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中醫(yī)討論:中醫(yī)院逐漸萎縮 中醫(yī)學生們轉(zhuǎn)行轉(zhuǎn)得如何?

作者:劉遠芬 劉景峰


編者按:在過去數(shù)十年中,中醫(yī)院逐漸萎縮,中醫(yī)學生或轉(zhuǎn)其他專業(yè)或改其他行當,這是一個不容忽視的現(xiàn)實情況。透過這些表面現(xiàn)象,其本質(zhì)或許是:中醫(yī)學生們在用實際行動選擇。

  他們到底想要選擇什么,又選擇了什么呢?且看——

  不是所有的醫(yī)學生都適合當醫(yī)生

  鴻飛,34歲,保險公司業(yè)務經(jīng)理

  鴻飛畢業(yè)于某醫(yī)學院校的中醫(yī)專科,在一家縣級中醫(yī)院工作了兩年。
那時他也曾想做一名好中醫(yī),受同行尊重,得患者喜歡?蓛赡旰,他的想法變了。與那些學西醫(yī)或從事其它行業(yè)的同學相比,他不僅收入低,而且在學校所學專業(yè)也很難適應實際工作。他最終選擇了離開中醫(yī)院,到深圳去闖蕩。

  鴻飛的第一份工作便是在一家醫(yī)療器械公司推銷器械。能說會道的鴻飛在這一行里如魚得水,工作業(yè)績不錯,但這個行業(yè)競爭的混亂卻讓他浮躁不安,不禁萌生退意。

  半年后,鴻飛辭去了工作從頭開始,并且打算不再從事醫(yī)藥銷售方面的工作。但他又沒有其他行業(yè)的工作經(jīng)驗,一時茫然無措。

  有一天,他去人才市場碰運氣,看到一家保險公司招聘售險顧問,他對這個職業(yè)毫無了解,不過看到其招聘條件既不需要大學本科文憑,又不需要相關工作經(jīng)驗,便過去填表登記。很順利的,招聘負責人馬上給了鴻飛一個面談的機會。

  面談一開始,鴻飛沒有提及在醫(yī)院的工作經(jīng)歷,只是把做銷售時的那些業(yè)績拿出來,招聘負責人馬上對其刮目相看。隨著面談的深入,招聘負責人開始問一些與保險有關的問題,如“你為什么要選擇保險業(yè)?為什么要選擇我們公司?”面對這些問題,鴻飛憑著對經(jīng)濟大體情況的一些了解,與招聘負責人分析起深圳、珠海、廣州三地經(jīng)濟發(fā)展狀況,并對保險業(yè)的發(fā)展前景做了大膽猜測。沒想到,鴻飛的一番理論分析與這位負責人“不謀而合”。這位負責人對鴻飛大加贊賞,力邀其加入公司團隊。

  隨后,鴻飛參加了保險公司的免費培訓。在培訓班上,鴻飛結(jié)識了不少人。他發(fā)現(xiàn),這些人原本都有很不錯的工作,其中,個別人是因為朋友做保險做得不錯而心動,更多人則看好保險這個朝陽行業(yè)。

  為期五天的培訓結(jié)束后,鴻飛憑著自信和努力,考試順利過關,簽約成為公司的一名售險顧問,到今天已成為公司管理層的中堅力量。

  鴻飛認為,很多學中醫(yī)的學生目標非常不明確。有許多像他這樣的人,在醫(yī)院做了幾年后又想從事別的工作,才發(fā)現(xiàn)自己與剛畢業(yè)的大學生相比,并沒有什么大的優(yōu)勢。

  “不是所有的中醫(yī)學生都適合當醫(yī)生。醫(yī)生尤其是中醫(yī)的收入跟職稱、工作年限呈正相關,年輕的醫(yī)生大多掙不到錢,而年輕人又急需錢買房結(jié)婚生子,所以很多中醫(yī)干了幾年后又出來,干這干那忙掙錢,把自己的專業(yè)和積累都丟掉了,其實是很可惜的!兵欙w回憶起當初的選擇,還是有一些遺憾。

