振興中醫(yī)：需先治中醫(yī)先生們的“頑疾”
??作者：王世保
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??每一種文化都是相應(yīng)的文化主體在長(zhǎng)期的生存實(shí)踐中發(fā)展起來的，它充分反映了文化主體的存在狀態(tài)。一個(gè)社會(huì)所持有的文化的變化，就是組成這個(gè)社會(huì)的文化主體的存在狀態(tài)的變化。作為中國(guó)古典文化的一部分，中醫(yī)在近代日益衰敗正是中國(guó)人拋棄傳統(tǒng)和諧的生態(tài)文明走向西方破壞性的物質(zhì)文明的反映。由此看來，中醫(yī)在近代衰敗的原因，不在中醫(yī)理論所謂的“落后”，而在中醫(yī)家隊(duì)伍的日益西化。
??中醫(yī)理論經(jīng)過近五千年的發(fā)展已經(jīng)完備，但要使其充分發(fā)揮救死扶傷的社會(huì)功能，就必須有一支精于理論和臨床實(shí)踐的中醫(yī)家隊(duì)伍。如果當(dāng)下的中醫(yī)家隊(duì)伍不知道如何去掌握和利用這個(gè)工具，那么中醫(yī)的社會(huì)功能就會(huì)被擬制，中醫(yī)必然走向衰敗之路。毫無疑問，中醫(yī)在現(xiàn)代已經(jīng)衰微至極，不僅醫(yī)療隊(duì)伍日益萎縮，其療效水平也日趨降低。我們要想再次振興中醫(yī)，就必須把工夫用在中醫(yī)家隊(duì)伍的拯救上；要想拯救中醫(yī)家隊(duì)伍，就必須先明了中醫(yī)家隊(duì)伍在西化的文化環(huán)境下患了哪些頑疾，只有正確清晰地診斷，才能做到有效地對(duì)證施治。
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一、西化教育讓中醫(yī)家隊(duì)伍先天營(yíng)養(yǎng)不良
??我們理解一種理論，自我意識(shí)里就必須先有用于理解該理論的知識(shí)框架，如果沒有相應(yīng)的認(rèn)知基礎(chǔ)，那么這種理論在自我意識(shí)里就是一個(gè)陌生者，也就必然被排斥在自我意識(shí)之外。理解西方文化如此，認(rèn)識(shí)中國(guó)文化也是如此。為何現(xiàn)代中國(guó)人認(rèn)為中醫(yī)理論神秘、難以理解，個(gè)中原因就是現(xiàn)代中國(guó)人完全就受了西方理性主義文化，他們自我意識(shí)里缺乏納入中醫(yī)理論的認(rèn)知框架，中醫(yī)理論與其自我意識(shí)里的理性主義知識(shí)框架沒有內(nèi)在的通約性。
??二十世紀(jì)中期以后的中國(guó)新生代在自己的早期教育過程中完全接受的是西方文化中的數(shù)理化教育，這種西化教育培養(yǎng)的是概念性的邏輯思維，建構(gòu)的是理性認(rèn)知的知識(shí)框架。他們既缺乏對(duì)自然事物的觀察實(shí)踐，也缺乏直覺的類比思維。這些新生代一旦進(jìn)入中醫(yī)高等院校，面對(duì)的將是與其已經(jīng)形成的自我意識(shí)完全不同質(zhì)的知識(shí)內(nèi)容，這就讓他們對(duì)中醫(yī)理論有一種強(qiáng)烈排斥的陌生感。如果中醫(yī)院校的課程進(jìn)一步西化，必然會(huì)強(qiáng)化這種對(duì)中醫(yī)既有的排斥性的陌生感，使其難以有效地接受和深入把握中醫(yī)理論。即使通過五年的學(xué)習(xí)，恐怕中醫(yī)理論還是處在這些中醫(yī)學(xué)生自我意識(shí)的邊緣。既缺乏有效的直覺類比思維，又缺乏牢固而又靈活地運(yùn)用中醫(yī)理論的能力，這種低素質(zhì)的中醫(yī)學(xué)生莫說按著中醫(yī)理論自身的發(fā)生規(guī)律和創(chuàng)新路徑進(jìn)行理論上的開拓創(chuàng)新了，哪怕是按照中醫(yī)理論及其思維對(duì)病人進(jìn)行有效地診療也是困難。
??常言道：要建高樓，必先筑牢根基，根基不固，高樓必當(dāng)傾倒。要想治療中醫(yī)先生們的這一認(rèn)識(shí)和把握中醫(yī)理論存在著先天營(yíng)養(yǎng)不足的狀況，就需要強(qiáng)化其對(duì)中國(guó)古典文化的重視和再教育，尤其是對(duì)五經(jīng)文化、儒家文化和道家文化的學(xué)習(xí)。通過中國(guó)古典文化知識(shí)的強(qiáng)化，弱化這些中醫(yī)先生們自我意識(shí)中的理性認(rèn)知框架，培養(yǎng)起中醫(yī)固有的直覺類比的認(rèn)知框架，使其能夠按著中醫(yī)固有的思維和理論認(rèn)識(shí)事物、進(jìn)行診療。
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工夫須用在中醫(yī)之外，方能收效于中醫(yī)之內(nèi)。歷史上的諸多中醫(yī)大家的成長(zhǎng)經(jīng)歷都印證了這一中醫(yī)研習(xí)規(guī)律。廣大中醫(yī)家隊(duì)伍要想提高自己的臨床診療水平和理論創(chuàng)新能力，就必須改變中國(guó)古典文化知識(shí)先天營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。這就是繼承中醫(yī)，就必須先繼承中國(guó)的五經(jīng)、儒家和道家文化。??
