患者，女性，38歲，自三月二日起，晨起有低熱37.4~8°C，至午后感覺(jué)眼澀頭暈，雙側(cè)太陽(yáng)穴緊。有痰在胸。傍晚七點(diǎn)始上述癥狀加劇，體溫38.4~7°C，右脈沉，左脈滑，舌苔薄膩。三月九日起，服用
青蒿鱉甲湯，五付。效不顯。接著用
補(bǔ)中益氣湯，五付，體溫共降5分，傍晚在37.8°C徘徊。續(xù)服三劑，效不顯。患者訴左胸前區(qū)疼痛，熱度上來(lái)后頭昏，期間依次服用祛府逐於湯三劑、
達(dá)原飲三劑、青蒿
鱉甲湯三劑、
四逆湯+
理中丸三付�；颊咂陂g所有的血液生化指標(biāo)正常，胸片正常。痰培養(yǎng)正常。
目前患者晨起后體溫在37.6°，無(wú)特殊不適。午后開始，自覺(jué)略有昏，體溫開始在37.3左右，至夜間八點(diǎn)在37.8~38.1°，眼澀頭暈，此時(shí)最難受。右脈略浮弦，左脈滑，舌苔薄。二便正常，口不苦不干。
胸痛不顯。在服用補(bǔ)中益氣湯。請(qǐng)教有何進(jìn)一步治療方案或思路。
－－－－－－－－－－－這有點(diǎn)象
心臟神經(jīng)官能癥.查一查第四胸椎棘突有無(wú)腫大或錯(cuò)位,若有應(yīng)想辦法糾正之.肩井\缺盆穴內(nèi)若有筋結(jié),應(yīng)想法揉散。若有心結(jié)更要想辦法寬解之.
－－－－－－－－－－－
柴胡湯證
－－－－－－－－－－－此
濕溫病，伏氣所致。今春此病最多，或咳、或熱、或頭暈、或
頭痛、或眼蒙、或身脹、或惡心，癥狀百出，午后加重，入暮最甚。宜查閱《重訂廣溫?zé)嵴摗�、《溫�(zé)峤?jīng)緯》等書籍。
就此病，可與
白虎湯加
蒼術(shù)、
三仁湯之類治之，候熱退，清以養(yǎng)陰、淡以滲濕調(diào)養(yǎng)善后。
[
本帖最后由 世安 于 2008/4/7 11:14 編輯 gydjdsj.org.cn/sanji/]
－－－－－－－－－－－晨起有低熱37.4~8°C，至午后感覺(jué)眼澀頭暈，雙側(cè)太陽(yáng)穴緊 －－ 少陽(yáng)，
小柴胡湯證
不過(guò)好像治病過(guò)程太復(fù)雜了點(diǎn)？ 是否有誤治呢？ 因?yàn)閷?duì)于少陽(yáng)的小柴胡證， 哪怕是藥店買來(lái)的沖劑效果都很好， 我一般沖服后兩小時(shí)之內(nèi)就見效。
[
本帖最后由 Shawnfore 于 2008/4/11 21:09 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－不知樓主好了沒(méi)有，如沒(méi)好
用一下
桂枝湯原方試一下, 注意用藥時(shí)間，（
發(fā)熱前一小時(shí)左右吃)
（考慮是不是榮衛(wèi)不和)
