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岐黃密室:“旴江醫(yī)學(xué)”形成因素的探討

摘要) 旴江流域(江西撫州地區(qū)),歷代名醫(yī)輩出,數(shù)以百計聞名于世的杰出醫(yī)學(xué)家,形成了一支獨秀的“旴江醫(yī)學(xué)”群體。被譽之為江西歷史十大名醫(yī)的陳自明、危亦林、龔?fù)①t、李梴、龔居中、黃宮繡、謝星煥等人的光輝學(xué)術(shù)思想對后世產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。本文以當(dāng)?shù)氐臍v史資料為證據(jù),探討這“名醫(yī)之鄉(xiāng)”的奧秘,研究“旴江醫(yī)學(xué)”的形成因素。作者認(rèn)為“才子之鄉(xiāng)”“繁榮之河”“制藥之邦”“尚學(xué)之域”“著書之風(fēng)”“尊醫(yī)之俗”是其名醫(yī)輩出的主要原因。
      旴江,古稱旴水,現(xiàn)名撫河,源出于廣昌縣之血木嶺,流經(jīng)江西省東部(江西省撫州地區(qū)),流域包括廣昌、黎川、南豐、南城、金溪、資溪、宜黃、崇仁、樂安、臨川、進賢等十幾個縣市。旴江流域,歷代名醫(yī)輩出,數(shù)以百計聞名于世的杰出醫(yī)學(xué)家,在江西境內(nèi)形成了一支獨秀的“旴江醫(yī)學(xué)”群體,在中國醫(yī)學(xué)史上占有重要地位,堪與安徽省的“新安醫(yī)學(xué)”、江蘇省的“孟河醫(yī)學(xué)”、廣東省的“嶺南醫(yī)學(xué)”相互媲美。據(jù)地方志及醫(yī)學(xué)史記載,僅宋、元、明、清四代,旴江流域各縣,有傳略可考的醫(yī)學(xué)家達(dá)四百余人,醫(yī)學(xué)著作約一百余種。旴江醫(yī)學(xué)的特點是:人物眾多;醫(yī)學(xué)理論淵博;實踐經(jīng)驗豐富;著作涉及內(nèi)經(jīng)、傷寒、金匱、本草等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論及內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官等臨床醫(yī)學(xué)各個方面,卷帙浩繁,博大精深;傳統(tǒng)中藥炮制技術(shù)獨具特色。旴江醫(yī)學(xué)人物中流傳后世,影響最大的醫(yī)家是:南宋婦產(chǎn)科專家陳自明、元代骨傷專家危亦林、明代“醫(yī)林狀元”龔?fù)①t、擅長治療癆病的專家龔居中、熱心普及醫(yī)學(xué)教育的李梴、以及清代名醫(yī)黃宮繡、謝星煥。探討這“名醫(yī)之鄉(xiāng)”的奧秘,研究“旴江醫(yī)學(xué)”的形成因素,對于發(fā)揚前賢業(yè)績,啟迪后學(xué)思維,具有十分重要的意義。

    一、才子之鄉(xiāng) 名賢輩出 影響著醫(yī)學(xué)人物成長
    撫州臨川,素有“才子之鄉(xiāng)”之美稱?v覽古今,旴江流域名賢輩出,燦若群星,彪炳史冊的著名人物數(shù)以千計。北宋大政治家、思想家王安石改革政治,推行新法,政績斐然;在文學(xué)上,他與撫州南豐的曾鞏同被譽為“唐宋八大家”。明朝著名戲劇家湯顯祖,以“臨川四夢”而聞名中外,被稱為“東方的莎士比亞”。撫州晏殊、晏幾道父子開一代詞風(fēng),為“江西詞派”的杰出代表。思想家李覯、陸九韶、陸九淵、吳澄、吳與弼、羅汝芳、李紱,歷史學(xué)家危素,地理學(xué)家樂史,音韻學(xué)家陳彭年,算學(xué)家李如漳、紀(jì)大奎、吳家善,水利專家侯淑?,抗倭名將譚倫都是中國歷史上赫赫有名的歷史人物。在歷代的195次科舉考試中,撫州地區(qū)十一個縣共選進士2821人,舉人9082人,僅臨川縣就有進士720人,南豐縣曾鞏一門5人同登進士科,祖孫六代中有38人中進士。元德昭、晏殊、王安石、曾布、吳道南、蔡國用均行宰相之權(quán)。
