杏林簫客專集:孩子痰多疹癢,求助

本帖最后由 dawnl 于 2012/11/20 14:43 編輯 www.gydjdsj.org.cn/hushi/

一、請如實回答以下問題：

  性別：男      年齡：3歲      首診日期： 11-20

  A、患病多長時間了？做過那些治療？  近兩月，一直在服中藥
  B、最初是如何引起的？  感冒引起
  C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處？近兩月一直有痰，背部有紅疹，時多時少，近幾周癢得厲害，每次熱了出汗都會癢，還有剛睡著時會熱會出點汗，那時也癢，半夜里偶爾會癢，有時不會，每天固定到早上五點左右開始也會出汗癢，睡得不是很安穩(wěn)，這兩天早上起來不大便，都是下午放學(xué)回家才拉，量不多，成形，痰多，偶爾咳痰，有時半夜也會咳幾聲，胃口還可以，有點挑吃，脾氣差，性子急，膽小，易哭，早上起床舌苔白中帶黃，不是很厚，舌尖紅

  D、以前得過什么��？有無住院史或手術(shù)史？還有無其它不適？六月大斷母乳后易病，感冒發(fā)燒咳嗽，一歲前多用抗生素寒苦藥，一歲后生病基本都用熱藥， 那時開始臉色越來越差，人也不長重不長高，比同齡小孩小很多，
  E、您的十個手指指甲根部有幾個白色的月芽印痕？沒有
         
  二、您具有以下哪些癥狀？請從下面所列舉的癥狀組合中，選擇您最近15天存在的癥狀。沒有的癥狀不必選！  

  飲：
  1、無明顯口渴，飲水量基本正常。2、喝水較少。3、不喜歡喝水，喝水多了不舒服。
  4、口渴飲水較多。5、口渴但不欲飲水。6、口渴飲水多而不解渴。7、口渴飲水多反而更渴。
  8、口渴喜冷飲！9、口渴喜熱飲！10、冷飲熱飲都行。11、偶而咽喉干躁！12、咽喉干躁明顯！
  13、夜半時咽干！  14、口腔粘膩.15、口水較多。

  食：
  1、口淡乏味  2、食欲一般  3、食欲不振  4、飯后腹脹  5、食欲較好  6、食欲旺盛、易餓。7、飲食喜溫?zé)幔?nbsp; 
  8、飲食喜冷涼！  9、喜清稀飲食!    10、喜干躁飲食!  11、清稀干躁飲食均可。  12、口苦  13、有口臭。
  14、飲食喜甜。15、飲食喜咸。16、飲食喜酸。17、飲食喜辣。18.食后胃脹  19、胃膨氣，打嗝后舒適一些  
  20、肋脹  21、腹脹、食后加重  22、腹脹、但并不便秘；每日一次，排解大便順暢。 23、經(jīng)常腸鳴。

  睡眠：
  1、上床以后，半小時之內(nèi)可以睡著。2、上床以后，45分鐘左右可以睡著。3、上床以后，一小時以上才能睡著。
  4、無夢。5、少夢（偶而做夢、醒后記不清楚)。6、多夢（夢寐紛紜)。7、惡夢（有時會從夢中驚醒)
  8、醒后夢境清晰  9、醒后夢境模糊  10、睡著后中途不醒。11、睡著后中途會醒。12、醒后能迅速再次入睡。
  13、醒后難以再次入睡。 14、睡著后容易驚醒。15、睡著后不易驚醒。16、早晨醒后精力充沛。
  17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。

  大便：
  1、大便每天一次。2、大便每天二次。3、大便每天二次以上。
  4、大便二天一次。5、大便三天一次。6、大便4---10天一次。
  7、大便干軟適度  8、大便干燥較硬。9、大便偏稀。10、大便先干后稀。
  10、大便硬如算盤子呈顆粒狀。11、大便軟而成條形。
  12、大便排解迅速。13、大便排解正常。14、大便排解困難。15、大便酸臭.

