大人重問(wèn)切，小兒重望聞，故氣色詳揭審機(jī)數(shù)篇，單論幼科。夫醫(yī)之望聞問(wèn)切四要，猶人之四www.med126.com肢，一肢廢不成其為人，一要缺，不成其為醫(yī)�！督�(jīng)》曰∶望而知之謂之神，聞而知之謂之圣，問(wèn)而知之謂之工，切而知之謂之巧。望而知之者，望見(jiàn)五色，以知其病之所處也。聞而知之者，聞其五音，以別其病之所出也。問(wèn)而知之者，問(wèn)其所欲五味，以知其病之所起所在也。切而知之者，診其寸口，視其虛實(shí)，以知其病在何臟腑也。故初近患人，先望而聞，次問(wèn)而切，誠(chéng)不易之，次第今病家，惟令切脈，以試醫(yī)士知否，殊不知寒熱虛實(shí)，在于經(jīng)絡(luò)，可以切脈而知，若得病之由，及所傷之脈，豈能以診而悉之乎？
故醫(yī)者不可不問(wèn)其由，病者不可不說(shuō)其故。蘇東坡曰∶吾疾必盡告醫(yī)者，使胸中了然，然后診脈，疑似不能惑也。吾求愈疾而已，豈以因醫(yī)為事哉！況小兒血?dú)馕炊�，易大易小，寸口難憑，非四者合衡揆度，何因洞見(jiàn)精微？謹(jǐn)將望聞諸要，匯集后篇�！督�(jīng)》曰∶精明五色者，氣之華也。五臟之華，皆上著于面，故直鼻上下候五臟，挾鼻兩傍候六腑。又鼻候肺，目候肝，舌候心，唇候脾，耳候腎，皮候大小腸，肉候胃，爪候膽，腠里候三焦、膀胱。其肝青、心赤、肺白、腎黑、脾黃者，是各臟之氣色也。肝旺于春，心旺于夏，肺旺于秋，腎旺于冬，各七十二日，脾寄旺于四季之后，各一十八日，是其本位。然有時(shí)乎不春不冬，而面變青黑者，非肝之與腎也。不秋不夏，而面變赤白者，亦非心之與肺也。蓋五臟之氣，隨癥變形，而無(wú)一定。如忽然青黑者主乎痛，忽然赤者主乎熱，忽然白者主乎冷，忽然黃者主乎積�？梢�(jiàn)非系于時(shí)，非拘于位也。又如心主額與發(fā)際，肝主眼與左臉及太陽(yáng)，脾主唇之上下及鼻準(zhǔn)，肺主右臉及太陰，腎主耳輔及下頦。其色亦有或于本位呈見(jiàn)，或露于他部者有矣。大抵得部者順，即移位于無(wú)刑者不妨。若露他部，而又相克者，斯為逆矣。如瀉痢日久脾虛，而唇之上下色變?yōu)楹�，是腎乘脾，木反克土，名為強(qiáng)勝者，即為逆也。進(jìn)而申之，凡五位總作青色者，主驚積不散，欲發(fā)風(fēng)候，更必神彩不穩(wěn)，上上下下。凡五位總作紅色者。主痰積雍盛，驚悸不寧，更必神彩無(wú)光，恍恍惚惚。凡五位總作黃色者，主食積癥聚，更必其神散漫，昏昏沉沉，其候寒熱潮發(fā)，飲食不欣，氣粗煩滿，困倦喜踵，或嘔噦，或?yàn)a痢。凡五位總作白色者，主肺氣不利，大腸滑泄。水谷不分，欲作痢吐，其眸凝濁，失其精神，朦朦朧朧。凡五位總作黑急者，主傳不順癥變作逆候，未害有虧臟腑欲絕，其血不榮，其氣不衛(wèi)，榮衛(wèi)大序，經(jīng)絡(luò)流注，凝滯于脈，為疾危惡。其神昏悶，沉沉默默，必為人不久者矣。更凡額紅者，主心經(jīng)有風(fēng)熱，腫臥不寧，驚悸熱燥。若青黑色者，主心中有邪驚風(fēng)腹痛，手螈 而啼叫。若青黑甚者，主心腹疼甚。若微黃色而皮干燥者，主有盜汗。