  在其他行業(yè)一樣可以支持母校

  本(BEN),27歲,日企IT銷售經(jīng)理

  本剛考上湖北中醫(yī)藥大學那會兒,正好遇上互聯(lián)網(wǎng)在中國的狂熱時代,他迷上了上網(wǎng)、玩硬件、泡論壇,對DIY電腦廢寢忘食。他買了一堆又一堆的《微型計算機》雜志,后來偶然的機會在武漢一個硬件網(wǎng)站做了兼職編輯,從而開始接觸到電腦城里的許多商家,逐漸熟悉了IT行業(yè)。

  大三時,本開始上臨床實習。實習日子里,本曾有過美好的純中醫(yī)夢想,可現(xiàn)實將他的夢擊得粉碎。本發(fā)現(xiàn),無論是中醫(yī)院還是西醫(yī)院,根本沒有中醫(yī)的影子。在一家中醫(yī)院里,某中醫(yī)學院畢業(yè)的老師看著他說,“我們根本不用中醫(yī)!”

  畢業(yè)后的就業(yè)問題,更把本的夢想拋入了深淵。在大城市,中醫(yī)院校專業(yè)的畢業(yè)生很難找到工作,除非去農(nóng)村。可即使到農(nóng)村,純中醫(yī)行醫(yī)一樣存在許多困難。

  于是,本開始給《中國計算機報》等報刊寫專欄賺稿費,順帶在網(wǎng)上賣賣水貨筆記本,投投簡歷。大學畢業(yè)兩個月后,他接到一個面試電話,要他去北京面試,工作與計算機硬件有關。本順理成章地改行了,在武漢為AMD和邁拓硬盤做市場推廣。

  2004年,本所在公司在廣州需要增加人手,他便申請調(diào)來了廣州。不久,部門的客戶越來越少,同年底公司徹底解散了本所在的部門,于是2005年初,本又開始了找工作的旅程。

  本反思了一下自己,重新確定和規(guī)劃了未來的發(fā)展,覺得最適合自己的還是IT行業(yè)。既然確定了職業(yè)方向之后,他就開始調(diào)整心態(tài),用一顆平常心來找工作,很快進了現(xiàn)在這家日企。

  進了新公司,本發(fā)覺時間都不是自己的了,每個月都在不停地出差中,在廣州、上海等幾個省會城市之間飛來飛去。慢慢地,他開始習慣天天出差。家對他來說,變成了比酒店更陌生的地方,家中的飯桌總是布滿灰塵。

  不過,雖然忙碌,本還是覺得很開心。拼命工作換來了豐碩回報,他每次的獎金都是公司最高的,業(yè)績也做到了全國第一。今年3月份,公司獎勵了全國三個大區(qū)的top

  sales(其中,廣州就本一個人)去塞班旅游。在塞班的日子,本完全不想工作,享受海風和沙灘,感覺一切都是那么美好。

  “從塞班回來后,坐在家里的馬桶上我都在想,我現(xiàn)在的工作實現(xiàn)個人價值了嗎?遠遠沒有。我想擁有自己的公司,做大做強,讓母校為我驕傲。雖然我轉(zhuǎn)做了別的職業(yè),但仍然可以與其他同學一起形成合力支援母校。中醫(yī)的學生如果都去做普普通通的醫(yī)生了,在社會上,誰能在中醫(yī)亟需支持的時候,站出來說幾句有份量的話呢?”本說。

  我們這一屆,是個分水嶺

  馮建紅,31歲,某藥企醫(yī)藥代表

  扎扎實實地學了5年中醫(yī),我的夢想是做一名中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生,而我現(xiàn)在的工作卻是醫(yī)藥代表,你別看這兩個職業(yè)里面都有個“醫(yī)”字,說出去給人的感覺卻是天壤之別,到底哪個是天哪個是壤,你自己琢磨吧!

  如果說現(xiàn)在的大學生變了,我認為這個變,是我這一屆開始的。我入大學的那一年是1998年,那時候?qū)W校大興土木,隱約聽說這是在為擴招做準備。當時我還有點竊喜、有點慶幸,畢竟我是大學擴招之前邁進大學門檻的,虛榮心讓我覺得擴招之前進入大學的自己含金量高一點,而借助擴招才考上大學的,我總感覺他們撿了大便宜似的,怎能和我們這些“老大學生”相提并論呢?

