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針灸拔罐:[轉(zhuǎn)] 思考針灸

[p=22, null, left]我對古針術(shù)的定義是:依據(jù)道法自然的氣血理論作為治療思路,辯證選擇不同的針具,在一定的時間和空間范圍內(nèi),按順序針刺經(jīng)絡(luò)所過的某些部位,清理或修復(fù)經(jīng)絡(luò)中失調(diào)或瘀堵的氣血,令氣血恢復(fù)到相對正常的狀態(tài),從根本上達(dá)到祛除病痛的一種方法或手段。

[p=22, null, left]扎針治療病痛,不應(yīng)該僅僅只是一個止痛的治療行為,還應(yīng)該包含著修復(fù)機(jī)體的作用在里面。醫(yī)生將那些遭受風(fēng)寒濕所致瘀阻或混亂狀況的氣血,通過運(yùn)用一定的針刺手法調(diào)理疏通之后,讓氣血恢復(fù)正常運(yùn)行而運(yùn)化,精氣神的蓄積會越來越強(qiáng),患者身體當(dāng)然會越來越好,不可能越來越差。也就是說,扎針治療,即使在停針一段時間之后,都還應(yīng)該存在著后續(xù)的一個療效,雖然醫(yī)生沒有扎針了,但患者身體仍然會越來越好,這才是真正的調(diào)理氣血。

[p=22, null, left]如果要達(dá)到這樣的功效,治病就必須運(yùn)用最合理的針具針法,這樣才能夠使其恢復(fù)正常運(yùn)行,比如要揩磨肌痹,就不能使用鋒利刀片或有棱角的針具去干這活兒,因?yàn)檎l都知道,那樣不是按摩,是故意傷害。如果要治療深邪遠(yuǎn)痹,就不能用毫針來做,因?yàn)楸揲L莫及。如果治療淺部的病痛,卻選用了又粗又長的針具深刺猛搗,這也是一種故意傷害。

[p=22, null, left]愚見以為,作為中醫(yī),首先應(yīng)該學(xué)習(xí)的,是先要真正弄明白氣血理論,而不應(yīng)該一開始就死背湯頭藥性,如果不明氣血,突然用藥,有害無益。因?yàn)樗幨莻说,不是救人的,故此?nèi)經(jīng)在絕大多數(shù)情況下都稱之為毒藥,并不輕易認(rèn)為是良藥。臨癥首先應(yīng)該學(xué)會掌握的,是怎樣快速的因人而異、因地制宜去總結(jié)一條治療思路。換句話來說,你這個醫(yī)生一定要明白,怎樣利用患者自己的氣血去修復(fù)或治療他自己的身體,這才是最上乘的醫(yī)術(shù)。因?yàn)槿梭w本身就具有自我修復(fù)功能,除非在某些特殊情況下,否則,治療病痛根本就沒必要采用任何藥物來作為輔助治療。

[p=22, null, left]所以我在這里再次提醒警告患者:千萬不要輕易讓某些醫(yī)生用他想當(dāng)然而發(fā)明出來的“針具”,去切割鉤損燒灼了你的機(jī)體軟組織。一旦損傷了,即使這個醫(yī)生停止治療之后,你的身體在相當(dāng)長的一段時間內(nèi),也并不是在做自我修復(fù),而是在修復(fù)外因——醫(yī)源性創(chuàng)傷,最重要的,是切割鉤損燒灼之后留下的瘢痕結(jié)締組織會阻擾你體內(nèi)氣血的運(yùn)行。如此一來,這種治療不但不會蓄積你的精氣,反而會耗損你大量精氣,令你的身體變得越來越差。  

[p=22, null, left]其實(shí)古代中醫(yī)針灸之針術(shù),真的就是效如桴鼓!古人云,扎針“效之信,若風(fēng)之吹云,明乎若見蒼天”,我認(rèn)為此話一點(diǎn)都不假,絕對不應(yīng)該是個例,應(yīng)該是很普遍的療效。當(dāng)我們真正弄明白什么是氣血,弄清楚經(jīng)絡(luò)是什么,古人所講述的穴位是什么意思,治病也就那樣簡單了,并不是什么多難的事。那么,什么樣的病好治,什么樣的病不好治,什么病需要一個治療過程,什么病可以針到病除,一切的一切,針灸醫(yī)生都應(yīng)該是治療之前就心里有數(shù),所以哪些患者需要按療程治療,哪些患者只需一兩次就可以治愈,做醫(yī)生的,是可以把話說在前面的。