    良好的社會氛圍也影響著醫(yī)學(xué)人物的成長。許多優(yōu)秀青年,不為良相,便為良醫(yī),獻身醫(yī)學(xué),篤志方書,精研醫(yī)理,重于實踐,著書立說,脫穎而出。如南豐李梴,為邑庠生(秀才),雖負(fù)奇才,但不慕榮利,超然物外,致力研究醫(yī)學(xué)。南城謝星煥少年攻讀儒書,欲應(yīng)科舉,因家計困難,遂絕意進取,棄儒而專攻醫(yī)學(xué)。撫州陳自明幼年開始學(xué)醫(yī),勤奮好學(xué),十四歲時即讀完了四部經(jīng)典著作,打下了深厚的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。
    古往今來,旴江流域的麗山秀水孕育著大批的歷史精英,也哺育著歷代醫(yī)學(xué)優(yōu)秀人物,以致贛東名醫(yī)層出不窮,旴江醫(yī)學(xué)源源不絕。

    二、繁榮之河 交通便利 促進了醫(yī)學(xué)信息交流
    旴江,貫穿撫州南北,旴江流域水陸交通便利,沿河一帶城鎮(zhèn)星羅棋布,人口密集,更有撫州、建昌等歷史名鎮(zhèn),因而文化發(fā)達(dá),信息流通。歷史上許多名人曾薈萃在這里,促進了當(dāng)?shù)匚幕陌l(fā)展。南朝著名山水詩人謝靈運,晚年曾在臨川任內(nèi)史。東晉大書法家王羲之于晉成帝成康元年至六年,在臨川任內(nèi)史。唐代中期的大書法家顏真卿曾于公元768年至773年在臨川任內(nèi)史。南宋大詩人陸游于公元1179年在臨川任職一年。他們對當(dāng)?shù)匚幕a(chǎn)生了深刻的影響。同樣,便利的交通條件及發(fā)達(dá)的文化,也有利于醫(yī)學(xué)的交流,外地名醫(yī)可常來傳播經(jīng)驗,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生易去外地尋師訪友,學(xué)習(xí)醫(yī)技。如東晉著名道家、醫(yī)藥家葛洪曾在南城鎮(zhèn)西郊麻姑山采藥煉丹,著書立說。危亦林的高祖云仙游學(xué)東京(河南開封),伯祖子美從杭州田馬騎學(xué)習(xí)正骨兼金鏃科,伯父熙載從福建汀州路程光明學(xué)習(xí)眼科。陳自明曾遍游東南各地,每到一處,即尋師訪友。龔?fù)①t曾到河南許昌、北京等地行醫(yī),李梴行醫(yī)于江西、福建兩省各地。由于醫(yī)學(xué)信息的頻繁交流,促進了旴江流域的醫(yī)學(xué)發(fā)展。
    旴江沿江一帶,土地肥沃,物產(chǎn)豐盛,有“贛撫糧倉”之稱。廣昌的白蓮,南豐的蜜桔,南城的麻姑酒,撫州的西瓜各具特色,名揚天下。這里自古手工業(yè)也比較發(fā)達(dá),如臨川的夏布紡織業(yè)及毛筆生產(chǎn)業(yè),南城的制藥業(yè)及釀酒業(yè),金溪的印刷業(yè)十分著名。經(jīng)濟的發(fā)達(dá)為醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展提供了良好的經(jīng)濟基礎(chǔ),人們的生活較為富裕,對醫(yī)藥衛(wèi)生也提出了較高的要求,推動著診療水平的不斷提高。

    三、制藥之邦 藥精質(zhì)良 提高了醫(yī)家臨床療效
    全國有十三大藥邦,“建昌幫”藥業(yè)發(fā)祥地南城鎮(zhèn)在撫州地區(qū)境內(nèi),“樟樹幫”藥業(yè)發(fā)祥地樟樹鎮(zhèn)與撫州近鄰。南城古稱“建昌”,自古以擅長傳統(tǒng)飲片加工炮制、藥材集散交易著稱。“建昌幫”中藥業(yè)源于晉唐,興于宋元,發(fā)達(dá)于清代中葉,積歷代經(jīng)驗,博采眾長,形成了自己一套獨特的傳統(tǒng)炮制技術(shù)。其傳統(tǒng)特色為“工具、輔料獨特,炮制方法考究,擅長飲片制作,片斜、薄、大,色艷,氣香,味厚,毒低,效高!
