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本草求真:鎮(zhèn)咳化痰用龍牡

近人龔士澄先生曾撰文盛贊龍牡治咳之效,讀后非特有所感悟,且用之輒效,今且簡(jiǎn)要而紹介之.龍骨揆其功用,不外平肝潛陽(yáng),鎮(zhèn)驚安神,收斂固澀三者,惟神農(nóng)本經(jīng)和名醫(yī)別錄言其亦治"咳逆,喘息".陳修園謂:"龍骨若與牡蠣同用,為治痰之神品".張錫純謂:"其性又善利痰,治肺中痰飲咳嗽,咳逆上氣".是陳張二氏均是稟<本經(jīng)>,<別錄>治咳逆喘息之義而闡發(fā)運(yùn)用于臨床耳.
牡蠣功用大致有二:一為潛陽(yáng)固澀,二為軟堅(jiān)散結(jié),而本草綱目言其化痰軟堅(jiān),<本草備要>謂其"咸以軟堅(jiān)化痰,...止嗽斂汗".是牡蠣亦能化痰止嗽.綜上,龔老認(rèn)為二者合用,具有獨(dú)特之鎮(zhèn)咳化痰作用.起初只用于夜間及黎明時(shí)之咳嗽,認(rèn)為平臥則痰涎易于上泛,咳嗽遂作,用生龍牡各15~20克于應(yīng)服方內(nèi),結(jié)果不僅奇效,并睡眠亦自美焉.又用于內(nèi)傷咳嗽,虛火炎上,咯痰代血,顴紅面熱,膠痰著于喉間,口干心煩,以生龍牡各20克加于所服方中,療效亦如人意.更有一些外感咳嗽,表里寒熱不清.睡眠飲食尚可,惟連連咳嗽,久久不愈.服常方總不見效,我們又欲用龍牡,然恐收住表邪,肺氣益不得宣而咳甚,嘗欲投又止,后思傷寒柴胡加龍牡湯證,乃少陽(yáng)之邪未解,熱邪內(nèi)陷熱盛傷氣之病機(jī).復(fù)思徐靈胎有"龍骨斂正氣不斂邪氣"一說(shuō),乃試用于外感咳嗽之難愈者,具體方法是:止嗽散隨證化裁,再加龍牡,居然心想事成,有效無(wú)損.余讀此文不久,恰遇一病者,女性,年50余.患咳嗽吐痰,夜甚,痰色白,粘稠不利,舌淡脈弱,已多日不愈,遂用止嗽散加龍牡法,方用桔梗10,前胡10,荊芥6,炙紫菀,冬花各10,陳皮9,百部10,杏仁10,生龍牡各20,二付咳止,因白痰尚多,減杏仁,冬花加三子三服而安.,


此帖轉(zhuǎn)自醫(yī)方中先生在傷寒論壇發(fā)的帖子。
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