨痛風(fēng)在下者宜加用之”，從歷代醫(yī)家的推崇至現(xiàn)今的高校教材均明確提到牛膝的“引藥下行”之功，故牛膝可作為身體下部疾病的引經(jīng)藥使用，臨床上治療多發(fā)性神經(jīng)根炎、坐骨神經(jīng)痛、半身不遂、下肢肌痿無力等癥，常
－－－－－－－－－－－2.6 引氣上升 升麻、柴胡在補(bǔ)中益氣湯中引清氣上升，使該方顯益氣升提之功。去除升麻、柴胡該方只有補(bǔ)益氣血之功，而不能益氣升提，升舉下陷之臟器[2]。現(xiàn)代藥理學(xué)研究也證明，用升麻其藥效明顯，去升麻其藥效則降低 ，且不能持久，說明升麻與其它藥具有協(xié)同作用。

2.7 引血下行 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯重用牛膝為君，即取其引血下行之功，以防“血之與氣，并走于上”之“大厥”。臨床觀察，該方刪除牛膝而用于高血壓病人，治眩暈一癥的療效大為遜色。

2.8 引邪外達(dá) 柴胡在四逆散中可疏肝解郁，透邪升陽，條達(dá)肝氣，開邪熱內(nèi)閉，使邪氣從內(nèi)達(dá)外，為醫(yī)家臨證所習(xí)用。

2.9 引邪下行 玉女煎中牛膝引邪熱下行，以降上炎之虛火；四妙丸中的牛膝也起引熱下行作用。

3. 五臟六腑的引經(jīng)藥 　

祖國醫(yī)學(xué)在治療疾病的長期探索中，發(fā)現(xiàn)某些中藥對某些臟腑經(jīng)絡(luò)的病癥能選擇性起到引經(jīng)作用。如桑白皮是肺經(jīng)的引經(jīng)藥，在治療肺燥所致的咳喘方劑中加入桑白皮能引藥入肺經(jīng)；香附、柴胡是肝經(jīng)的引經(jīng)藥，在治療肝氣郁滯、脅肋脹痛時(shí)，加入柴胡、香附可引藥入肝經(jīng)；桂枝、薤白為心經(jīng)的引經(jīng)藥，在治療胸悶、氣短、心悸等心陽不通時(shí)，加入桂枝、薤白等能引藥歸心經(jīng)。
－－－－－－－－－－－4. 四肢軀干的引經(jīng)藥

當(dāng)患病部位如在四肢遠(yuǎn)端時(shí)，往往藥力不易達(dá)到病所，效果不明顯， 然而用引經(jīng)藥后，藥效大增。姜黃和牛膝均有行氣活血、通絡(luò)止痛的功效。但姜黃能引藥上行通達(dá)上肢，因此，常作為上肢痹癥的引經(jīng)藥，常配伍桑枝、桂枝、羌活、防風(fēng)。而懷牛膝則性喜下行而通達(dá)到四末，因此在治療下肢痹證時(shí)，加入懷牛膝做為下肢的引經(jīng)藥，常配伍牛膝、木瓜、獨(dú)活、千年健、防己、澤瀉等。頭部損傷如傷在巔頂加藁本、細(xì)辛，兩眉棱傷加白芷，后枕部損傷加羌活；如肩部損傷加姜黃；胸部損傷加柴胡、郁金、制香附、蘇子；兩脅肋部損傷加青皮、陳皮、延胡；腰部損傷，加杜仲、補(bǔ)骨脂、川斷、狗脊或枸杞子、桑寄生、山萸肉等；腹部損傷加炒枳殼、檳榔、川厚樸、木香；小腹部損傷加小茴香、烏藥。 不同的引經(jīng)藥能引導(dǎo)方劑中的諸藥到達(dá)不同的經(jīng)絡(luò)、臟腑，因此，在治療疾病時(shí)應(yīng)根據(jù)疾病所在病位及經(jīng)絡(luò)，選用適當(dāng)?shù)囊��?jīng)藥，才能達(dá)到最佳的治療效。
－－－－－－－－－－－5. 歸經(jīng)理論的現(xiàn)代研究

