再貼一篇習(xí)作,敬請大家斧正。
中醫(yī)古籍的整理、研究與利用外行談
對于中醫(yī)古籍的整理、研究與利用,筆者是個(gè)外行。但是多年來圖書館工作的經(jīng)歷,長期與各類書、刊打交道,得以看到中醫(yī)古籍的整理、研究與利用的歷史與現(xiàn)狀。有些問題又使我不得不說,由此想借貴刊一角,一抒心聲,也是對中醫(yī)事業(yè)及古籍文獻(xiàn)整理事業(yè)的一點(diǎn)心愿。
中醫(yī)古籍是中國傳統(tǒng)文化寶庫中的一顆璀璨的明珠,隨著中醫(yī)在世界影響的擴(kuò)大,中醫(yī)古籍的整理、研究、利用與出版,日益成為業(yè)內(nèi)人士關(guān)注的視點(diǎn),從最近幾年中醫(yī)古籍的出版情況看,嚴(yán)謹(jǐn)、扎實(shí)、務(wù)實(shí)的整理研究工作,趨于減少,甚至趨于停滯,粗制濫造的方書、普及讀物、集中大量人力而匯聚的大部頭匯編等等大量充斥中醫(yī)圖書市場。但是對于研究、從事中醫(yī)學(xué)、針灸學(xué)的讀者,眼睛是不會集中在前述方書、普及讀物等所謂古籍整理成果上的。不論到什么時(shí)代,高水準(zhǔn)的著作都不會沒有市場。嚴(yán)格地說,只有疲軟的心態(tài)、疲軟的工作和疲軟的機(jī)制,沒有疲軟的市場。
1、 歷史后顧
考察一下歷年出版的《全國總書目》、《全國新書目》和《古籍整理圖書目錄》(1949-1991)等統(tǒng)計(jì)資料,我們不難看出,建國以來全國中醫(yī)高校、研究單位、醫(yī)院及出版部門付出了大量的心血,組織人力、物力、財(cái)力,對許多有價(jià)值的中醫(yī)古籍做了嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的?、標(biāo)點(diǎn)、注釋、譯評等一系列成績不菲的整理工作,出現(xiàn)了許多高質(zhì)量的中醫(yī)古籍整理、研究與利用專著。對于建國以來的中醫(yī)古籍的整理、研究與利用工作的評估,若以歷史分期的方法來看(筆者按:這種分期的看法大致來自上述統(tǒng)計(jì)資料,只是藉此說明一些問題,并非討論古籍研究分期,純屬本人一家之言,不當(dāng)之處還請方家鑒諒),1949年建國以后到文革時(shí)期的1966年,可以稱之為為發(fā)生、發(fā)展時(shí)期。開國伊始,百廢俱興,中醫(yī)古籍的整理、研究與利用工作繼承1914年中醫(yī)界反對“廢止中醫(yī)案”,而興起的整理祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)之學(xué)風(fēng)的余緒,重整旗鼓,中醫(yī)古籍的整理、研究與利用的著作自1954年起品種逐年增加至1963年已蔚為大觀。1964年開始走下坡路,1966年以后全面停產(chǎn)。1966年到1973年應(yīng)當(dāng)屬于全面停滯時(shí)期;粉碎四人幫以后直到八十年代末,九十年代初逐漸步入興盛時(shí)期,這十幾年出版的中醫(yī)古籍的整理、研究與利用著作,比起此前或此后出版的同類作品,從著者功力、工作作風(fēng)、學(xué)術(shù)價(jià)值、圖書?钡鹊雀鞣矫鎭碚f,都達(dá)到了一個(gè)較高的境界。從1996年開始,所有圖書全面調(diào)價(jià),從此以后,書價(jià)日漸飚升,質(zhì)量與以前相比卻在逐漸下降。這一時(shí)期出版的中醫(yī)圖書,無論從數(shù)量、裝幀印刷、載體形式上說遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了以前各個(gè)時(shí)期,遺憾的是內(nèi)在的學(xué)術(shù)質(zhì)量大大下降,總體印象是功利性極強(qiáng),這與方興未艾的中醫(yī)事業(yè)極不協(xié)調(diào)?