人類“翻版”了植物的器官
——漫談中醫(yī)臟腑學說
內(nèi)容提要：
該文是《天人合一瑣談》的第二篇。
在上一篇《“巔頂優(yōu)勢”使人體無毛而發(fā)獨長》論述了人體在陸生哺乳動物界獨有的“無體毛”而單獨頭發(fā)特長的現(xiàn)象發(fā)生的機理及其生物生理學意義，揭示生物界，特別是同一于植物界的巔頂優(yōu)勢及其相關(guān)的腦供給優(yōu)勢在其中所起的重要作用，指出本來不利于生物體的逆向優(yōu)勢遺傳下來的重要生物學意義在于其不斷促進人類智力的進化、發(fā)展，以及人類進化發(fā)展的內(nèi)外動力之源為朝向、追尋和擁有更多的光和熱，獨長的頭發(fā)不僅是性感和美觀的審美需要，更具有保護及保溫的功能等。
本文要談的是基于這樣一個事實：同為人類醫(yī)療體系的兩種醫(yī)療方式在解釋人體生理病理現(xiàn)象時，西醫(yī)與中醫(yī)不僅不能完全相容，有些還大相徑庭，尤其在臟腑生理解剖方面，更是存在著巨大的差異，以致廣泛接受現(xiàn)代科學教育的人們難于接受中醫(yī)的理論思想，更為西醫(yī)界所詬病與排斥，進而影響到中醫(yī)的生存與發(fā)展。這種差異其實是兩種生理病理學說在臟腑解剖學上所采用的不同“模板”而致：
西醫(yī)完全建立在人和哺乳動物精細解剖基礎(chǔ)上的人體生理病理學說，即以自身或哺乳動物為模板的學說；而中醫(yī)不僅參考了哺乳動物的臟腑解剖，更為特殊的是“翻版了”植物器官的功能來解釋人體的臟腑功能。這種“翻版”說是否合乎邏輯，或者說是否合乎科學事實，那么，上一篇所述內(nèi)容是否合乎科學，將決定此篇文章的性質(zhì)。
看了這個題目，很多人會斥責其為無稽之談。但是且慢，人類既然能夠“遺傳”頂巔優(yōu)勢，“繼承”植物的某些器官又為何不可？“植物神經(jīng)”不是我們的發(fā)明吧，西方發(fā)明這個詞匯的時候，一定是依據(jù)取象比類的思維，這和中醫(yī)的思維方法是一致的。但頂巔優(yōu)勢就不是取象比類那樣簡單了。
確實，中醫(yī)的臟腑學說與西醫(yī)解剖學上的臟腑功能說相差忒遠。中醫(yī)的臟腑學說確實有取象比類之嫌，但僅憑簡單的類比還是終難服眾，這也是中醫(yī)近代以來飽受詬病的原因之一吧。
還是先看看植物的器官吧。
植物的器官大致由根、干（莖)、枝、葉、表皮以及生殖器官花、種穗（果囊)、種子（如果也算是一個器官)構(gòu)成。
種子
說它是一個器官確實很是勉強，我們就當它是一個全息全能的特殊器官吧，相當于太極未分之象，包含了先天植物的全部信息。無疑，種子的優(yōu)劣，取決于種子是否飽滿，即先天之精存儲得是否足夠，相當于父母的受精卵，取決于精、卵細胞是否優(yōu)良，中醫(yī)謂之先天之本。
種子發(fā)芽，相當于太極始分之象，根芽向下，謂之后天之本，葉芽向上，謂之后天之成，相當于胎兒孕育于母腹。
破土而出，根向下吸取水分和無機鹽（氮素、各種礦物質(zhì))，春生夏長，相當于人類呱呱墜地，呼吸吐納，茁壯成長。
再看看植物器官與中醫(yī)的臟腑以及陰陽先后天之說。
根與腎
根，支撐干枝，向下以及向地面下一定深度平行生長，吸收水分以及溶解其中的氮素以及其他礦物質(zhì)，一旦根不能很好地吸 水分和無機鹽，植物即將生病或死亡，為植物后天之本。
