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初學教室:在模糊與精確之間——老丁說中醫(yī)(15)

本帖最后由 老丁說中醫(yī) 于 2012/12/22 16:42 編輯 gydjdsj.org.cn/shouyi/



十五、在模糊與精確之間




    為什么要把非決定論的思想方法稱為模糊科學思想方法呢?這其間的“模糊”究竟模糊在哪里呢?

    答案就是對系統(tǒng)微觀方面的放棄,是對微觀方面所持的不聞不問的姿態(tài)。

    既然放棄了對微觀方面的描述把握,那么對微觀方面的模糊便是不言而喻的。一般說來,凡被納入“模糊科學”范疇的學科,通常都是放棄了對系統(tǒng)微觀和宏觀全面控制的努力,并且大都是放棄了對微觀方面精確描述的努力。

    而“模糊科學”之所以仍然具備“科學”的特質,之所以仍然是“科學”,是因為這種放棄僅僅是一種手段、僅僅是一種策略,是因為它們在放棄微觀的同時,卻始終不曾放棄對事物本質的追尋,是因為針對特定的系統(tǒng)只有放棄微觀才能更好地把握事物的全局、更好地把握事物的內在聯(lián)系。就像對一個人形象的記憶,我們放棄了關于他形象的數(shù)以萬計、幾十萬計精確數(shù)字的描述和記憶,只從對其性別、高矮、胖瘦、音容笑貌、言談舉止之類宏觀印象的把握,來實現(xiàn)對其形象的記憶。這樣做,何嘗不是為了更好地記住他的形象呢?何嘗不比全面精確描述更科學呢?

    可見,在模糊與精確之間,存在著科學辯證法的原理。只有充分認識這其間的辯證原理,才能對一門學問的科學性作出客觀準確的評判。

    中醫(yī)的模糊之處在于微觀方面,但宏觀上卻是清晰無誤的。比如對前述20歲的小伙子是否虎虎有生氣、是否缺乏陽氣、是哪個臟腑陽虛、該如何解決這一陽虛問題……這些整體的、宏觀上的認識,是非常清楚無誤的,并不模糊。可見,中醫(yī)的模糊方法,準確地說,就是“小事糊涂,大事清楚”。與之不同,西醫(yī)的精確方法,是“大事清楚,小事也清楚”。

    思想方法上的取舍,也導致了具體臨床實踐上的天差地別。綜合宏觀的特點、模糊的特點,導致中醫(yī)孕育出的通常是全科的醫(yī)師,它的從業(yè)隊伍大致上僅僅分為醫(yī)師和藥劑師。而精確分析的特點,使西醫(yī)的從業(yè)隊伍形成了日益浩繁的分科,并導致了半數(shù)以上學西醫(yī)出身的人不會臨床看病,他們只能作為臨床醫(yī)師的配角,從事各種檢測化驗工作。于是,就像一名空軍飛行員需要配備大量地勤人員一樣,一個臨床西醫(yī)師需要有日益龐大的“后勤部隊和設備”與之相配。這事實上導致了西醫(yī)診斷疾病程序的日趨繁難,以及診斷成本的日益走高。相形之下,彰顯出了模糊科學中醫(yī)的優(yōu)勢。

    根據(jù)此前我們對非線性系統(tǒng)的討論,放棄微觀的原因,概括起來大致上有兩類,一類是假裝糊涂,有意放棄。就是說,對于一個非線性系統(tǒng),本來是有能力、有手段做精確描述和把握的,但這種描述把握或者沒有意義、或者代價太大、或者副作用太大、或者干脆就是違反科學,所以只好作策略性的放棄。例如一個國家的社會經(jīng)濟系統(tǒng),其微觀方面的經(jīng)濟主體數(shù)量達千千萬萬個,它們每天都在根據(jù)各自的利益原則從事各種經(jīng)濟活動,從國家管理的角度看,并非管不住它們,但如果采取行政手段對它們的一舉一動都實施嚴格的管控,也就是把社會經(jīng)濟系統(tǒng)人為地改造為線性系統(tǒng),則不僅需要投入巨大的管理成本,而且還會使它們這些微觀經(jīng)濟主體因處處受管束而喪失自主權和動力,導致市場的優(yōu)勝劣汰之競爭機制跟著喪失,最終導致社會經(jīng)濟蕭條萎縮。可見,這種管控不僅沒有意義,反而違反科學。事實上,對于社會經(jīng)濟系統(tǒng)而言,一般只需根據(jù)其宏觀上的結果來為我所用就可以了!

    另一類原因是無法精確描述把握。也就是控制不能,只得放棄。這對于一些窮盡了現(xiàn)代科技手段仍無法抓住事物本質聯(lián)系的系統(tǒng),一些變量以對稱的方式出現(xiàn)的不可控系統(tǒng),一些新出現(xiàn)的尚未來得及通過精確分析實現(xiàn)可控的系統(tǒng)……來說,就因精確分析之不能,而只能將微觀方面放棄了。

    基于上述分析,如果說市場經(jīng)濟學是社會科學領域的一門經(jīng)典的模糊科學的話,那么中醫(yī)學則是自然科學領域的一門同樣經(jīng)典的模糊科學。通過它們,人們可以領悟所謂的“模糊科學”是怎么回事。

    順便指出,系統(tǒng)控制論中經(jīng)常提到的黑箱方法,正是非決定論思想方法的具體運用。黑箱方法的定義是:在尚未了解系統(tǒng)內部結構和運動細節(jié)的情況下,只通過對系統(tǒng)的外部觀測、實驗、探索而找出輸入和輸出關系,來描述和把握系統(tǒng)內在的聯(lián)系。


-----------       如此述評和把握中西醫(yī)學,正是科學的態(tài)度和方法,把握了中西醫(yī)學的本質。
-----------西醫(yī)的精確方法,是“大事清楚,小事也清楚”。
西醫(yī)是能精確至每個生理細胞,病毒病菌,小亊很清楚,但大亊個人認為未必,精氣神能用儀氣測量嗎?天人相應那就更不用說了,大亊方面絕對是中醫(yī)的專項,可惜現(xiàn)在中醫(yī)西化那就不必談了。
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