氣功外氣在臨床上治療肝膽系統(tǒng)疾病取得療效的報道已較多。對慢性膽囊炎、膽結(jié)石癥具有較好的療效，在減輕癥狀、緩解疼痛方面，其療效尤為明顯。提示氣功外氣作用下，可使奧狄氏括約肌的機(jī)能狀態(tài)有所改變。故本工作以奧狄氏括約肌的平滑肌肌電圖為指標(biāo)，觀察在外氣作用下該括約肌緊張度的變化。
一、方法與結(jié)果 健康家兔20只，雌雄兼有，體重2．5～2．9公斤，禁食１5小時，用１．0克/公 斤 體 重 烏 拉 坦 靜 脈麻醉，頸部安氣管插管，腹部旁正中切口，打開腹腔，暴露十二指腸、奧狄氏括約肌、膽總管。在距離括約肌約１厘米處的膽總管上做一斜行切口，取一直徑為2毫米的塑料插管，向肝臟方向插入膽總管內(nèi)，可見有膽汁流出，隨即將此插管取出，迅速將裝有502粘合劑的另一條相同直徑的塑料插管插入膽總管內(nèi)約5毫米。使插管末端與切口周圍組織粘合，用止血鉗輕夾插管頂部，造成膽總管阻塞模型。于括約肌處，參照沙婁氏方法，選用直徑250毫米的銅絲漆包線一對，兩端均刮去絕緣漆作為電極，引導(dǎo)括約肌肌電。肌電信號輸入ＪＤ—2型肌電圖儀Ｙ軸放大器，參數(shù)為：干擾抑制比49．5，頻率選擇2Ｈ2—2ＫＨＺ，靈敏度5毫米/厘 米 ， 電 信 號 放 大 后輸入ＳＪ—4１型多導(dǎo)生理記錄儀的后置放大器，用墨水筆記錄，紙速１．25厘米/秒 ， 無 關(guān) 電 極 置 于 腹 部 切 口 的 左 側(cè) 皮 下 。在腹腔上方置60度的手術(shù)燈、兔臺下方置１5度燈泡2個，使腹腔溫度保持gydjdsj.org.cn/yishi/在38．2～40．2℃。記錄前于腹腔內(nèi)滴入38℃的0．9％氯化鈉溶液。先記錄１0分鐘括約肌肌電電位，作為自身對照。實驗組（氣功組)家兔１0只，記錄１0分鐘的肌電活動后，由筆者用固定的發(fā)功手法，距離１0～20厘米處對準(zhǔn)奧狄氏括約肌部位，用同一種功法發(fā)放外氣30分鐘。停止發(fā)給外氣后繼續(xù)觀察30分鐘。記錄給其外氣后0～１0分，１0～20分，20～30分。停止給其外氣后0～１0分，１0～www.med126.com20分，20～30分鐘的括約肌肌電的頻率。對照組（無功組)家兔１0只，除未發(fā)給外氣外，其它方法均同實驗組。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，氣功組在給外氣前１0分鐘與發(fā)給外氣及停發(fā)外氣后相比，均有顯著差異（Ｐ＜0．05)。無功組則無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果提示，在外氣的作用下，奧狄氏括約肌肌電位頻率減少，其緊張度有所降低（附表38*缺)。
二、討論 在肝膽系統(tǒng)的臨床和實驗研究中，發(fā)現(xiàn)氣功對慢性膽囊炎、膽結(jié)石癥具有較好的療效。王極盛等對氣功外氣的實驗研究發(fā)現(xiàn)，氣功外氣確有鎮(zhèn)痛作用。本實驗以阻塞家兔膽總管使膽囊處于高壓狀態(tài)下的奧狄氏括約肌肌電活動為指標(biāo)，觀察氣功外氣對它的作用。有人在動物實驗中觀察到平滑肌肌電活動與張力間有直接關(guān)系。汪一定、劉鎧等人研究，認(rèn)為奧狄氏括約肌肌電發(fā)放減少則其緊張度下降，有利于膽汁或結(jié)石的排放。本實驗結(jié)果顯示：在氣功外氣作用下，括約肌肌電位的頻率在給外氣１0分鐘時就有明顯的降低，并在停止給氣后的30分鐘時仍有此種變化（Ｐ＜0．05)。故表明其緊張度有所降低。由于括約肌緊張度的降低，有利于膽汁與膽結(jié)石的排放，起到鎮(zhèn)痛與促使膽囊炎癥消退的作用。
（參加本實驗者：張世屏、曹振華、畢永升)