疾煲幌1996年以后至今全國出版的中醫(yī)古籍整理、研究與利用著作的情況,我們不難看出,許多著作的內(nèi)容逐漸趨于淺薄,早期那種傾一人功力,獨(dú)立撰著的情況逐漸減少,集體編著行為日益增多,部頭越來越大,內(nèi)容越來越?jīng)]有特色,讀者與成一家之言的大家著作,如近代以來的曹穎甫﹑謝利恒﹑張山雷﹑惲鐵樵﹑張錫純﹑秦伯未﹑任應(yīng)秋等先生所撰著的那樣的中醫(yī)古籍的整理、研究與利用著作逐漸絕緣了。從根本意義上講,現(xiàn)代爭名奪利的人類劣質(zhì)上泛,也滲透到中醫(yī)古籍整理、研究和利用的領(lǐng)域,人們不再真正從學(xué)術(shù)研究角度考察古籍、探究問題,因?yàn)槟菢幼觥俺龀晒钡乃俣忍,需要有扎?shí)的學(xué)術(shù)功底、豐富的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)以及與大自然、與病患相溝通的靈感。不如制造學(xué)術(shù)垃圾來的得心應(yīng)手與盈利豐厚。金錢與物欲促成了人們的短視與近視。經(jīng)濟(jì)學(xué)家何清漣女士指出:從倫理學(xué)角度看,中國人現(xiàn)在奉行的功利主義觀念是導(dǎo)致實(shí)踐負(fù)效應(yīng)的前提。一旦缺乏倫理約束,人類實(shí)踐活動就必然會出現(xiàn)
盲動!瓏夜髁x的泛濫,必然導(dǎo)致整個(gè)社會的短視行為。(何清漣:《現(xiàn)代化的陷阱--當(dāng)代中國的經(jīng)濟(jì)社會問題》,今日中國出版社,98.1 P25)何清漣女士進(jìn)一步指出:經(jīng)濟(jì)發(fā)展必須要有一種人文精神作為支柱和動力,這種人文精神,對經(jīng)濟(jì)的發(fā)展具有規(guī)范和推動的作用。如果喪失了人文精神的支撐,財(cái)富的追求欲望就必定會淪喪為純利欲的沖動,就會導(dǎo)致人們的動物性的膨脹、人性的泯滅、社會秩序的混亂和財(cái)富的浪費(fèi)。(同上書,P212)。這些話對于近年來中醫(yī)古籍的整理、研究與利用及出版情況來說同樣中肯。
2、現(xiàn)狀與對策
通過對中醫(yī)古籍的整理、研究與利用及出版情況的歷史與現(xiàn)狀的考察,我們發(fā)現(xiàn)一些現(xiàn)實(shí)情況雖然不大盡人意,但仍可以看到一線曙光,那就是在天下皆為利來,皆為利往的情況下,仍然有有識之士在憤筆疾呼,如湖南何足道先生在“爭中醫(yī)的獨(dú)立、爭中醫(yī)的平等、爭中醫(yī)的生存、爭中醫(yī)的發(fā)展”(何足道:《中醫(yī)存亡論》,華夏出版社,1996.10 P5);仍然有有良心的出版社在出版水平較高的中醫(yī)古籍的整理、研究與利用著作,如人民衛(wèi)生出版1985年開始至今的《中醫(yī)古籍整理叢書》、中國中醫(yī)藥出版社的《明清中醫(yī)臨證小叢書》、科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社的《
黃帝內(nèi)經(jīng)注釋叢書》等,對于中醫(yī)古籍的整理、研究與利用的現(xiàn)狀及對策,筆者擬從以下幾方面提出一些看法,以供研究討論。
2.1使用各種現(xiàn)代化技術(shù)手段,著力加強(qiáng)對現(xiàn)存?zhèn)魇乐嗅t(yī)古籍作精當(dāng)?shù)男?、整理工作,并?yīng)大量出版古籍珍善孤本的影印本圖書或光盤,或在網(wǎng)上運(yùn)行,為進(jìn)一步整理、研究與利用工作創(chuàng)造基本條件