腎，在人體先后天之本。所謂“本”，即為植物根的類比說法。腎藏精，為生命之火；腎主水，與肺、脾主管一切礦物質(zhì)的代謝和回收而由腎主管；腎主骨，生腦髓：中醫(yī)將大腦稱作奇恒之府，不屬六腑之一，而歸之為腎，認為腎精不足，影響發(fā)育和生育，以致影響智力和工作能力。如腎陽不足，畏寒怕冷，手足寒涼，面色洸白，聲音低微，怯于社交；記憶力減退，陽痿早泄，宮寒不育，或性格依賴隨順，膽小缺乏魄力，畏于進取擔當。腎精不足，須發(fā)早白，枯槁易折。尤其是激素類藥物的運用危害，更說明傷害為腎精。以前沒有激素類藥物時，也許人們對腎主骨還不甚理解�，F(xiàn)在已知，目前人類所用各類激素，都是人體自有之物，為腎所主管，存在于腎臟、骨髓、大腦和各類腺體中，平時僅需微量支取即可滿足生長發(fā)育和各種生命生理活動所需。一旦疾病或其他原因大劑量用了或吸入激素，神經(jīng)中樞即命令向骨髓大量支取生命之火——腎精，組成正規(guī)軍進入血循環(huán)參與緊急救援，具體的物質(zhì)就是骨膠質(zhì)，引起骨髓腔中的白色骨膠質(zhì)大量損失，繼而鈣質(zhì)丟失，骨壁變薄，骨腔塌陷，微血管壞死引起骨折骨壞死。其主要危害并非鈣質(zhì)缺失，骨質(zhì)松脆易折就是證明：骨膠缺失，失去韌性，即使補再多再好的鈣也無濟于事。水牛背、滿月臉，則是激素刺激肌肉或脂肪細胞增粗增大，短時間即長出大量的肌肉和脂肪。激素依賴則是注入人造激素抑制了自身激素的分泌，一旦停用，自身激素不能及時供應而出現(xiàn)激素戒斷癥狀�？傊罅繐p失腎精，傷身促命已是不爭的事實。這和植物一旦傷本，植物即病或死亡是一樣的。腎開竅于二陰，其華在發(fā)，這和植物開花，需要絢麗色彩吸引蟲媒和異性的生理也是相同的。
根據(jù)臟腑相生說，腎生肝（水生木) 我們知道肝腎位于下腹部（中醫(yī)叫下焦，)上文說腎主水，而肝主木，肝藏血，腎藏精，肝血與腎精互相資生。腎精虧損或肝血不足都會出現(xiàn)“肝腎陰虛”的病變，表現(xiàn)為頭暈頭痛、目眩耳鳴、腰酸遺精等癥狀。另外，腎陰不足則不能養(yǎng)肝，導致肝陽上亢，血壓升高；而肝陽過亢，既損肝血，又耗腎精，故在治療上要既養(yǎng)肝陰，又要滋腎陰，常見的六味地黃丸就是應此而設(shè)的方劑（這里略一提及，下文不再涉及藥理問題，那是專業(yè)的問題，不是此文能探討的。另外相克的關(guān)系本文也不再涉及)。
莖干與三焦
莖、干向上，支撐枝葉立于大地之上，其中的篩管向上輸送水分和礦物質(zhì)。
在人體相當于人體的軀干、四肢，內(nèi)里則是三焦，主水液的疏泄，為決瀆之官�，F(xiàn)代解，剖學上并無三焦這樣一個臟腑，中醫(yī)則是根據(jù)水液的流轉(zhuǎn)代謝作用而得。
葉子與肝
葉子吸收二氧化碳，與從根部吸收的水分和礦物質(zhì)光合制造營養(yǎng)物質(zhì)，呼出氧氣，蒸騰水分，其葉綠素是植物的化車間，葉子的通透與否，水分是否充足，直接關(guān)系到光合的效率，光合不充分，直接影響莖干的生長與堅勁和果實的成熟。
肝是人體的化工廠，各種營養(yǎng)物質(zhì)須經(jīng)它的轉(zhuǎn)化和代謝才能發(fā)揮作用，和葉綠素作用一致；主疏泄，惡抑郁，易受情志的影響，參與消化，影響脾胃功能；肝藏血，血液不足或失去約束往往和肝臟相關(guān)；肝主筋，其華在爪，營養(yǎng)不足，筋肉攣縮，手足麻木；開竅于目，眼疾大多可以通過治肝而取效。