  這樣的優(yōu)越感沒有持續(xù)多久,一種壓抑的感覺很快便到來了,我感覺自己處在一個分水嶺上。

  在我之前的學長們,顯得從容不迫,住在我樓上的幾個97級的老鄉(xiāng),整個大五期間吃住基本上都在大學附屬醫(yī)院里,間或一兩天回來一次洗洗衣服,從來沒有聽他們抱怨什么,等到快畢業(yè)的時候,一打聽果然很牛,大部分都分在市級以上醫(yī)院,冷不丁有一兩個考上研究生的,那是人家經(jīng)濟狀況好,使勁讀書唄。我老鄉(xiāng)他們那班還有幾個畢業(yè)生到了廣州、深圳去找工作,曾經(jīng)有個學長從南方給正在讀書的女友寄來荔枝什么的,把我們給羨慕的,瞧瞧人家!

  開始感覺壓抑是學校新宿舍樓建成的時候。這棟樓不偏不倚樹立在我們那棟男生宿舍與操場之間,以往宿舍的哥兒幾個喜歡端著飯碗眺望操場,那畢竟是大學校園里最有活力的場所,而新宿舍樓遮住了我們視線,不僅阻擋了我們眺望操場的視線,也把陽光給搶了去,宿舍里的光線一下子黯淡下來,我們心里很不爽。

  實習時,這種壓抑感也相當明顯。記得老鄉(xiāng)曾經(jīng)告訴我們,一個老師帶一個學生,基本上一個科室多則10個實習生,少則5~6個實習生,而到了我們這一屆,完全不是那么一回事。我一講你就知道了,在98級與99級之間,安徽省高等院校里有一個特殊現(xiàn)象,就是春招班,這是國家為了照顧高考落榜生而專門設置的,我們學校的這個班是春節(jié)過后開學,一個班級達到80多人。我們當?shù)剡有幾個民辦醫(yī)學?茖W校,同屆畢業(yè)生也和我們擠在一塊了。天吶,你想想,輪到我們實習時,是怎樣的一種情景?一個帶教老師至少得帶教4個學生,一般科主任都是學術權威,每當主任查房,病房里、走廊里,擠滿了實習生,人那么多,為了占據(jù)有利地形,實習生們你推我攘,熱鬧極了。所以,有時科主任查完我?guī)Ы汤蠋煹牟∪,我趕緊就開溜。

  我總習慣將我的大學生活進行前后對比,在我?guī)熜帜且粚,他們花在簡歷上的心思很少,各種證書復印一下隨手訂在一起,看上一個單位后才遞一份給人家,顯得很小氣的樣子。在這個問題上,我們這一屆大學生觀念變了,或者說自我宣傳意識更強烈,甚至可以這樣說,我們關注工作比關注病人多,我們花在簡歷上的精力比花在病歷上的精力多,我們更愿意在簡歷上斟字酌句,而我們寫病歷卻習慣了照本宣科。大學畢業(yè)時,我突然發(fā)現(xiàn),我精心制作的20多份求職簡歷,還有一大半扔在了宿舍的空床上。

  求職最緊張的那段時間,輔導員告訴我們,本省一些大醫(yī)院(市級以上醫(yī)院)對中醫(yī)臨床專業(yè)的學生需求已經(jīng)飽和,縣級以下醫(yī)院還有很多崗位,誰要是愿意去,可以報名。輔導員這種毫無吸引力的號召,基本上算是白費口舌,一個大班100多人,只有一個女生去了一家縣醫(yī)院中醫(yī)科,后來一打聽,她爸是那家醫(yī)院副院長。在我看來,基層醫(yī)院要想發(fā)展得好,引進高素質(zhì)人才是關鍵,但是待遇與我們接受的5年大學本科教育怎能匹配?輔導員整天讓我們轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,我們心里總在說:換作你,你去嗎?虛偽的家伙。

  2003年7月,我來到廣東珠海某鎮(zhèn)衛(wèi)生院上班,雖是鎮(zhèn)衛(wèi)生院,但光底薪就有1000元了。這個工作我是在醫(yī)院呼吸內(nèi)科輪轉(zhuǎn)時,在某報招聘啟事上看到的,第一時間我就把這個啟事撕了下來,手段有點卑鄙,沒辦法,別人看到這個啟事肯定會和我搶飯碗的。