歸經(jīng)藥源于歸經(jīng)理論，而歸經(jīng)本身就是藥物的定向概念。因此，在論證藥物對機(jī)體具體部位的選擇性或親和性時(shí)，就具有相當(dāng)重要的借鑒意義�，F(xiàn)代研究認(rèn)為歸經(jīng)與中藥有效成分在體內(nèi)的分布，受體學(xué)說，中藥微量元素，中藥藥理等均有密切關(guān)系。 施氏〔4〕等人通過對32種中藥歸經(jīng)情況及其與藥物體內(nèi)代謝過程的關(guān)系進(jìn)行分析， 提出無論是藥物動力學(xué)的總體情況，還是吸收、分布、排泄各個(gè)環(huán)節(jié)，均與該藥的歸經(jīng)密切相關(guān)，經(jīng)相關(guān)系數(shù)(r)統(tǒng)計(jì)法處理，相關(guān)性十分顯著（P＜0.01)，提示藥物在相應(yīng)臟腑或臟腑系統(tǒng)的血藥濃度，直接反映了藥物歸經(jīng)的具體情況。 中藥歸經(jīng)與受體學(xué)說有許多相似之處，中藥有效成分及其受體是歸經(jīng)的物質(zhì)基礎(chǔ)〔5〕。中藥歸經(jīng)是總結(jié)藥物效應(yīng)定向、定位的選擇作用，加之絕大部分中藥均具有對特定部位有高度選擇性和親和性的配基的條件，所以將受體學(xué)說的理論和技術(shù)應(yīng)用于中藥歸經(jīng)的研究是可行的。 引經(jīng)藥活性成分在體內(nèi)的分布：現(xiàn)代藥物動力學(xué)研究證明，藥物在組織器官等部位濃度愈高，其結(jié)合性愈強(qiáng)，藥物的作用效果也愈佳。所以，應(yīng)用現(xiàn)代藥動學(xué)的研究方法，引經(jīng)藥中的活性成分在體內(nèi)的特異性分布，可以說明它對作用點(diǎn)或靶器官具有較強(qiáng)的選
－－－－－－－－－－－6.歸經(jīng)理論的現(xiàn)代研究展望：

目前，對中藥歸經(jīng)理論和引經(jīng)藥的現(xiàn)代研究尚屬起步階段，仍未有重大突破，尚需結(jié)合相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)科，作進(jìn)一步的探索。 如：

6.1 加強(qiáng)對中藥的物質(zhì)基礎(chǔ)即有效成份的研究，明確其在體內(nèi)的分布，代謝，排泄的具體過程。鑒于目前中藥物質(zhì)基礎(chǔ)研究并不完善的現(xiàn)狀，在實(shí)驗(yàn)方案中，可考慮選用具典型代表性、現(xiàn)代研究較完備的藥物來進(jìn)行。

6.2是否可以考慮從形態(tài)學(xué)角度對引經(jīng)藥活性成分進(jìn)行組織細(xì)胞水平，尤其是電鏡超微結(jié)構(gòu)水平的實(shí)驗(yàn)研究。

6.3解決中醫(yī)臟腑歸經(jīng)與現(xiàn)代器官概念的差異。

6.4深入研究“歸經(jīng)”的潛在規(guī)律和本質(zhì)：引經(jīng)藥的“引經(jīng)”作用實(shí)質(zhì)上是使其它藥物的歸經(jīng)發(fā)生變化。建議仍可采用放射自顯影技術(shù)，對比某味藥物在與引經(jīng)藥相配伍前后，其本身在體內(nèi)分布的差異，來進(jìn)行論證。若遇不易采用同位素標(biāo)記研究的情況，可考慮采用其它研究方法。如采用藥理實(shí)驗(yàn)方法，摘取實(shí)驗(yàn)動物的靶器官制作勻漿，經(jīng)過處理后，用一定的色譜方法，測定其成分。

6.5 前面所提的研究方法都是從藥物化學(xué)方法著手。此外，可從藥效學(xué)的觀點(diǎn)出發(fā)，體內(nèi)能與活性調(diào)節(jié)物質(zhì)或藥物選擇性結(jié)合并產(chǎn)生生物效應(yīng)的特異性受體，決不可能是為外源性藥物

6.6 從引經(jīng)藥中篩選出活性成分，并能準(zhǔn)確引導(dǎo)其它藥物到達(dá)病所，在臨床上能增強(qiáng)其靶向性，提高藥物療效。
－－－－－－－－－－－謝謝。學(xué)習(xí)了