對于存世中醫(yī)古籍的情況,我們掌握的資料很有限,真正稱得上比較完整的中醫(yī)古籍目錄學(xué)資料主要有以下幾種:
。1)1819年日本漢方醫(yī)學(xué)家丹波元胤先生所編《中國醫(yī)籍考》八十卷,著錄了我國清代中葉以前的中醫(yī)古籍三千幾百種。內(nèi)容比較全面,但非現(xiàn)存古籍的總結(jié)。
。2)清末丁福保先生編著《歷代醫(yī)學(xué)目錄》,分為二十二類,收書一千六百多種。
。3)丁福保和周云青先生合編的《四部總錄醫(yī)藥編》,從版本、序跋、解題等方面系統(tǒng)介紹了我國現(xiàn)存的中醫(yī)典籍一千五百多種,此書著重于實(shí)用。
。4)1961年中國中醫(yī)研究院與北京圖書館合作調(diào)查了全國五十九個(gè)圖書館及兩位私人藏書家的藏書情況,編著了《中醫(yī)圖書聯(lián)合目錄》這部巨著,該書收錄了這五十九個(gè)圖書館及兩位私人藏書家所藏的中醫(yī)古籍達(dá)七千六百六十一種之多,這部書是清查現(xiàn)存中醫(yī)古籍的重要參考資料,也是中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)的入門之作,在中醫(yī)文獻(xiàn)學(xué)史上占有重要地位。
關(guān)于傳世古籍的情況大致如斯,1961年至今已有近四十個(gè)年頭,象這樣大型的資源調(diào)查,我們并沒有多做幾回,隨著時(shí)間的推移,晚清至民國的出版物也將列入古籍范疇,不及早整理這筆豐富寶貴的遺產(chǎn),對于中醫(yī)事業(yè)來說,將是罪莫大焉。中醫(yī)古籍的整理、研究與利用事業(yè)呼吁具有古漢語、版本目錄學(xué)、中醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的人才參與。
計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,給我們帶來了信息革命,也給古籍整理、出版工作帶來了極大的便利。記得以前聽一位研究李白的老先生說過,他在五、六十年代求學(xué)的時(shí)候,因?yàn)檠芯啃枰肟匆徊棵骺摹独畎兹罚毥?jīng)過他導(dǎo)師的推薦、學(xué)校的證明,最后到北京圖書館又經(jīng)過重重檢查、登記,方才看到那部積滿塵埃的寶貝古籍。遺憾的是,如今許多圖書館對待古籍的方法、措施比那個(gè)時(shí)代也進(jìn)步不了多少,雖然近年來出版了不少古籍的
鉛印本,但許多珍善孤本古籍的原貌,圈外人仍然無緣得見。以目前的技術(shù)條件,將館藏珍貴古籍照相、影印,制成光盤或圖書進(jìn)行廣泛的傳播,給廣大專業(yè)人士及中醫(yī)愛好者以公平研究的機(jī)會,不是很困難的事情,現(xiàn)在我們已經(jīng)很難見到諸如八十年代中醫(yī)古籍出版社影印的《中醫(yī)珍本叢書》、上?萍汲霭嫔绲摹睹髑逯嗅t(yī)珍善孤本精選十種》及《珍本醫(yī)書集成》、中國書店影印的一大批中醫(yī)古籍等影印古籍,究其原因,不外兩種,一是某些出版部門顧慮影印古籍、制作光盤究竟能得到多少回報(bào),充分考慮經(jīng)濟(jì)效益。二是圖書館對于古籍整理的基本態(tài)度并不一定是積極的,或者態(tài)度積極但不具備技術(shù)條件?上驳氖枪P者在整理此文時(shí),見到中國圖書館在網(wǎng)上可以自由下載的大量針灸學(xué)圖書,天津中醫(yī)學(xué)院圖書館制作的《黃帝內(nèi)經(jīng)》課件。說明不久的將來,凡是有興趣學(xué)習(xí)中醫(yī)的人都可以不用因找不到學(xué)習(xí)的材料、見不到原始古籍而煩惱了。