[p=22, null, left]雖然說氣血理論是非常重要的,療效也是立竿見影非常的好,但腰腿痛的病因也沒有這么簡單,某些筋縮實(shí)在太厲害的患者,是需要一個比較慢的治療過程,我手里的一位患者,腰腿痛二十多年了,做過開刀手術(shù),因?yàn)楸会t(yī)生們嚇唬得,害怕運(yùn)動之后腰椎間盤再次突出或掉出來,所以十幾年來都不彎腰鍛煉,也沒有下蹲,筋縮厲害到都無法下蹲了,最多也就只能蹲成大小腿成90度那樣的馬步姿勢,整天就是一個愁眉苦臉的樣子。類似這樣的患者,病痛并不是主要的問題了,反而精神壓力更是主要問題。雖然只是個例,但我必須用個例說事,這類患者,治愈是需要很長一個過程,不但要扎針治療筋痹,還必須他自己配合拉筋鍛煉,最主要的,還要從精神心理方面加以開導(dǎo)治療,這樣最后才能從根本上解決問題。

[p=22, null, left]所以真正修為到了一定層次的醫(yī)生,是不屑拿臨床治愈的個例來炫耀的。

[p=22, null, left]中醫(yī)的氣血經(jīng)絡(luò)穴位,自內(nèi)經(jīng)以后就已經(jīng)被很多的“大醫(yī)”們誤讀誤解了,明清兩朝儒醫(yī)們的誤解誤讀對后世影響非常巨大,近代和現(xiàn)代那些根本沒有什么臨床經(jīng)驗(yàn)的儒醫(yī),也非常喜歡解讀和翻譯《黃帝內(nèi)經(jīng)》,看看書店里那些白話版的《黃帝內(nèi)經(jīng)》吧,幾乎多如牛毛了,隨便翻看一本,稍微有點(diǎn)生活常識的人一看就能發(fā)現(xiàn)很多錯謬。恰恰是這些人害了后學(xué)者,他們自己理論脫離了實(shí)踐,寫出來的文章也是漏洞百出,前后自相矛盾,傳授的醫(yī)術(shù)當(dāng)然就是謬誤愚笨,然而卻被無知者奉為神明,可嘆可悲。

[p=22, null, left]誤讀誤解內(nèi)經(jīng)針法非常普遍,我為什么說他們誤讀誤解呢?因?yàn)樗麄兊慕庾x,與內(nèi)經(jīng)原文是理解不通的,常常前后自相矛盾,漏洞百出,很多的注解都不符合生活常理。
    比如說內(nèi)經(jīng)里的燔針,后世幾乎所有的人都認(rèn)為是火針,也因此后世有了火針這一療法!鹅`樞》又叫針經(jīng),這部專門講針術(shù)針法的典籍里面,開篇就很明白的說了,共才九支針,請問這九針中哪一只是火針?

[p=22, null, left]我認(rèn)為火針是一個很大的誤區(qū)。

[p=22, null, left]關(guān)于燔針,內(nèi)經(jīng)里分散描述在下列章節(jié)之中:

[p=22, null, left]《素問•調(diào)經(jīng)論》:“病在肉,調(diào)之分肉,病在筋,調(diào)之筋,病在骨,調(diào)之骨,燔針劫刺其下及與急者,病在骨,焠針”。

[p=22, null, left]《靈樞•官針第七》:“九曰焠刺,焠刺者,刺燔針則取痹也”。

[p=22, null, left]《靈樞•經(jīng)筋第十三》里面,涉及手足三陰三陽筋經(jīng)的痹癥,也就是筋痹,治療方法都是用的一個燔針劫刺,如“足太陽之筋…其支者,出缺盆,邪上出于頄。其病小趾支跟腫痛,腘攣,脊反折,項(xiàng)筋急,肩不舉,腋支缺盆中紐痛,不可左右搖。治在燔針劫刺,以知為數(shù),以痛為輸,名曰仲春痹也”。

[p=22, null, left]我們來分析一下,焠,我們說淬火,就是將金屬加熱后浸于水中,急速冷卻的意思。那焠針什么意思呢?不可能是將針燒紅了放涼水里淬針吧?