    樟樹鎮(zhèn)是我國重要的中藥材集散地,與河北省安國縣并稱南北兩大藥市。樟樹幫中藥選料上乘,炮制技術(shù)精良,且品種花色齊全,享有“藥不過樟樹不靈”、“藥不到樟樹不齊”的盛譽,自古以來被稱為“南國藥都”。樟樹鎮(zhèn)與撫州鎮(zhèn)相距不足50公里,交通方便,藥材交易便利。
    “建昌幫”“樟樹幫”的傳統(tǒng)炮制技術(shù),提高了中藥材質(zhì)量,為旴江流域的醫(yī)家們創(chuàng)造了良好的醫(yī)療條件!敖ú龓汀敝兴帢I(yè)興于宋元,發(fā)達(dá)于清代中葉;“樟樹幫”中藥業(yè)鼎盛時期為明末清初,而旴江流域的三百多位名醫(yī)均為宋元明清時代人物,由此可見旴江醫(yī)學(xué)的發(fā)展與中藥業(yè)的興旺發(fā)達(dá)密切相關(guān)。

    四、尚學(xué)之域 籍著中華 鼓舞著醫(yī)家著書立說
    中醫(yī)醫(yī)籍浩如煙海,理論博大精深,為醫(yī)之道,必志慮淵微,機穎明發(fā),精習(xí)《靈》《素》,問道長沙,通曉各種典籍,然后方能濟世活人。
    撫州被譽為“文化之邦”,許多農(nóng)戶雖家境貧寒,但卻節(jié)衣縮食,集資辦學(xué),送子入讀。宋代以后,撫州興建書院之風(fēng)大盛,至明清,前后共建知名書院74所,樂安、臨川、南城、崇仁等地所建書院數(shù)均位于江西省的前列。如興魯、小陂、旴江、明德書院分別為曾鞏、吳與弼、李覯、羅汝芳講學(xué)之地,省內(nèi)聞名。古代教育的發(fā)達(dá),致使撫州地區(qū)人文薈萃,如兩宋時期867名詞人中,撫州籍占44人;唐宋八大家,撫州有兩家。
    旴江流域的人民不僅重視文化,重視教育,其杰出人物且能著書立說,著作之豐可謂是汗牛充棟。如臨川二陳(陳郁、陳世崇),臨川二危(危慎、危和),宜黃二樂(樂史、樂黃目),臨川四王(王安石、王安國、王安禮、王雱),南豐七曾(曾鞏、曾肇、曾布、曾紆、曾纮、曾協(xié)、曾惇),撫州八晏(晏殊、晏幾道、晏潁、晏京、晏富、晏嵩、晏照、晏方),臨川四才子(陳際泰、羅萬藻、章世純、艾南英)等數(shù)百位文化名人,均以其豐厚的著述豐富了我國文化藝術(shù)寶庫。僅臨川一縣,自宋至清,學(xué)者著書達(dá)四百五十多種,計二千多卷,其中七百七十一卷被列入《四庫全書》存目。其內(nèi)容廣博,涉及政治、文學(xué)、歷史、地理、天文、工農(nóng)業(yè)、醫(yī)學(xué)諸方面。
    這種良好的讀書及著書風(fēng)尚也極大地影響著旴江流域的醫(yī)學(xué)人物。許多醫(yī)家是先儒后醫(yī),如龔延賢、李梴、黃宮繡、謝星煥、傅再希等均是先習(xí)舉子業(yè),攻讀儒書,后轉(zhuǎn)學(xué)醫(yī),他們的文學(xué)素養(yǎng)深厚,學(xué)識淵博,故能深究醫(yī)理,通曉各家,博采眾長,推陳出新,著書立說,流傳后世。撫州地區(qū)有傳略可考的醫(yī)學(xué)家有四百余人,醫(yī)學(xué)著作達(dá)一百余種之多,在卷帙浩繁的醫(yī)著中,上至《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》、《神農(nóng)本草》等經(jīng)典著作的研究,下及內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官等臨床各科的論述。其中不少著作流傳海內(nèi)外,對中醫(yī)學(xué)發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。如被譽為“醫(yī)林狀元”的龔?fù)①t,一生著有《種杏仙方》、《萬病回春》、《云林神彀》、《濟世全書》、《小兒推拿秘旨》、《魯府禁方》、《壽世保元》、《本草炮制藥性賦定衡》、《醫(yī)學(xué)準(zhǔn)繩》、《秘授眼科百效全書》、《復(fù)明眼方外科神驗全書》、《痘疹辨疑全錄》等,著述之夥,在我國醫(yī)學(xué)史上實屬罕見。
    “臨川才子金溪書”,這是當(dāng)?shù)亓鱾鞯囊痪涿。古代的撫州不僅文風(fēng)鼎盛,且印刷業(yè)也十分發(fā)達(dá)。金溪縣滸灣鎮(zhèn)明清兩代木刻印書甚為著名,曾是全國木板印刷業(yè)的中心之一。鎮(zhèn)中不下千余人以此為生,前后兩街滿布經(jīng)營書籍業(yè)務(wù)的鋪棧,前書鋪街口有一石拱門樓,上面刻有“籍著中華”,在這里經(jīng)、史、子、集各類書目都能刊刻,銷往全國。舊版本《辭源》及民國初年出版的初中地理課本中均有“滸灣男女善于刻字印書”的記載。滸灣鎮(zhèn)發(fā)達(dá)的印刷業(yè)為當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)著作的刊行及傳播提供了便利的條件,也間接地促進了旴江醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