若頭發(fā)軟黃燥者，主驚疳骨熱潮熱微渴。若昏黑者，癥必便候。更凡左臉紅者，主肝風(fēng)熱身熱拘急。若青黑者，主驚或腹痛。若淺赤色者，主乎潮熱。更凡右臉紅者，是傷風(fēng)熱。若淺赤者，亦主潮熱，或大便堅(jiān)，氣粗壅嗽，若青白色者，主咳嗽惡心。若青黑者，主驚風(fēng)欲發(fā)，或盤(pán)腸內(nèi) ，腹痛等癥。更凡鼻上赤色者，主身熱而不思飲食。若深黃色者，主小便不通。若鼻孔干燥氣粗有聲者，主有衄血。若青色者，主見(jiàn)吐乳。若淡白者，主泄瀉不食。若鼻中干燥者，又主二使不利。若鼻孔黑燥，抑起者，主肺家絕，并手足無(wú)紋，唇中無(wú)痕者，并為不治。更凡下頦赤色者，主膀胱熱，然膀胱與腎為表里，有熱則水道不利，故令小便不通。更凡兩目赤者，是心肝熱，主風(fēng)熱煩躁。若黃色者，主脾積而口臭不食。若青色者，主肝風(fēng)熱而驚。若目 浮腫者，主久嗽惡心，或食積成疳。若目睛黃赤者，主早晚發(fā)熱。若眼尾有細(xì)碎紅紋者，主驚風(fēng)內(nèi) 。若目鮮者，亦主乎驚。若揩拭眉眼者，主欲生風(fēng)。若眼朦朧者，主乎肝熱，多變雀目。若兩目腫，早晚面浮者，主脾受積。更凡印堂青色者，亦主受驚。若青紫黑者，主客忤祟沖。
若青黑色者，主腹痛多啼；兼紅主驚熱；白為無(wú)病。更凡山根青色者，亦為驚候。若紫色者，傷于乳食；黑者必危。更凡兩眉紅者，主兒夜www.gydjdsj.org.cn/shiti/啼。若眉中心淡白色者，主泄瀉糞白，食物不化；然久病而紅者，必死。更凡兩頰赤者，主啼哭驚熱；兼色黃者為吐。
更凡正口常紅者為無(wú)痛。若干燥者主脾熱。若白者為虛。更凡人中黑者，主乎腹痛蟲(chóng)動(dòng)。若點(diǎn)點(diǎn)黑者，主乎吐痢。若兩邊黃者，主乎傷食。若上下俱青者，主乎乳食不化而便青糞。更凡唇紅面赤者為傷寒。若唇白者，主吐嘔哎逆�；�吐血便血衄血。若紅赤干燥而皺者主渴。若紅赤而不皺者主口臭，大便不通，夜間心煩不睡而癲叫。若黃而口臭者，又主脾積。若紅赤者，亦主衄血。若唇口動(dòng)者，主乎驚熱，若唇口紫色者，主吐涎而蟲(chóng)痛。若唇青者，主乎脾寒，或時(shí)肚痛，乳食減少。然亦有氣血虛怯，為冷所乘，而故青者。若口滴清水者，主乎欲生重舌，又或口瘡，然亦有因脾冷流涎者，更有舌裂舌衄舌上芒刺者，是皆熱極為陽(yáng)毒也。若生瘡者，是心脾熱也。若舌卷者，主驚。
若舌干、舌白、舌黑、舌燥、舌苔、舌黃、舌赤腫者，主乎大便不通；然久瀉痢后而舌黑者死。更凡耳前微赤者，主乎耳聾。若微黃者，主乎腎驚，睡中切牙。若耳葉干燥者，主骨蒸熱。若面青白者，主乎吐瀉；或驚風(fēng)欲發(fā)；或軀身啼哭。然凡既觀其色，更宜稽諸其時(shí)，假如春病面青，是為順候，如至白色，最為難療，以其金克木故也。其余仿此類(lèi)推�？偧t赤為熱，青色為驚，黃為吐痢，或積黑者。非病即危癥也。更凡諸色上行者，其病益甚，下行如云徹散者。其病方已，兼五色各有臟部，有外部，有內(nèi)部，如色從外走內(nèi)，其病從表入里。如色從內(nèi)走外，其病患里出表。病生于內(nèi)者，宜先治其陰，而后治其陽(yáng)，反則益甚。病生于陽(yáng)者，宜先治其外，而后治其內(nèi)，反則益甚。然難盡者言，無(wú)窮者理，故一定之形跡，宜知之以為常，變通之神化，貴隨機(jī)而異用，在人之神圣工巧，類(lèi)推之而無(wú)盡也。