  其實我很沒有求職經(jīng)驗,工作的事情八字還沒有一撇的時候,就從安徽來到了珠海那個小鎮(zhèn)。衛(wèi)生院負責人見我扛著被子來求職,甚是感動。得知被錄用后,我很高興,發(fā)短信告訴同學們我到了廣東沿海的這個發(fā)達城市。后來對那里熟悉了,我才知道,這個小鎮(zhèn)在珠海偏僻得很,廣東本地大學生都不愿意到那里工作。因為我的專業(yè)是中醫(yī)臨床,我理所當然地到這家醫(yī)院的中醫(yī)科上班,漸漸地我發(fā)現(xiàn)這是一個被邊緣化的科室,因為不能創(chuàng)造理想的經(jīng)濟效益,科主任整天“不得開心顏”。我剛找到工作時的幸運感逐漸消失殆盡。而且,因為是在小醫(yī)院,連病人也對醫(yī)生有幾分不恭,動輒就對我說:“某某大醫(yī)院的某某醫(yī)生和你說的不一樣!

  工作不到一年,我離開了那家鎮(zhèn)衛(wèi)生院,到總部位于上海的某醫(yī)藥公司做醫(yī)藥代表,經(jīng)過幾年的積累,我現(xiàn)在已經(jīng)是某區(qū)域市場經(jīng)理。從珠海到上海,工作地點離家越來越近,夢想?yún)s離我越來越遠。每當我去拜訪醫(yī)生時,心中那份失落總是難以名狀,有時候又有些慶幸,畢竟我還沒有遠離醫(yī)藥領域。

  我想我們這一屆,是個分水嶺,理想與現(xiàn)實,我認為現(xiàn)實才是第一位。

  記者手記

  問中醫(yī)幾度夕陽紅

  中醫(yī)需要在長期臨床工作中吸取經(jīng)驗,但不少中醫(yī)學生卻選擇了離開,無形中讓中醫(yī)發(fā)展的土壤更顯瘠薄。相信文中的鴻飛、本和馮建紅們,也曾熱愛內(nèi)經(jīng)、傷寒,也曾狂背湯頭、針灸歌訣,醉心于中醫(yī)的古籍理論中,但他們迫于生存,最終選擇了離開。

  很多人學非所用,或用非所學,他們?yōu)榱松嬷缓棉D(zhuǎn)移自己的專業(yè)方向。如果有合理的專業(yè)對口的渠道,可以進一步學習和發(fā)揮所長,想必他們是非常樂意的。

  中醫(yī)面臨的問題有很多,但歸納起來,關系到中醫(yī)生死的問題有兩個。一是教育問題,中醫(yī)學院教育出來的不是中醫(yī),而是“中醫(yī)的掘墓人”(鄧鐵濤語)。我國的中醫(yī)藥人才并沒有供大于求,而是沒有合理的政策和有力措施來教育、安排好這些人才,勢必造成中醫(yī)藥人才出現(xiàn)一種“供大于求”的假象,實則是調(diào)控失調(diào)造成人才群體嚴重流失。

  其次是中醫(yī)的管理問題。許多醫(yī)院寧愿高薪聘請鄉(xiāng)村老中醫(yī),而不要中醫(yī)學院的畢業(yè)生,就是因為中醫(yī)的真正載體在農(nóng)村鄉(xiāng)醫(yī)。應給那些能治病但無學歷的鄉(xiāng)醫(yī)一條出路,不要讓好的中醫(yī)逐漸失傳。

  摸索出管理中醫(yī)的一套合適的辦法,或許才是繼承和發(fā)展中醫(yī)的正確道路。



來源:醫(yī)藥經(jīng)濟報
-----------還有病人對中醫(yī)本身不理解.本人治愈病人無數(shù),但大多數(shù)的人有病了還是喜歡先看西醫(yī).剩下不痛不癢的病癥或西醫(yī)治不好的才會看中醫(yī).這樣對中醫(yī)的發(fā)展極為不利.社會上大多數(shù)人根本就不知道中醫(yī)能治什么病.另外一個就是中藥的質(zhì)量問題.市面上出售的中藥質(zhì)量根本滿足不了治病的要求,用中藥治病面臨無藥可用的地步.這兩點問題不解決,中醫(yī)發(fā)展將面臨極大困難!
-----------人的道德誠信缺失。。。。。。。。。。中藥質(zhì)量下降。。。。。。。。。。。。。。。。。。
-----------我認識一個水平不錯的中醫(yī)本科生,竟然改行學計算機編程了?上Я。但人家也是被逼無奈啊
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