    五、尊醫(yī)之俗 崇尚岐黃 激勵著后生獻身醫(yī)學(xué)
    旴江流域人口密集,文化發(fā)達(dá),人們對醫(yī)療衛(wèi)生有著較高的要求,從而形成了崇尚醫(yī)學(xué),尊重醫(yī)生的風(fēng)俗,醫(yī)學(xué)被尊為“至高無上”的職業(yè),醫(yī)生被尊為“再生父母”,從南城“藥王廟”的歷史盛況可見一斑。南城古稱建昌,為歷代府治所在地(統(tǒng)南城、南豐、黎川、廣昌、資溪等縣),元代所建“三皇宮”,座落城內(nèi)北街西,內(nèi)立塑像祀伏羲、神農(nóng)、軒轅,至清代嘉慶八年邑人增建后殿、客廳、僧室、戲臺。咸豐十年(公年1860年)改稱“藥王廟”,廟內(nèi)加祀十大“藥王”(孫思邈、韋訊慈藏道人、岐伯、扁、華佗、雷公、葛洪、陶弘景、張仲景、李時珍),廟內(nèi)香火不斷,鐘聲縈繞,可見當(dāng)?shù)厝嗣袢罕妼︶t(yī)學(xué)家是十分崇敬的。由于醫(yī)生具有較高的社會地位,使許許多多的有志青年獻身于中醫(yī)藥事業(yè)。尤其是許多醫(yī)家出生在世醫(yī)家庭,幼承庭訓(xùn),繼承先業(yè),因?qū)W有淵源,得天獨厚,故醫(yī)技日進,業(yè)績卓著。如危亦林五代名醫(yī),高祖云仙精于大方脈科(內(nèi)科),伯祖子美以婦人科、骨傷科聞名,祖父碧崖精通小方脈科(兒科),伯父熙載善治目疾及肺癆,亦林家學(xué)淵源,勤奮好學(xué),綜先輩之長,精研內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、眼目等科,成為一位學(xué)識淵博、技術(shù)全面的醫(yī)學(xué)家。龔?fù)①t出身于世醫(yī)家庭,父龔信精醫(yī)術(shù),曾供職太醫(yī)院;弟廷器,子懋開,侄懋官,均為醫(yī)官。陳自明三代為醫(yī),謝星煥六世業(yè)醫(yī)。
    旴江醫(yī)學(xué)的發(fā)展,與當(dāng)?shù)氐囊恍┬姓L官對中醫(yī)藥學(xué)的重視也存在著一定的關(guān)系。如元代泰定年間,建昌太守薩謙齋(又名薩德彌實),蒙古族人,精于岐黃之術(shù),十分重視當(dāng)?shù)氐尼t(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,親掌醫(yī)藥,任職期間考證各家方書,深入里巷,搜集、驗證當(dāng)?shù)孛耖g內(nèi)服外治驗方,與本地名醫(yī)共同訂正,并編撰了脫疴起痼的著名經(jīng)驗方書《瑞竹堂經(jīng)驗方》。明代,建昌為朱元璋六世孫憲宗的四子、益王朱檳的藩封之地,益王為延年益壽,寵絡(luò)人心,“習(xí)尋岐黃,博究玄妙,廣羅方士”,府內(nèi)設(shè)“醫(yī)學(xué)”,授醫(yī)學(xué)教授,建“良醫(yī)所”,聘“益府良醫(yī)”,立“惠民和劑局”,精制丸散,征集藥材,對當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)發(fā)展產(chǎn)生積極的作用。北宋政治家王安石在改革政治、經(jīng)濟、軍事、教育的同時,也十分重視醫(yī)藥的改革,提倡發(fā)展醫(yī)學(xué)教育,首創(chuàng)國藥局,統(tǒng)一藥物管理,重整古典醫(yī)籍,新編醫(yī)藥方書。撫州是王安石的故鄉(xiāng),其改革的措施在這里也產(chǎn)生了較大的影響和推動作用。
    旴江流域,這肥沃而神靈的土地,物產(chǎn)豐富,經(jīng)濟發(fā)達(dá),交通便利,信息流動,尚學(xué)重教盛行不衰,名賢輩出宛如繁星,制藥之藝馳名中外,尊醫(yī)之風(fēng)流傳古今。這“得天獨厚”之邦,孕育著一代代杏林英杰,使“旴江醫(yī)學(xué)”繁榮昌盛,光耀奪目。(何曉暉 傅淑清)
轉(zhuǎn)自中國撫州網(wǎng):http://www。zgfznews。com/linchuanwenhua/linchuanwenhua/lcwhyanjiu/2008/7/29/137319.shtml
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