顏面部和眼部的解剖結構有助于眼外傷的預防。眼球深藏在由堅硬骨嵴圍成的眼窩內；眼瞼可很快閉合而形成防范異物傷害的屏障；眼球可承受輕微碰撞而不發(fā)生損害。然而，盡管存在這些天然保護，眼球及其周圍結構仍可能受到外傷，有時嚴重外傷甚至可導致視力喪失。在少數病例，受傷眼不得不被摘除。大多數眼外傷較輕，但由于大片青腫，眼外傷常�？雌饋砗苤�，然而實際上并非那么嚴重。盡管如此，任何眼外傷均應去找醫(yī)生檢查，以確定是否需要治療，是否視力會受到永久性影響。
鈍器打擊可迫使眼球退向眼窩，并可損害眼的淺表結構（眼瞼、結膜、鞏膜、角膜和晶狀體)和眼后部結構（視網膜、視神經)。鈍挫傷也可引起眼球周圍的眶骨骨折。
【癥狀】
在鈍挫傷24小時內，血液可漏入眼周圍皮膚，常常出現皮下青紫，俗稱黑眼（熊貓眼)。如果表面皮膚血管破裂，則顯現紅色外觀，這種情況一般出血量較少。
鈍挫傷對眼內組織的損害常比表面組織損傷更為嚴重。血液進入前房（外傷性前房積血)對視力有一定潛在危害性，應找眼科醫(yī)生進行診治。伴有眼內壓力增高的反復性前房出血不但可引起角膜血染，使視力下降，而且今后一生中還可能發(fā)生青光眼。
血液也可漏入眼內，虹膜（眼的彩色膜)可被撕裂，晶狀體可能脫位，出血也可發(fā)生于視網膜。此外，襯于眼底內面的視網膜可發(fā)生脫離。視網膜脫離早期，物像變?yōu)椴灰?guī)則，或呈漂浮狀，同時可出現閃光、視力模糊，隨后視力可迅速下降。在嚴重眼挫傷，眼球本身也可能破裂。
【治療】
對于黑眼，受傷當天用冰袋外敷有減輕腫脹和止痛的作用。第二天熱敷則可幫助皮下淤血吸收。如果眼周圍皮膚或眼瞼有撕裂，則可能需要縫合。眼瞼邊緣的傷口盡可能由眼科醫(yī)生進行縫合，以免畸形愈www.gydjdsj.org.cn/hushi/合，日后影響眼瞼的閉合。淚道受累者也應請眼科醫(yī)生修補。
有傷口的眼外傷，可滴用擴瞳藥保持瞳孔散大，同時給予抗感染藥和止痛藥治療。通常需要一個金屬眼罩保護傷眼，以免進一步受傷。嚴重眼外傷即使手術治療，最后視力也可能下降。
一旦有外傷性眼內出血，即應臥床休息。必要時可用降壓藥，如醋氮酰胺降低眼壓。也可用氨基己酸以減少出血。因為阿司匹林可能增加眼內出血，應避免使用任何含有阿司匹林的藥物�；颊呷缫蚱渌蛘诜每鼓幮码p香豆素或服用阿司匹林，也應該及時告訴醫(yī)生。少數復發(fā)性出血需要由眼科醫(yī)生做手術，將眼內血液引流出來。
最常見的眼外傷為異物對鞏膜、角膜和結膜的損傷。雖然大多數異物傷較輕，但部分病例傷情嚴重，如角膜劃傷合并感染。
最常見眼表面損傷為接觸鏡所致。接觸鏡與角膜不匹配，戴鏡時間太長，睡覺時未取下接觸鏡，消毒方法不當，取戴接觸鏡時用力過猛或方法不當，都可能劃傷眼球表面。其他可能引起眼球表面損傷的異物有玻璃碎屑、風沙、樹枝、碎石。從事某些職業(yè)的工人，經常會有小異物飛濺到顏面部，這類工人工作時應戴防護眼鏡。
【癥狀】
異物進入眼表面時常常表現疼痛、異物感，也可出現畏光、眼紅、出血，眼及其眼瞼水腫，視力模糊。
【治療】
進入眼內的異物必須取出。滴用一種含有熒光素的眼藥水可使異物染色而顯而易見，熒光素也可顯示有無表層組織擦傷。醫(yī)生在取異物時，先滴入麻藥作眼表面麻醉，通過一種特殊光學儀器詳細觀察異物的位置及其深淺，一般應用一濕棉簽即可擦去淺表異物，有時也可用無菌水沖洗出異物
如果異物已導致角膜表面小片擦傷，局部應用抗生素眼膏治療數日即可愈合，較大的角膜擦傷需要進一步治療，用擴瞳藥保持瞳孔擴大，滴用抗生素，用眼罩遮蓋傷眼保持眼瞼閉合，幸而眼表面細胞可迅速再生，甚至大面積擦傷在用眼罩遮蓋后，1～3天內也趨于愈合。如果異物已刺入眼的深層，則應立即去找眼科醫(yī)生急診處理。
當眼遇到高熱或化學物質時，眼瞼會迅速反射性閉合，以避免燒傷。但是，極高的溫度仍可使眼球燒傷。燒傷的嚴重性和疼痛程度取決于燒傷的深度。
化學燒傷可因某種刺激性物質進www.gydjdsj.org.cn/sanji/入眼內引起。即使是刺激性不太強的物質，也可引起明顯的眼痛和損傷。因為疼痛劇烈，眼瞼緊閉，又可使化學物質更長時間留在眼內，加重損害。
【治療】
對眼瞼燒傷，可先用無菌水沖洗，敷以抗生素眼膏或凡士林沙條，然后蓋上無菌敷料，用膠布粘上或用松緊織物壓住，使燒傷愈合。
眼球化學燒傷應立即用大量干凈水沖洗，盡量睜開眼睛充分沖洗�；瘜W燒傷后，應爭分奪秒盡早沖洗，不應等待醫(yī)生到來再作處理。雖然患者傷眼疼痛較重，難以睜眼沖洗，但迅速除去化學物質至關重要。醫(yī)生有時會滴用麻醉藥止痛，用擴瞳藥保持瞳孔散大，用抗生素眼膏防止感染。必要時可給予口服鎮(zhèn)痛藥。嚴重燒傷需要眼科醫(yī)生治療，以挽救視力和預防虹膜損害、眼球穿孔、眼瞼畸形等嚴重并發(fā)癥。然而，即使得到了最佳治療，嚴重化學燒傷仍可導致角膜瘢痕形成，角膜穿孔甚至失明。