  小便：
  1、小便清淡。2、小便黃有灼熱感  3、小便黃但無灼熱感  4、小便短澀不順暢,排尿有排不盡感。
  5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不盡，剛解完不久又想再解。 7、每次尿量不多  8、每次尿量較大
  6、無夜起小便。7、夜起小便一次。8、夜起小便二次。9、夜起小便二次以上。

  寒熱：
  1、夏天特別怕熱、冬天不怕冷！
  2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱！
  3、夏天特別怕熱、冬天特別怕冷！
  4、冬季睡時雙足不暖（睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)！
  5、冬季睡時整夜雙足不暖（需厚被或電熱器)！
  6、漱口時怕冷水浸牙齒

  勞逸：
  1、容易疲勞，困倦乏力！  2、腰膝酸軟，動則氣喘（上樓或跑步時)！
  3、平時不愛活動，喜歡坐著或躺著！4、無以上癥狀。

  情志：脾氣差，易哭，膽小，性子急
  1、性格外向，樂觀開朗。
  2、性格內(nèi)向，抑郁、多愁善感。
  3、心煩，易怒。
  4、自制力強(qiáng)，遇事理智、冷靜。
  5、自制力差，遇事易沖動。

  舌象：病較復(fù)雜，會發(fā)圖片者，可發(fā)舌象圖片
  1、舌體正常。2、舌體瘦小。3、舌體胖大有齒痕。
  4、舌質(zhì)正常。5、舌質(zhì)淡。6、舌質(zhì)紅。7、舌尖紅。8、舌邊尖紅。
  9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黃。白中帶黃
晨起時較厚

 
規(guī)律：
  1、病情冬季加重。2、病情冬季減輕。
  3、病情夏季加重。4、病情夏季減輕。
  5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
  7、病情遇熱加重。8、病情熱冷加重。
  9、病情活動后加重。10、病情活動后減輕。
  11、病情休息后加重。12、病情休息后減輕。
  13、病情飲酒后加重。14、病情飲酒后減輕。
  15、病情與情緒有明顯關(guān).

  三、您具有以下哪些婦科癥狀？(婦科填)
  
  1、月經(jīng)時間每月準(zhǔn)時而至。2、月經(jīng)時間提前3---7天。3、經(jīng)時間推后3---7天。
  4、月經(jīng)量正常。5、月經(jīng)量偏少。6、月經(jīng)量偏多。7、月經(jīng)淋漓不盡，斷斷續(xù)續(xù)。
  8、月經(jīng)顏色淡紅！9、月經(jīng)顏色鮮紅！10、月經(jīng)顏色污黯！11、月經(jīng)顏色呈黑色！
  12、月經(jīng)有紫黑快狀物否?13、月經(jīng)前3---5天頭側(cè)脹痛！14、月經(jīng)前3---5天胸肋脹痛！
  15、月經(jīng)前3---5天小腹脹痛? 16、白帶少而稠  17、白帶多而清稀    18、黃帶少而稠  19、黃帶有異味.
   
  四、您具有以下哪些男科癥狀？(男科填)  
  1、性行為2--3天一次   2、性行為5--6天一次   3、性行為10天左右一次   4、性行為15--30天左右一次
  5、每次性行為持續(xù)1--2分鐘   6、每次性行為持續(xù)5分鐘左右  7、每次性行為持續(xù)20分鐘左右  8、每次性行為持續(xù)30分鐘以上
  9、性欲淡然  10、性欲正常  11、性欲亢進(jìn)  12、能迅速勃起   13、不能迅速勃起  14、勃起硬度強(qiáng)  15、勃起舉而不堅
  16、易沖動，易勃起  17、無性欲，難勃起  18、性欲正常，能勃起，但不持久，很快即軟
  19、有無明顯的射精感及快感  20、陰囊潮濕粘手。