2.2中醫(yī)古籍研究與利用應(yīng)打破框框,改變對待古籍的既往態(tài)度,對古籍記錄的一切給以歷史的研究,深入發(fā)掘、豐富疾病治療的手段
整理古籍的技術(shù)可以很快學(xué)到手,若想成為專門家卻不那么容易。日本漢方醫(yī)學(xué)家多紀(jì)元堅(jiān)在《影宋本備急千金要方序》中說:“蓋聞醫(yī)經(jīng)經(jīng)方、性命所系,固已為至巨至急,擇于醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方之書,拔其精且善者,柔版以被之宇內(nèi),貽諸后世,其為深仁廣澤,更何如哉!”我們注意到近年來一些中醫(yī)古籍整理、出版的內(nèi)在學(xué)術(shù)質(zhì)量很不讓人樂觀,而且在許多中醫(yī)古籍整理本的序跋中我們居然會常?吹揭恍┱碚叩闹t稱:“由于時(shí)間倉促(筆者按:急的是什么?看來其人大多不明白“醫(yī)經(jīng)經(jīng)方、性命所系”的道理),加之水平所限(筆者按:既知水平有限,更應(yīng)倍加認(rèn)真),謬誤在所難免(筆者按:這是為書中所出現(xiàn)的錯誤埋下伏筆,似有完全應(yīng)該之意),敬希讀者批評指正。(筆者按:“讀者批評指正”自是讀者方面的事,至于整理者,其職稱、職務(wù)皆已憑此書得到,則是另一回事也。)”從這些圖書的成品質(zhì)量看,以上那些話未必是謙稱。筆者前不久看到一部鉛印的《千金方》,因?yàn)槭恰岸健焙嫌,查閱起來比較方便,用紙、印刷看起來也還可以,及至買回家才發(fā)現(xiàn),單是第一頁(“大醫(yī)習(xí)業(yè)第一”到“大醫(yī)精誠第二”),就發(fā)現(xiàn)錯誤達(dá)二十二個(gè),其中脫字五個(gè),錯字十七個(gè),如:“凡欲為大醫(yī),必須諸(諳)……諸家相法、及的(灼)
龜五兆,《周易》六王(壬)……始可與言干(于)醫(yī)道者”等等。全書共742頁,讀者可以大概估算出會有多少錯誤。這樣的古籍整理結(jié)果,恐怕連整理者本人也難以接受吧?
面對卷帙浩繁的中醫(yī)古籍,需要我們做的事情實(shí)在是太多了。“振興中醫(yī)”不能停留在口號上,廣大中醫(yī)界人士皆應(yīng)腳踏實(shí)地,認(rèn)真整理中醫(yī)古籍,從中發(fā)掘出可堪利用的寶貝來。1934年陜西名醫(yī)黃竹齋先生,從桂林羅哲初先生處得到一部十六卷的《
傷寒雜病論》,人稱“桂林古本”,黃先生如獲至寶,精心將之整理、?,并于1939年籌資刊刻,公諸于世,以期推而廣之,但遺憾的是,時(shí)至今日學(xué)界只以宋本為正本,以康平本、唐本等為別本,對于“桂本”并未予以應(yīng)有的重視。河南蔡德元先生可謂“桂本”知音,對“桂本”與宋本深入研究、?、比照之后,于1992年出版《古本傷寒雜病論校評》。不知是筆者寡聞,還是學(xué)界疏漏,對“桂本”的評述極少見到,而著錄、介紹《傷寒論》版本的書籍,對此也表述含混,一帶而過,“桂本”是真也好,偽也好,總需給個(gè)說法,否則不是對待古籍的正確做法。
再以“四診”來說,近年來對于古籍中有關(guān)“四診”的論述進(jìn)行綜合整理的巨型編著出版了不少,但很少有真正從陰陽五行或術(shù)數(shù)類如卜筮、星占、相學(xué)等方面研究“四診”的專著,好象一談這些問題就不是“科學(xué)”的著作了。雖然八十年代后期以來,有關(guān)術(shù)數(shù)類的古籍大量出版,正版、盜版、明出的、暗出的,著實(shí)火了一陣,但對于專業(yè)從事中醫(yī)古籍整理、研究與利用工作的人來說,這些皆不屑入眼,其實(shí)中醫(yī)歷來醫(yī)巫不分,中醫(yī)學(xué)上有好些東西是用所謂“科學(xué)”方法說不清的,需要我們深入?yún)⒃,?xì)心揣摩,不能帶有任何成見。《素問· 上古天真論》開宗明義就講:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和