[p=22, null, left]“病在骨,焠針”,那這句話的意思,是不是將針燒紅了刺到骨上去淬呢?從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的成書年代,我認(rèn)為那時候根本沒有現(xiàn)在做火針的鎢合金材料,即使金銀鋼鐵的純度和柔韌性也不夠好,上好的鋼材或許存在少量,但那一般是用于制作絕門兵器,皇帝大臣權(quán)貴們才有資格專享。針灸治病,從古至今都是一項(xiàng)很普及的醫(yī)療行為,普通郎中和老百姓很難找到上好鋼材來做針。金銀鐵燒紅了不但很軟,也很容易斷,如果燒紅了去扎針,很有可能一支針扎進(jìn)去之后,拔出來就只剩半截了,另一半節(jié)哪去了?當(dāng)然斷在了患者體內(nèi)!

[p=22, null, left]我們看看《說文》對燔的解釋:“燔,熱也”。古文“番”是一個量詞,番多了火旁,那實(shí)際上燔針就是把針在火上來回移動烤熱,然后去扎針。我們以前在民間尚能夠見到民間老中醫(yī)將針灸針含在口里,過一會兒再扎針的情況,有的人還以為這郎中是用口水消毒針具,呵呵,有哪一個醫(yī)生會愚蠢到用自己的嘴巴去消毒細(xì)菌?其實(shí)老中醫(yī)這么做的目的是將針暖熱之后再來扎針。

[p=22, null, left]為什么要先將針暖熱后再扎針?我們看看《靈樞•官針第七》:“刺燔針則取痹也”,很顯然,這種針法是用于治療痹癥的。我們都知道,風(fēng)寒濕三氣雜至合而為痹,患者本身就是寒涼所致的病痛,如果我們再用冰冷粗大的針刺入體內(nèi)去治療,對痹癥患者來說,豈不是雪上加霜?特別是骨痹,骨關(guān)節(jié)深處寒氣聚成骨痹,如果再用冰涼的針進(jìn)去刺激,雪上加霜寒更寒,會有什么現(xiàn)象發(fā)生?肯定不利于療效,甚至?xí)又匕Y狀。我在臨床中早已深深體會并驗(yàn)證過這個道理。因此《素問•調(diào)經(jīng)論》才說“病在骨,焠針”,這個淬,只是用火烤熱針的意思,絕對不能望文生義想當(dāng)然的弄出個火針來。所以古人在《素問遺篇注》里有這樣的說法:“用員利針長針,未刺之時,先口內(nèi)溫針,暖而用之”。我們都知道氣得溫而易行,冷則緩行,溫暖的針,進(jìn)入人體治療,可以令療效更好。古代有針灸醫(yī)生將針投入熱湯里再取出扎針,也就是這個用意。

[p=22, null, left]但如果你把燒的通紅發(fā)白的針捅入患者體內(nèi),上千度的高溫,必然燒灼肌膚筋膜,留下瘢痕,此舉不但不利于氣行,反而會阻滯氣血的循行。我這么說并不是憑空想象,我在2003年學(xué)過火針療法,運(yùn)用過一年多,后來我發(fā)現(xiàn)火針過的患者,被火針燒灼過的針眼處下面的皮膚里,很長時間都還有一些疙瘩結(jié)節(jié),我沒有理由相信這些東西對人體氣血沒有害處。

[p=22, null, left]那么燔針劫刺是什么意思呢?劫,實(shí)際上是很快的速度。我們都知道,生活中發(fā)生的搶劫打劫不可能是慢悠悠的行為,都是很快速的,所以這個燔針劫刺,實(shí)際上就是把針烤熱了來扎,然后快速的提插,這就是我根據(jù)《靈樞•壽夭剛?cè)岬诹罚骸按毯哉邇?nèi)熱”的原義而挖掘?qū)嵺`出來的“內(nèi)熱針法”。具體運(yùn)用方法,就是以非?焖兕l率的手法,提插針具以摩擦生熱,產(chǎn)生內(nèi)熱。參加我舉辦的立新七針培訓(xùn)班的學(xué)生們是深有體會的,我扎過的針,拔出來手摸上去溫度感覺非常燙,也不會低于六十度,所以這樣的針法才是真正的燔針劫刺。用于治療冷痹,療效非常之好,很多很多患者多年的老寒腿,一兩次就治愈了。

