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醫(yī)師交流:做手術(shù)請自備菜刀

本帖最后由 濟(jì)緣 于 2013/11/28 14:14 編輯 gydjdsj.org.cn/rencai/



11月22日,柳州一市民到柳州市工人醫(yī)院南院骨科,做腕管綜合癥微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)前,醫(yī)生推薦了一個醫(yī)療器械代理商,要求患者向?qū)Ψ劫徺I手術(shù)刀;颊呒覍俑械讲豢伤甲h。

  25日,南國早報記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),這款手術(shù)刀未經(jīng)過招投標(biāo)就進(jìn)入醫(yī)院,而涉事醫(yī)生拒絕回應(yīng)。業(yè)內(nèi)人士表示,醫(yī)生這樣推銷手術(shù)刀不合理

  蹊蹺之事:手術(shù)刀要自己買

  11月18日,柳州市民關(guān)先生和家人帶著岳母孫女士,到柳州市工人醫(yī)院就診。隨后,孫女士被確診為雙側(cè)腕管綜合癥。接下來,接診醫(yī)生建議她到該院骨科治療。

  到了該醫(yī)院南院骨科,孫女士被安排住院進(jìn)行手術(shù)。21日,術(shù)前檢查完畢,醫(yī)生準(zhǔn)備在第二天實(shí)施手術(shù)。當(dāng)天,關(guān)先生向主治醫(yī)生孫某詢問手術(shù)費(fèi)用,得知大約需要5000元。關(guān)先生按照醫(yī)生的要求,向醫(yī)院預(yù)付了5000元。

  然而,交費(fèi)后,令關(guān)先生疑惑不解的一幕出現(xiàn)了。醫(yī)生告訴他,手術(shù)使用的手術(shù)刀醫(yī)院沒有,需要患者自行購買。一把手術(shù)刀要800元,他可以推薦銷售手術(shù)刀的人員給他們。

  關(guān)先生說,按照常理,患者做手術(shù)都是使用醫(yī)院提供的手術(shù)刀,從沒聽說過要患者自己購買。他有點(diǎn)“騎虎難下”:術(shù)前的檢查費(fèi)用已經(jīng)花了1000多元,如果不購買手術(shù)刀做手術(shù),術(shù)前檢查就等于白做了。

  無奈之下,關(guān)先生只好同意了醫(yī)生的要求。當(dāng)著他的面,醫(yī)生孫某給銷售醫(yī)療器械的業(yè)務(wù)員打了一個電話。

  家屬擔(dān)心:出現(xiàn)問題誰擔(dān)責(zé)

  由于當(dāng)天有事,關(guān)先生答應(yīng)購買手術(shù)刀后就離開了醫(yī)院。沒多久,銷售手術(shù)刀的業(yè)務(wù)員來到關(guān)女士的病床前。

  “不是800元嗎,怎么變成了1000元?”孫女士說,業(yè)務(wù)員一到病房,就對她說手術(shù)刀要1000元,不容討價還價。見她遲疑,業(yè)務(wù)員欲走出病房。孫女士只好答應(yīng)購買,她付錢后,看到一把小小的手術(shù)刀,業(yè)務(wù)員當(dāng)場給了她一張事先打印好的銷售清單。

  11月26日,記者在這張銷售清單上看到,銷售手術(shù)刀的公司名為柳州市三雄科技有限公司,出單日期為11月20日。
  對此,關(guān)先生和家人越想越生氣,另外還有些擔(dān)憂:在手術(shù)過程中,萬一通過這種方式購買的手術(shù)刀出現(xiàn)問題,責(zé)任誰來承擔(dān)?

  23日,孫女士出院后,拿到的住院清單上,并沒有購買手術(shù)刀費(fèi)用一項(xiàng)。她問過護(hù)士,也沒有從醫(yī)院拿回自己購買的手術(shù)刀。

  記者調(diào)查:確未經(jīng)過招投標(biāo)
  11月26日,在該醫(yī)院南院骨科醫(yī)生辦公室,記者找到了醫(yī)生孫某。“我懶得理他!边@句話他重復(fù)了幾次,接著稱不方便說什么,便離開了辦公室。

  當(dāng)天下午,記者采訪了柳州市工人醫(yī)院南院系統(tǒng)主任楊小輝醫(yī)生。在楊醫(yī)生的介紹下,記者看到了出售給孫女士的德國進(jìn)口手術(shù)刀和一把切割皮膚的國產(chǎn)手術(shù)刀。前者像一把挖耳勺,呈長條形,尾部有些彎曲,沒有刀刃,而國產(chǎn)手術(shù)刀只有半個指甲大小,也呈細(xì)長狀。

  楊醫(yī)生一直強(qiáng)調(diào)“此刀非彼刀”,“孫女士的手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),所用的手術(shù)刀由德國進(jìn)口,所以售價比較高,不能等同于國產(chǎn)二三十元的手術(shù)刀,且手術(shù)刀的批準(zhǔn)文號等手續(xù)都齊全,是合格的”。

  “等到招投標(biāo)要等到什么時候?”楊醫(yī)生稱,該手術(shù)刀的確沒有經(jīng)過醫(yī)院的招投標(biāo)。而且1000元的價格,在業(yè)界來說,已經(jīng)是全國最低價。“如果手術(shù)刀經(jīng)過招投標(biāo)進(jìn)入醫(yī)院,醫(yī)院再往上加價,病患還要花更多的錢”。

  那么,這款手術(shù)刀是柳州市三雄科技有限公司跟醫(yī)院合作,還是與骨科或者醫(yī)生個人合作?楊醫(yī)生沒有正面回答,并要求記者不要再深究。

  業(yè)界說法:出現(xiàn)問題易扯皮

  “這牽扯到很多問題,柳州所有的醫(yī)院都是這樣操作。”但在采訪中,楊醫(yī)生并沒有舉例證明其他醫(yī)院也采取相同的做法。據(jù)其介紹,這個雙側(cè)腕管綜合癥微創(chuàng)手術(shù),全國只有他們醫(yī)院的骨科用這種手術(shù)刀做,是獨(dú)創(chuàng)的。另外,這種手術(shù)的創(chuàng)面小,不存在什么風(fēng)險,不會造成醫(yī)患糾紛。

  記者拍攝了楊醫(yī)生提供的手術(shù)刀樣品。但是,當(dāng)記者欲拍攝批準(zhǔn)文號時,楊醫(yī)生卻以涉密為由,不允許拍攝。

  該醫(yī)院黨委辦公室負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)生在術(shù)前已經(jīng)將相關(guān)事宜告知患者,雙方也簽署了協(xié)議,不存在什么問題。

  記者將孫女士遇到的情況反饋給柳州市衛(wèi)生局醫(yī)政科,一名工作人員稱,此事屬于醫(yī)生的醫(yī)德問題,要向衛(wèi)生局紀(jì)檢監(jiān)察人員反映。11月26日,該局的紀(jì)檢監(jiān)察人員外出辦事,記者未得到回復(fù)。

  “想想都知道這是不對的,什么手術(shù)刀那么貴?”廣西一家三甲醫(yī)院的外科手術(shù)醫(yī)生韓醫(yī)生說,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)療器械和藥品進(jìn)入醫(yī)院都要進(jìn)行招標(biāo),才符合規(guī)范,才能保證安全。通常,醫(yī)院是不允許這樣的手術(shù)刀出現(xiàn)在手術(shù)臺的,“孫女士使用的進(jìn)口手術(shù)刀沒有招標(biāo),如果術(shù)后導(dǎo)致感染,關(guān)于責(zé)任問題容易相互扯皮”。


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