于術(shù)數(shù)。”孫真人則指出:“凡欲為大醫(yī),必須諳《素問》、《甲乙》、《黃帝針經(jīng)》、明堂
流注、十二經(jīng)脈、三部九候、五臟六腑、表里孔穴、本草藥對、張仲景、王叔和、阮河南、范東陽、張苗、靳劭等諸部經(jīng)方。又須妙解陰陽祿命、諸家相法、及灼龜五兆、《周易》六壬、并須精熟,如此乃得為大醫(yī)!保ā肚Ы鹨健 大醫(yī)習(xí)業(yè)第一》著名的“神圣工巧”之說,既屬中醫(yī),也屬相學(xué)。我們應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到其他古籍中也包含大量古代人們總結(jié)出來的與疾病診斷有關(guān)的各種信息,需要我們爬梳整理,去偽存真,以開拓我們認(rèn)識疾病的視野,豐富我們對付疾病的手段。編輯、整理、利用“四診”古籍何不參考一下這類古籍的內(nèi)容呢?人們總是習(xí)慣于自己給自己劃圈子,一旦約定俗成,就很難打破,以至于積重難返。竊以為研究中醫(yī)就應(yīng)當(dāng)從中醫(yī)實(shí)際出發(fā),對于古籍記錄的一切都應(yīng)以歷史的態(tài)度去探究,不可以加進(jìn)任何主觀因素,不論什么理論,只要對于認(rèn)識疾病、治療疾病有好處,我們都應(yīng)當(dāng)加以研究與利用,這才是實(shí)事求是的態(tài)度,不能因?yàn)閯e人認(rèn)定什么東西是糟粕,自己也就跟著認(rèn)為它是糟粕,這樣的人在學(xué)術(shù)上一點(diǎn)出息也沒有。
本世紀(jì)以來針灸學(xué)取得的成就是有目共睹的,各種針法層出不窮,筆者也曾試用過許多針法,體會最深的還是《內(nèi)經(jīng)》以降的傳統(tǒng)腧穴療法來得扎實(shí)、經(jīng)得起推敲,療效可靠。去年冬天,一位鄰居囑余為其治療腿疾,其左膝關(guān)節(jié)疼痛拘急,不能彎曲,穿衣都很吃力。經(jīng)查其脈沉遲、左關(guān)弦細(xì),系肝郁所致筋脈不利,再加之天冷感寒,為針左內(nèi)庭,配太沖,行針后,針感傳至膝部,患者自云膝部
發(fā)熱,囑帶針活動膝部,行針二十多分鐘。以后隔一至兩天再針,如是共針六次而得痊愈。又治許多頸肩腰肘疼痛者,皆針后溪一穴,竟屢獲奇效。筆者這些招數(shù)皆來自安徽老中醫(yī)張顯臣先生的“手三針、足三針”療法,這些穴位都在人身十四經(jīng)三百六十一穴之中,張先生之學(xué)皆從古籍中來(參見張顯臣:《雜病辨治》,安徽科技出版社,1996.11)。真如《易經(jīng)》所云:“既有典常。茍非其人,道不虛行!保ā兑捉(jīng)· 系辭下傳》)再如目前盛行的針灸減肥術(shù),據(jù)了解,其配穴多為臍周的水分、天樞或背部部分腧穴,以及腿部脾、胃及膀胱諸經(jīng)的腧穴。功能不外是舒肝健脾、通調(diào)水道,改善代謝機(jī)能,治療也未出傳統(tǒng)腧穴療法之左右,但功效奇佳,從者如云。中醫(yī)古籍中所記載的傳統(tǒng)醫(yī)療手段極為豐富,大有深入發(fā)掘、探究的價(jià)值和必要。
2.3改革中醫(yī)教育制度,加強(qiáng)學(xué)者古漢語綜合素質(zhì)的養(yǎng)成,真正走中醫(yī)自己的路。