[p=22, null, left]我說現(xiàn)在的很多針灸純粹瞎胡搞,并非亂說。我有我的觀點(diǎn),因?yàn)楝F(xiàn)存的針灸術(shù)療效普遍都那么差,一般治療個肌痹筋痹動輒就是一兩個療程的漫長治療,甚至一兩個月三五個月都還搞不定?蓛(nèi)經(jīng)里所講述的療效,卻“若風(fēng)之吹云,明乎若見蒼天”,風(fēng)一吹云就散開了,這是生活常識。為啥現(xiàn)在針灸療效這么差呢?

[p=22, null, left]究其原因,無外乎三方面的因素:要么就是治療思路出了問題,要么就是針具不對,要么就是經(jīng)絡(luò)穴位理解錯了。如果連治療思路都錯了,那么即使針具和穴位都選對,也絕對不可能有什么好的療效;如果治療思路是對的,針具也用對了,但穴位呢,你扎的所謂國標(biāo)穴位,根本就不是真正的穴位,當(dāng)然療效當(dāng)然不會好到哪里去;如果治療思路對的,穴位的認(rèn)知也是對的,但針具選用不恰當(dāng),療效肯定也是大打折扣。從道法自然的角度去看,縱觀國內(nèi)外針灸針術(shù),治療思路大多都是錯的,對經(jīng)絡(luò)穴位的認(rèn)識也是謬誤的,針具更是沒有正確的在運(yùn)用,也就難怪療效那么差了,也就難怪針灸會日漸沒落了。

[p=22, null, left]中醫(yī)針灸的沒落,不怪外因,只能怪內(nèi)因。在醫(yī)療行業(yè)里,人云亦云者占據(jù)了80%,看醫(yī)生們的QQ空間就知道了,有幾個人有自己的見解?80%的人都在轉(zhuǎn)發(fā)別人的文章,人云亦云。有些“大師”甚至將別人的文章剽竊成自己的文章,這些剽竊文章的醫(yī)生們,你想過沒有,人家的經(jīng)驗(yàn),是基于他的患者,他的環(huán)境,他的時間,他的治療方法和治療過程所得來的經(jīng)驗(yàn),而你是否也跟他一樣的針具,一樣的思路在治病呢?那么你剽竊來的這些文章,冠以自己的名字,你是否真正明白了其中的含義?

[p=22, null, left]剩下20%,有眼無珠者又占據(jù)了10%,玉石擺在面前當(dāng)塊鵝卵石來看,碰著一堆牛屎卻津津有味的去研究牛屎的色澤與光鮮度。

[p=22, null, left]以上這兩類人,在一些專業(yè)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站尤其多見。特別是后一種人,明明一個謬誤的理念,他還視若至寶,還花很多精力和時間去死記硬背,去理解繼承,甚至還要發(fā)揚(yáng)光大。

[p=22, null, left]僅剩的10%是大智若愚者。但這10%,面對的是以一比九的力量懸殊實(shí)際情況,所以,雖然大家都明白真理只掌握在少數(shù)人手中,但這1:9的力量懸殊太大了,導(dǎo)致不明真相的人越來越多,一邊倒的情況,所以最后往往是真理被抹殺,偽真理保存下來了。

[p=22, null, left]就如同《黃帝內(nèi)經(jīng)》,很多人都在解讀,在譯注,這些人大都是用他自己的理解方式在解讀,這些人局限的生活閱歷造就了他認(rèn)識上的局限,你不動腦筋悶著頭跟著他走,一定會被他誤導(dǎo),因?yàn)榻庾x內(nèi)經(jīng)的這家伙自己還是稀里糊涂的,他解讀出來的內(nèi)經(jīng)怎么值得一讀呢。

