平按：此篇自篇首至末，見《素問》卷十第三十五《瘧論篇》，又見《甲乙經(jīng)》卷七第五，又見《靈樞》卷十二第七十九《歲露論》，又見《巢氏病源》卷十一《瘧病諸候》，惟編次www.gydjdsj.org.cn/wsj/稍異。
黃帝問于岐伯曰：夫□瘧者，皆生于風(fēng)，其蓄作有時何也？
□者，有云二日一發(fā)名□瘧，此經(jīng)但夏傷于暑至秋為病，或云□瘧，或但云瘧，不必日發(fā)間日以定□也，俱應(yīng)四時其形有異以為□耳。因腠理開發(fā)，風(fēng)入不泄，藏蓄合于四時，而發(fā)日之辰又異，其故何也？
平按：“□”《素問》、巢氏作“痎”�！端貑枴沸滦Ｕ疲骸鞍础都滓医�(jīng)》云：夫瘧疾皆生于風(fēng)，其以日作以時發(fā)何也？與此文異�！短亍吠裎摹！辈⒆浴啊跽哂性啤敝痢耙詾椤醵�，全引楊注，惟注中“俱應(yīng)四時”作“但應(yīng)四時”。又注“□者下”，袁刻脫“有云”二字。巢氏作“痎瘧者，夏傷于www.gydjdsj.org.cn/sanji/暑也，其病秋則寒甚，冬則寒輕，春則惡風(fēng)，夏則多汗者，然其蓄作有時�！�
岐伯曰：瘧之始發(fā)，先起于豪毛，伸欠乃作寒栗，寒栗鼓頷，腰脊痛，寒去則外內(nèi)皆熱，頭如破，渴欲飲。
寒瘧發(fā)狀，凡有七別：一起豪毛謂毛立，二為伸欠，三為寒栗，四腰脊痛，五內(nèi)外熱，六頭痛甚，七渴飲水。寒瘧之狀，有斯七別也。
平按：“豪毛”《素問》、《甲乙》作“毫毛”，巢氏作“毫末”。“寒栗”二字俱不重。《素問》、《甲乙》“脊”下有“俱”字�！翱视嫛薄端貑枴纷鳌翱视滹嫛�，《甲乙》作“渴欲飲水”，巢氏作“頭痛而渴欲飲”。
黃帝曰：何氣使然？愿聞其道。
請問寒瘧發(fā)之所以也。
岐伯曰：陰陽上下交爭，虛實(shí)更作，陰陽相移也。陽并于陰，則陰實(shí)而陽明虛，陽明虛，則寒栗鼓頷，巨陽虛則腰脊頭項(xiàng)痛，三陽俱虛，陰氣勝，陰氣勝則骨寒而痛，寒生于內(nèi)，故中外皆寒。
寒氣藏于腸胃之外，皮膚之內(nèi)，舍于營氣，至于春時，陰陽交爭，更勝更衰，故虛實(shí)相移也。三陽俱并于陰，則三陽皆虛，虛為陰乘，故外寒。陰氣強(qiáng)盛，盛故內(nèi)寒。內(nèi)外俱寒，湯火不能溫也。
平按：“腰脊”《素問》、巢氏作“腰背”。
陽盛則外熱，陰虛則內(nèi)熱，外內(nèi)皆熱，則喘而渴欲飲。
陰極則陽盛，陽盛則外熱。陰極則陰虛，陰虛則陽乘，故內(nèi)熱。外內(nèi)俱熱，甚于慄①炭，冰水不能涼，故渴而欲飲也。
平按：“欲飲”《素問》、《甲乙》作“故欲冷飲”。
①“慄”，人衛(wèi)本注曰：日抄本作“慄”，疑“懷（懷)”之誤。
此得之夏傷于暑，熱氣盛，藏于皮膚之內(nèi)，腸胃之外，此營氣之所舍也。
此言其日作所由也。皮膚之內(nèi)，腸胃之外，脈中營氣，是邪之舍也。
平按：“此得之”《素問》、《甲乙》作“此皆得之”。
此令人汗出空疏，[平按：“汗出空疏”《素問》無“出”字，新校正云：“全元起本作汗出空疏，《甲乙》、《素問》并同�！盷腠理開，因得秋氣，汗出遇風(fēng)，乃得之以浴，[平按：“乃得之以浴”《素問》“乃”作“及”，《甲乙》作“得浴”二字。]水氣舍于皮膚之內(nèi)，與衛(wèi)氣并居。衛(wèi)氣者，晝?nèi)招嘘�，此氣得陽而出，得陰而�?nèi)薄，是以日作。
邪舍營氣之中，令人汗出，開其腠理，因得秋氣，復(fù)藏皮膚之內(nèi)，與衛(wèi)氣居。衛(wèi)晝行于陽，夜行于陰，邪氣與衛(wèi)俱行，以②日日而作也。
平按：“晝?nèi)招嘘枴薄端貑枴纷鳌皶內(nèi)招杏陉�，夜行于陰”，《甲乙》同，惟“晝”下無“日”字�！岸觥薄端貑枴�、《甲乙》作“而外出”�！笆且浴鄙希端貑枴�、《甲乙》有“內(nèi)外相薄”四字。
②“以”，人衛(wèi)本注曰：此前疑脫“是”字。
黃帝曰：其間日而作何也？岐伯曰：其氣之舍瀉，內(nèi)薄于陰，陽氣獨(dú)發(fā)，陰邪內(nèi)著，陰與陽爭不得出，是以間日而作。
其邪氣因衛(wèi)入內(nèi)，內(nèi)薄于陰，共陽交爭，不得日日與衛(wèi)外出之陽，故間日而作也。
平按：“瀉”《素問》、《甲乙》作“深”。注“入內(nèi)”下，原重“內(nèi)”字，袁刻脫�！敖粻帯毕拢�
袁刻有“不得出”三字。
黃帝曰：善。其作日晏與其日蚤，何氣使然？岐伯曰：邪氣客于風(fēng)府，循□而下，衛(wèi)氣一日一夜大會于風(fēng)府，其明日，日下一節(jié)，故其作也晏，此先客于脊背也，每至于風(fēng)府則腠理開，開則邪入，邪入則病作，以此日作稍益晏者也。其出于風(fēng)府，日下一椎，二十一日下至骶骨，
因衛(wèi)氣從風(fēng)府日下，故作也晏晚也。骶，丁禮反，尾窮骨也。
平按：《素問》、《甲乙》“□”作“膂”；“一椎”均作“一節(jié)”�！岸蝗铡薄端貑枴纷鳌岸迦铡�。
二十二日入于脊內(nèi)，注于伏□之脈，其氣上行九日，出于缺盆之中，其氣日高，故日益早。
邪與衛(wèi)氣下二十一椎，日日作晚，至二十二日，邪與衛(wèi)氣注于督脈上行，氣上高行，故其作也早。
平按：“二十二日”《素問》作“二十六日”；“注□之脈”作“注于伏膂之脈”�！都滓摇贰⒊彩稀胺觥弊鳌胺鼪_”�！端貑枴沸滦Ｕ疲骸叭鸨径迦兆鞫蝗�，二十六日作二十二日，《甲乙》、《太素》并同。”
其內(nèi)薄于五臟，橫連募原也，其道遠(yuǎn)，其氣深，其行遲，不能與衛(wèi)氣俱行偕出，故間日乃作。
偕，俱也。膜原，五臟皆有膜原。其邪氣內(nèi)著五臟之中，橫連五臟膜原之輸，不能與衛(wèi)氣日夜俱行陰陽，隔日一至，故間日作也。
平按：“膜原”《素問》、《甲乙》作“募原”，《素問》新校正云：“全元起本募作膜。《太素》、巢元方并同，《舉痛論》亦作膜原�！庇帧都滓摇贰靶l(wèi)氣”作“營氣”�！端貑枴贰百沙觥弊鳌敖猿觥�。
黃帝曰：夫子言衛(wèi)氣每至于風(fēng)府，腠理乃發(fā)，發(fā)則邪入，邪入則病作。今衛(wèi)氣日下一節(jié)，其氣之發(fā)也不當(dāng)風(fēng)府，其日作奈何？
項(xiàng)發(fā)際上風(fēng)府之空，衛(wèi)氣之行，日日而至。若下二十一節(jié)，覆上方會風(fēng)府，日作則不相當(dāng)，通之奈何也？
平按：注“若下二十一節(jié)”，袁刻作“若其下一節(jié)”。
岐伯曰：風(fēng)無常府，衛(wèi)氣之所發(fā)也，必開其腠理，氣之所合，即其府高已。黃帝曰：善哉。
無常府者，言衛(wèi)氣發(fā)于腠理，邪氣舍之，即高同風(fēng)府，不必常以項(xiàng)發(fā)際上以為府也。故衛(wèi)氣發(fā)腠理，邪舍之處，其病日作也。
平按：《素問》“岐伯曰”下有“此邪氣客于頭項(xiàng)循膂而下者也，故虛實(shí)不同，邪中異所，則不得當(dāng)其風(fēng)府也。故邪中于頭項(xiàng)者，氣至頭項(xiàng)而病；中于背者，氣至背而�。恢杏谘拐�，氣至腰脊而病；中于手足者，氣至手足而病。衛(wèi)氣之所在，與邪氣相合，則病作。故”八十八字。新校正云：“全元起本及《甲乙》、《太素》自‘此邪客于頭項(xiàng)’至‘下則病作故’八十八字并無。”“氣之所舍，即其府高已”《素問》作“邪氣之所合，則其府也”，新校正云：“《甲乙》、巢元方‘則其府也’作‘其病作’�！�
黃帝曰：夫風(fēng)之與瘧也，相似同類，而風(fēng)獨(dú)常在，而瘧得有休者，何也？
因腠理開，風(fēng)入臟內(nèi)，至?xí)r而發(fā)，名之為瘧。然則風(fēng)之與瘧，異名同類，其瘧日有休時，風(fēng)府常在未愈，其意何也？
平按：“有休者”《素問》、《甲乙》作“有時而休者”。
岐伯曰：經(jīng)留其處，衛(wèi)氣相順，經(jīng)絡(luò)沉以內(nèi)薄，故衛(wèi)留乃作。
經(jīng)絡(luò)停留之處，衛(wèi)氣過之，經(jīng)脈與衛(wèi)氣相順，故經(jīng)脈內(nèi)薄停處，衛(wèi)氣亦留，衛(wèi)氣與風(fēng)留處發(fā)動為瘧，所以其風(fēng)常在，瘧有休作也。
平按：“經(jīng)留其處”《素問》作“風(fēng)氣留其處”，《甲乙》作“風(fēng)氣常留其處”。“衛(wèi)氣相順”《素問》、《甲乙》作“故常在。瘧氣隨”六字。“沉以內(nèi)薄”《甲乙》作“次而內(nèi)傳”。“故衛(wèi)留乃作”《素問》、《甲乙》作“故衛(wèi)氣應(yīng)乃作”。袁刻“留”作“氣”。
