(朱丹溪擅改經(jīng)文，竊未為安。今根據(jù)經(jīng)衍義，頗覺(jué)通暢，雖改一字，增二字，皆協(xié)于本文上下詞意，考于全書，確有證據(jù)，名曰正義，似當(dāng)本旨。明者鑒之!)陽(yáng)氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運(yùn)當(dāng)以日光明，是故陽(yáng)因而上，衛(wèi)外者也。
此合論天人，以起下文也。人有陽(yáng)氣，如天之有日�！芭c”當(dāng)作“于”。二字古文通用。若陽(yáng)氣失所，則損折夭壽，而不見(jiàn)其天命之本數(shù)矣。故天之營(yíng)運(yùn)也，以日光在上而始明，人之有陽(yáng)氣也，亦充因于上，不陷于下，始得周行衛(wèi)外，不致為邪所侵也。因，充積之義也。
因于寒，欲(當(dāng)做咳)如運(yùn)樞，起居如驚，神氣乃浮。
此下四節(jié)，皆言陽(yáng)氣失所，不能衛(wèi)外之病也�！坝�，蓋“咳”之訛也�！鹅`樞》曰∶形寒寒飲則傷肺，氣逆而上行；氣上逆，故咳也。如運(yùn)樞者，言其咳之連連不已，內(nèi)動(dòng)五臟，外振經(jīng)脈也。若曰“欲如運(yùn)樞”則不致傷于寒，似與“冬不按蹺”之義不合，且與上下文氣不續(xù)。坐臥不寧，神采不定，其狀如驚狂者然。至真要論曰∶寒氣大來(lái)，水之勝也，火熱受邪，心病生焉。心病則神敝，故起居如驚也。久則大氣浮越，而為吐血、咯血諸癥矣。所謂風(fēng)寒不醒成勞病也。榮衛(wèi)生會(huì)曰∶血者，神氣也。
因于暑，汗(當(dāng)有“不出”二字)煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出而散。
此暑閉于內(nèi)之癥www.gydjdsj.org.cn/shiti/也，故知“汗”下當(dāng)有“不出”二字。煩者，暑擾于氣也，氣擾則喘喝。靜者，暑陷于陰也。陰傷則神明顛倒而多妄言。是癥也，體若燔炭，仍宜汗出，暑氣乃散，以其始因于汗不出而暑郁于內(nèi)也。但體若燔炭，津液已傷，仍必出汗始散，則急宜養(yǎng)津之意自在言外�；蛟粺�、靜，即東垣動(dòng)暑、靜暑義也。動(dòng)暑傷氣，故喘喝；靜暑中氣郁而不宣，故多言也。亦通。
因于濕，首如裹。濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長(zhǎng)，軟短為拘，弛長(zhǎng)為痿。
此節(jié)丹溪所議極是。濕則濁氣上升，頭重而神識(shí)不清，故如裹。久 則化熱，不急攘除，則熱氣內(nèi)爍，傷液而大筋軟短矣；濕氣外yin，而小筋弛長(zhǎng)矣。夫濕熱者，發(fā)為痿 ，而拘急者，必因于寒。此乃濕熱，亦有拘急者，何也?熱，內(nèi)也；濕，外也。大筋居內(nèi)，小筋居外。在內(nèi)者，濕不敵熱，則液燥，燥則縮矣。寒而拘急者，亦以其化燥也。寒熱不同，其燥一也。在外者，熱不敵濕，則肉濡，濡則縱矣。大筋軟短，則屈伸不能；小筋弛長(zhǎng)，則操縱無(wú)力，而合病為痿矣。
因于氣，為腫，四維相代，陽(yáng)氣乃竭。
此衛(wèi)氣郁滯也。血滯于臟，則為積；氣滯于臟，則為聚。血滯于身，則為痹；氣滯于身，則為腫。腫則四肢必有廢而不用者，則不廢者代其職矣。脊以代頭，尻以代踵，代之義也。
四末為諸陽(yáng)之本，有所廢而不用，久則陽(yáng)氣必偏竭矣，非氣竭而死也。不曰不用，而曰相代者，痹氣走刺無(wú)定，彼此互易，非四肢全廢也。仲景曰∶病患一臂不遂，時(shí)復(fù)轉(zhuǎn)移在一臂，是也。
陽(yáng)氣者，煩勞則張，精絕，辟積于夏，使人煎厥。目盲不可以視，耳閉不可以聽(tīng)，潰潰乎若壞都， 乎不可止。
此言養(yǎng)陽(yáng)者，宜調(diào)其形體也。形體煩勞，則血脈爭(zhēng)張，津液必有偏絕，屢犯而辟積以至于夏，則陰精內(nèi)竭，時(shí)火外迫，如煎而厥矣。辟積，即襞積，猶言零碎累積也。蓋煩勞偶犯，津液猶可漸復(fù)，惟屢犯不止，而至于夏，則內(nèi)外合邪，變癥作矣。目盲以下，煎厥證狀也。都，防也。凡中風(fēng)卒倒，痰涎潮涌，腹中比水流波浪之聲更甚。煎厥由于陰虛，薄厥由于陽(yáng)實(shí)。
煎、薄二字可味。
陽(yáng)氣者，大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥。有傷于筋，縱，其若不容。
此言養(yǎng)陽(yáng)者，宜和其心性也。若大怒，則形與氣必相離絕，不相維矣。何則?怒則氣逆，而血隨氣升，亦菀于上，血?dú)庀啾。蠈?shí)下虛，其人必厥。薄者，迫也。氣血并迫，經(jīng)絡(luò)壅塞而不通，故厥也。亦有不發(fā)為厥者，怒生于肝，肝主于筋，怒則血?dú)獗家�，火升液耗而筋傷�?a href="http://www.gydjdsj.org.cn/rencai/" target="_blank">www.gydjdsj.org.cn/rencai/筋則肌肉無(wú)所束，而形體縱大若不容矣。此皆形氣離絕之證也。筋非骨會(huì)之大筋，乃散絡(luò)之管攝肌肉者，常有怒罵叫號(hào)，以致頭面 腫，四肢酸軟難動(dòng)，如痿廢者，見(jiàn)之屢矣。氣復(fù)即愈，此形與氣絕，非死絕也。經(jīng)中言“絕”，義多如此。薄厥見(jiàn)癥于氣，筋縱見(jiàn)癥于形。
《陰陽(yáng)應(yīng)象》曰∶暴怒傷陰，暴喜傷陽(yáng)，厥氣上行，滿脈去形。即此義也。