東方學(xué)術(shù)講究繼承和發(fā)揚(yáng),只有在全面繼承的基礎(chǔ)上,才能談得上發(fā)揚(yáng)與創(chuàng)新。清代名醫(yī)齊秉慧說:“生于千百年成法大備之后,即有所說,又豈能出古人范圍乎?”(《齊氏醫(yī)案》,中國中醫(yī)藥出版社,1997.3)這是中國古代學(xué)人的共同學(xué)風(fēng),這種“代圣人立言”的著書立說態(tài)度,“五四”以后受到重創(chuàng),現(xiàn)在檢討起來,這種治學(xué)態(tài)度貌似保守,其實(shí)真正體現(xiàn)了嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實(shí)的學(xué)風(fēng),應(yīng)當(dāng)?shù)玫街匾。葛兆光先生指出,解釋古代歷史的正確態(tài)度是應(yīng)當(dāng)“順著講”,“也就是盡可能地貼近古人,用古人的理路來描述古人的思路。”(《中國禪思想史》,
北京大學(xué)出版社,1995.12,P21)這也是我們整理、研究、利用中醫(yī)古籍的基本態(tài)度,學(xué)習(xí)中醫(yī)就要在“成法”中找生活、求變化,孱入其他任何東西,都會使中醫(yī)變質(zhì)。西方學(xué)術(shù)講創(chuàng)新,后學(xué)要把前輩的學(xué)術(shù)推翻,才是學(xué)有所成。東西方兩種不同的哲學(xué)思想,長期以來,就象油和水一樣,不相交融,中西醫(yī)學(xué)體系的矛盾比其他學(xué)術(shù)更加尖銳,中西醫(yī)結(jié)合的路子根本就不可能走得通。何足道先生在《中醫(yī)存亡論》一書中詳細(xì)論證了這一觀點(diǎn),筆者深為服膺。多年來,我國中醫(yī)教育受中醫(yī)政策的影響,摻加了更多的西醫(yī)的東西,現(xiàn)在許多設(shè)備較齊全的中醫(yī)院都要求中醫(yī)師對患者同時(shí)做兩種診斷治療方案,說了歸齊,還是以西醫(yī)為主,中醫(yī)失去了自己的特色,這樣做的結(jié)果加速了傳統(tǒng)中醫(yī)的消亡,這也是中醫(yī)古籍整理、研究與利用工作發(fā)展遲緩的一部分原因。
不知從什么時(shí)候開始,外語成了一門適用于任何專業(yè)的必修課,任何一個(gè)想求得學(xué)位或職稱的人,必須要過這道門坎,而不論有用沒用。博士、碩士學(xué)位總共有兩三年的時(shí)間,卻有幾乎一半的時(shí)間被外語占去了。對于象中醫(yī)學(xué)、中國的文、史、哲、文獻(xiàn)整理等專門學(xué)科來說,傳統(tǒng)的訓(xùn)詁學(xué)、校勘學(xué)、版本目錄學(xué)等學(xué)術(shù)素質(zhì)及古代漢語綜合素質(zhì)的養(yǎng)成,似乎比外語能力的培育更為重要。遺憾的是,現(xiàn)實(shí)卻不是這樣,外語日漸成為顯學(xué),不論評職稱還是考學(xué),對于古漢語的要求逐年松弛,學(xué)外語固然能對促進(jìn)國際間的交流與合作起一些作用,但是時(shí)光耗費(fèi)在外語上,自己的專業(yè)卻沒有深入研究的功夫了。學(xué)好外語又拿什么與人家交流呢?況且外國人對于漢學(xué)的研究,直到今天還停留在隔岸觀火的層次上,終不如中國人自己對自己的學(xué)說體系、思想方式了解得深刻,又與外國人交流些什么呢?筆者這樣講絕無夜郎自大之意,而是希望國人能夠真正實(shí)事求是地善待祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。
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中醫(yī)古籍的合理整理是中醫(yī)傳承的有力支持.
中國文字是象形文字,中國人原本是以象思維為主要特征,是與西方不同的思維體系,也因此形成了完全不同的文化,在吸取西方文化的同時(shí),千萬不要邯鄲學(xué)步,況且誰代表人類文化的主干,是需要?dú)v史來評判的.