按臟腑學說肝屬木，肝木生心火，心主血，肝藏血。心血充足，血行通暢，肝得所養(yǎng)，肝血肝陰充足，才能制約肝陽不致過亢，頭痛頭暈。病理上，常因心血不足導致肝血亦虛，心陰虛、心血不足和肝陰虛、肝血虛的病癥常同時存在。心與肝的陰虛火旺也會互相影響，如心肝的血虛并見，心悸心慌、面色不華，頭暈目眩、爪甲不榮，手足麻木等癥狀。
葉面與表皮
葉子表面和表皮披覆枝干（莖)根的外表，其葉面氣孔吸收二氧化碳，釋放出氧氣，表皮向下以及向果實中輸送光合物質(zhì)，使枝干根增粗增長。
肺主氣，主管呼吸以及各器官功能的發(fā)揮（供應氧氣以及帶走二氧化碳)；主肅降，為水之上源，按臟腑相生說，肺為金，金能生水，參與由腎主管的一切有關(guān)水代謝的疾病，包括咳痰都可從肺論治，從二便和表皮疏泄出去；肺主皮毛，其榮在毛，皮膚疾病和頭發(fā)枯槁、脫發(fā)，大都可以調(diào)理肺來治療。
土地與脾胃
消化器官脾胃是植物所沒有的，但植物植根于大地，除去二氧化碳，其他一切物質(zhì)皆來源于大地，所以，土的脊厚燥濕疏松硬結(jié)，直接關(guān)系植物的生長和生死，可謂植物的脾胃，乃后天之本。
按臟腑生克說，脾克腎（土克水)，腎為先天之本，脾為后天之本。脾主運化，虛腎陽之溫煦才能發(fā)揮起其健運的功能；腎精和腎中真陽需賴脾陽運化之水谷精微以不斷補充和化生。若腎氣虛，可影響脾胃的健運，而脾失健運，亦可 導致腎陽的虛弱。臨床上常見脾腎陽虛的病癥，表現(xiàn)為腹部冷痛、手足不溫、食少納減、五更泄瀉、完谷不化、腰酸膝冷等癥。
脾生肺（土生金)，肺主氣，脾主運化肺氣的強弱有賴于脾運化的水谷精微來濡養(yǎng)，脾所運化的水谷精微則需肺氣之助而輸布至全身，其水液亦賴肺氣的通調(diào)以下行。若肺氣不足，可導致肺氣亦虛，出現(xiàn)咳嗽喘息等癥狀。臨床治療痰咳喘息，常以健脾燥濕與肅肺化痰之法同用。若肺失通調(diào)，則可導致水液潴留，出現(xiàn)水腫、胸腹脹滿等癥，治以宣肺以化水飲。總之，痰咳大多可以通過調(diào)理脾胃來治療，稱之為“培土生金之法”。
花與性器
花受精結(jié)果，子房膨大，直至飽滿成熟，謂之夏長秋收，相當于人類婚育有子。
大自然要讓生命從立足的大地上活動起來，必先拔其根，于是將根本這樣的功能交給腎臟；原先的自養(yǎng)變?yōu)楫愷B(yǎng)，吃空氣喝水改變?yōu)槌约毦⒏∮紊�、植物和其它動物，由是出現(xiàn)了口器和消化道，脾胃這樣的消化器官和系統(tǒng)逐漸形成了；原先的動力系統(tǒng)——滲透、毛細、升騰來一個綜合，創(chuàng)造出一個心臟裝進動物的體腔，用血管將各個臟器和細胞聯(lián)系起來，條條道路歸于心臟。從此，更高級的（相對于浮游生物)可運動的生命出現(xiàn)了，賦予生命極大的自由與自主。這里的進化路徑現(xiàn)在已經(jīng)可以從接近于植物的珊瑚、海綿、水母、螺蚌到魷魚、章魚等軟體動物再到脊索動物、魚類、兩棲爬行動物、冷血動物到溫血動物、哺乳動物、人類大致勾畫出一個完整的進化鏈條。盡管生命的進化主要是在海洋里完成的，最初時也許就不需要根這樣的器官，但水生植物還是有許多是有根的，即使無根，例如藻類，落地生“根”的本領(lǐng)在陸地上還是隨處可見的。
心臟
