痘后而吐利蛔者,此熱毒入里,其蟲為熱所蒸而出,熱在胃即吐蛔,熱在腸即利蛔,利者黃芩湯,加桃仁、艾葉;吐者,黃芩半夏湯,加烏梅、川椒。更有素不吐利。
若聞食臭即吐而食已易饑者,此因胃虛已久,蟲無所食,故聞食臭即吐而食已易饑也。若吐蛔而手足厥冷者,是為蛔厥,并宜理中湯,加烏梅、川椒主之、切不可投以史君,檳榔之類。蟲未傷而入先困也。更有雖不吐利而內(nèi)蝕臟腑,乃為狐惑之癥,其人好睡,嘿嘿不欲食,如上唇有瘡,則蟲蝕其肛,下唇有瘡,則蟲蝕其臟,其聲啞嘎,上下不安,故名狐惑。亦因水谷久虛,蟲無所食,故內(nèi)蝕臟腑及肛而外見唇口也。此候最惡,麻疹后成者尤多,治宜化慝丸主之。如便結(jié)者。則以桃仁承氣湯gydjdsj.org.cn/shiti/加槐子利gydjdsj.org.cn之。若至唇落鼻崩,牙脫失聲者,不治。更有只于牙齒齦肉潰爛者,此因痘 脫去,痰水浸潰,為疳蝕瘡也,宜用綿繭散敷之。若氣臭而血出者,此又名為走馬疳瘡,是由熱在陽明也,宜內(nèi)用黃連解毒湯,外敷馬鳴散。若至唇腫而浮,穿鼻破頰,潰喉腐肉,飲食不下者,不治。凡口唇生瘡而赤者,名曰赤口瘡,熱在心脾二經(jīng)也。白者,名曰白口瘡,又名鵝口瘡,熱在心肺二經(jīng)也。并用洗心散服之。大便秘者,并用四順飲利之。然有脈微無力,脾元中氣虛寒,不能按納下焦。陰火上浮而為口瘡者,宜服附子理中湯即愈。