二、科學(xué)主義讓中醫(yī)家隊(duì)伍毒深昏迷不醒
??中醫(yī)有言：正氣存內(nèi)，邪不可干。中醫(yī)家隊(duì)伍既然處在早期教育中國(guó)古典文化營(yíng)養(yǎng)不良的虛弱狀態(tài)，那么也就難以抵御來自西方文化中心論之下的唯科學(xué)主義的侵襲，以致科學(xué)主義的邪毒日陷，讓其面對(duì)中醫(yī)理論“昏迷不醒”，只能兩眼朦朧地用現(xiàn)代科技的知識(shí)去對(duì)中醫(yī)“喃喃囈語”。
??何謂科學(xué)主義？就是將科學(xué)的思維方式、研究方法和理論框架都作為絕對(duì)的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行信仰，而不是將其看作只是人類認(rèn)識(shí)自然事物的一種相對(duì)有效的途徑，進(jìn)而排斥任何其他非科學(xué)的認(rèn)識(shí)自然事物的途徑，并要求所有的非科學(xué)文化接受科學(xué)的闡釋與改造。一句話，科學(xué)主義就是極端的科學(xué)迷信。對(duì)科學(xué)主義的迷信必然會(huì)產(chǎn)生危害性的后果，即科學(xué)主義的信奉者以科學(xué)為標(biāo)準(zhǔn)懷疑和否定一切非科學(xué)的認(rèn)知自然事物的途徑，凡是那些不合符邏輯思維的、建構(gòu)性實(shí)驗(yàn)研究的、概念性理論形態(tài)的都要被廢棄，或者接受科學(xué)的改造。那些早已消失的文化不說，在當(dāng)下與科學(xué)并存的非西方文化就會(huì)因這種信仰而遭殃。這就是中醫(yī)為何會(huì)在中國(guó)不斷地遭受來自中醫(yī)學(xué)界內(nèi)外的懷疑、異化、貶低和否定的原因。
??新生代的中醫(yī)家隊(duì)伍從小接受的就是學(xué)科學(xué)、講科學(xué)和愛科學(xué)的科學(xué)主義教育，他們的自我意識(shí)里只有科學(xué)知識(shí)，雖然在大學(xué)學(xué)習(xí)階段接受了與科學(xué)異質(zhì)的中醫(yī)理論知識(shí)，但是這種知識(shí)是處在邊緣化的，是從屬于科學(xué)知識(shí)的。科學(xué)主義的疫毒內(nèi)陷于每一位中醫(yī)先生的心中，使得他們只能以科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)去要求中醫(yī)，從科學(xué)主義的角度去發(fā)展中醫(yī)。在文化屬性上，將中醫(yī)納入科學(xué)之中，但這種“科學(xué)”不是顯在的，因?yàn)橹嗅t(yī)理論思維和形態(tài)與西醫(yī)和現(xiàn)代科技理論大異其趣；那么，這就要充分挖掘中醫(yī)的“科學(xué)內(nèi)涵”，證明其內(nèi)在的“科學(xué)性”，改造其“自然哲學(xué)式的形態(tài)”，使其由隱性的具有“科學(xué)性”的醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化為具有顯性的“科學(xué)形態(tài)”的醫(yī)學(xué)。
??信奉科學(xué)主義的中醫(yī)家隊(duì)伍在科學(xué)價(jià)值的驅(qū)使下，不再是去研修中國(guó)古典文化強(qiáng)化對(duì)中醫(yī)理論的繼承與創(chuàng)新，而是將中醫(yī)理論及其診療形態(tài)作為一種被改造的對(duì)象，用西醫(yī)和現(xiàn)代科技既有的邏輯思維、建構(gòu)性實(shí)驗(yàn)的研究方法和概念性理論形態(tài)去讓中醫(yī)改頭換面。從此，科學(xué)主義就像一座難以穿透的屏障樹立在中醫(yī)家隊(duì)伍的自我意識(shí)與中醫(yī)理論之間，使得他們只能游離在中醫(yī)理論之外，成為一個(gè)外在中醫(yī)的看客。
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要想拯救中醫(yī)，就必須拯救中醫(yī)家隊(duì)伍；要想拯救中醫(yī)家隊(duì)伍，除了要推動(dòng)其在中國(guó)古典文化領(lǐng)域里固本筑基之外，還需要驅(qū)逐內(nèi)陷于其心中的唯科學(xué)主義疫毒；要想驅(qū)逐唯科學(xué)主義的疫毒，就必須大力剖析科學(xué)認(rèn)知自然事物的缺陷以及由之而來的弊端和危害性，徹底消除籠罩在科學(xué)之上的無暇的真理光環(huán)，將其打回低級(jí)地認(rèn)始自然事物的原形。
??因此，我們要想在新的歷史時(shí)期振興中醫(yī)，就必須和西方文化進(jìn)行斗爭(zhēng)，和西方文化中心論之下的唯科學(xué)主義進(jìn)行斗爭(zhēng)，根除中醫(yī)家隊(duì)伍在中國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程中感染的現(xiàn)代化疫毒，將他們從科學(xué)的迷信中拉扯出來，重新樹立中國(guó)古典文化的主體意識(shí)，進(jìn)而推動(dòng)中醫(yī)的傳播與發(fā)展。