最后值得關(guān)注的就是植物所沒有而動物特有的心臟了。前文說是由植物的滲透、毛細、升騰作用“綜合”形成的，這里還要再加上表皮向下的輸送功能，有升有降，這樣才是一個完整的回環(huán)系統(tǒng)。由植物的循環(huán)轉(zhuǎn)換為動物的循環(huán)，內(nèi)容也變了，由于這回運送的是氧氣供給全身細胞，而鐵形成的蛋白質(zhì)有著很好的與氧結(jié)合又容易分離的特性，于是綠色的汁液變?yōu)榧t色的血液，由心臟主管。
在關(guān)于心臟的功能學說中，最值得關(guān)注的就是心主神智的說法了�，F(xiàn)代生理學和解剖學都證實這本是大腦的功能，中醫(yī)學也不否認，是我們的祖先一開始就弄錯了嗎？我看未必。古人也知道“腦為元神之府”、“腦為髓海”，在我們的考古發(fā)掘中曾經(jīng)出土了頭部鑿有一個已經(jīng)愈合的圓洞的頭蓋骨，專家做出過種種推測，但有一點是肯定的，那是一次開顱手術(shù)的成功，距今至少有三四千年！今天在寫作此文的時候，我想，與其說那是一次疾病手術(shù)的杰作，不如說是我們的祖先為探索元神出入奧秘的嘗試。
那為何我們的祖先一定要將這樣重要的功能歸之于心呢？
古今中外都有對于有形之物之上的推崇，謂之“形而上”。宗教的各種神靈或先驗概念不是各個民族至今都在推崇篤信的嗎？我們的祖先除信奉過現(xiàn)代人還在信奉的觀念，在他們的心靈里還存在另外一個形而上之物，那就是“天”（包括與天相對的“地”)，亦即自然。“天命不可違”，“天一生水，地六成之”，“謀事在人，成事在天”，“盡人事而成天命”等等，都在說“天”的神秘與崇高。而心則是植物怎樣類比也沒有的，是天賜給動物，更為準確說是賜給人的特殊器官，由它掌管形而上的思維與情感，由它去溝通天、人，遠比用腦去溝通更為有理�！�黃帝內(nèi)經(jīng)》的神靈說，當今還廣泛存在的神秘巫術(shù)，還有所謂的心靈感應，這些都是和心相關(guān)的。因此，我們的祖先才說“心藏神”，“心主神志”。這點我特服膺中醫(yī)家郝萬山先生在給外國學生講課時，對于一位法國學生對于心主神智的說法提出質(zhì)疑時的回答：（大意)“請摘下您的項鏈（項上有一枚心形項鏈)�！睂W生不解，摘下項鏈交給郝。郝舉著項鏈，對學生們說：“您在給自己的心上人奉上項鏈的時候，是選擇一枚雕成腦形的還是心形的？”在座的所有外國學生無不哈哈大笑。郝萬山不失時機地說：“心主神智，特別是主情志，不是我們獨有的文化現(xiàn)象，其實全人類都是相通的。”也許正是因此，在要求人們要專注完成一件工作的時候，人們寧可說“你要用心”，而很少說“你要用腦”，只有在嘲罵的時候，才說“你不會用腦��！”而“開動腦筋”則是特文的說法，鄭重其事，沒有了嘲謔的意味。
再看看心主神智的種種病理狀態(tài)及其治療，或者養(yǎng)心安神、或養(yǎng)血安神等等都是通過調(diào)理心經(jīng)、心神而完成的，藥品說明書中的所謂“健腦”，與其說是給腦保健，不如說是在給由我們意識支配之外的植物神經(jīng)在做保健。這又是為何？
我們的大腦除了要用一種脂肪——卵磷脂構(gòu)筑之外，其余的除去葡萄糖，它是任何東西都不吃的，你吃進去的再好再有效的東西，它是絕不會領(lǐng)情的，所以，要想影響腦神經(jīng)，只有一途，那就是營養(yǎng)外周神經(jīng)，調(diào)理心腎以及全身各個可能相關(guān)的其它臟腑，而調(diào)心則是最主要的途徑。
【該文內(nèi)容誠懇期待各位中醫(yī)學大家及廣大中醫(yī)愛好者能夠提出中肯的批評，尤其期待各位看后能夠給與生理學與
相關(guān)醫(yī)學的理論指導與補充——筆者敬祁】