[p=22, null, left]別的不說,現(xiàn)有的國標(biāo),現(xiàn)在的針灸教材,很多的針灸名家,扎針取穴都是固定的幾寸幾分所在,在扎針取穴的時候,也大都是運(yùn)用同身寸。這其實(shí)也是一個誤區(qū),謬誤太大了!鹅`樞•經(jīng)水第十二》曰:“經(jīng)脈十二者,外合于十二經(jīng)水,而內(nèi)屬于五臟六腑。夫十二經(jīng)水者,其有大小、深淺、廣狹、遠(yuǎn)近各不同”,古人將十二經(jīng)脈比喻為自然界的十二條河流,既然是河流,那么河流就肯定不是固定不變的,我們都知道一年四季河道里的水,是隨著時間季節(jié)在變化,即使同一地段,同一天時間,早晚的水流也有緩急之分,冬夏季節(jié)不同更是有多少之不同,如洪水與枯水季節(jié)。那么人體的氣血,也一定是隨時間季節(jié)心情環(huán)境而不停變化著,而你同身寸這個寸,在一個很長的時間范圍內(nèi)都是固定的,幾乎沒有太大變化的,那么用這個固定的寸,去度量靈活變化著的經(jīng)絡(luò)上的那些穴位,如何能準(zhǔn)確取穴?這一點(diǎn),內(nèi)經(jīng)里面說的清清楚楚,我們看《靈樞•經(jīng)水第十二》這一段話:“黃帝曰:夫經(jīng)脈之大小,血之多少,膚之厚薄,肉之堅脆及腘之大小,可為量度乎?岐伯答曰:其可為度量者,取其中度也。不甚脫肉,而血?dú)獠凰ヒ。若夫度之人,消瘦而形肉脫者,惡可以度量刺乎?”很明顯,標(biāo)準(zhǔn)穴位,只是針對的標(biāo)準(zhǔn)人體,而我們面對的形形色色的患者,有幾個是標(biāo)準(zhǔn)人體?所以他們的經(jīng)絡(luò)穴位是不可以度量的。

[p=22, null, left]綜上所述,我也只是窺內(nèi)經(jīng)全之一斑,但這些點(diǎn)滴之處的理解,已經(jīng)讓我很深刻的體會到,現(xiàn)有的中醫(yī)針灸,存在著很大很大的謬誤與不足,誤讀誤解《黃帝內(nèi)經(jīng)》,這才是導(dǎo)致針灸療效不好的真正原因所在。

[p=22, null, left]如果我們從道法自然的角度去解讀內(nèi)經(jīng),我能看的懂,用的好,你也一定看得懂,也一定能夠用的好,因?yàn)樽匀唤缡菍儆诖蠹业氖澜,自然現(xiàn)象人文事物等等我見得到,你也見得到,我明白是怎么回事,你也能明白是怎么回事。我道法自然扎針出來的針灸高療效,你也一定可以做得到。

[p=22, null, left]所以只要從自然現(xiàn)象角度去讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》,你不可能不明白內(nèi)經(jīng)講的是什么,你也就會深深的反省自己自以為是的“醫(yī)術(shù)”了。除非你忽視自然現(xiàn)象,蔑視自然規(guī)律,或者你天生弱智,那肯定讀不懂,那就一定會堅持你的己見。那結(jié)果是什么呢,不管你怎么用個例去自吹自擂,總體療效一定不好。

[p=22, null, left]
這是我的一點(diǎn)兒心得體會,我是重慶陳立新,專門研究古針術(shù)的,網(wǎng)名冰臺,我的QQ277845469,歡迎朋友們進(jìn)入我的空間留言探討。


-----------作者不要這么激憤,這樣肝火會旺的,與自己無益。我想《內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)說的很清楚的了,每一種針具適應(yīng)什么病癥,只是中醫(yī)在經(jīng)歷了戰(zhàn)亂和人禍之后式微,確實(shí)是令人扼腕嘆息。但是今天我們意識到了這個問題,那么在各個層面的探索就不會停止。繼承和發(fā)揚(yáng)重來就是知識傳播的途徑。國外的研究水平再怎樣高,限于傳統(tǒng)思維和的思維方式,也難以突破。君不見早早接受中醫(yī)的周邊國家,現(xiàn)如今還不是一成不變的沿用著經(jīng)方,聽說甚至達(dá)到了不敢增一味或減一味藥的地步,這有個成語形容,叫做“墨守成規(guī)”。有話是這樣說的“窮則變,變則通”不到生死存亡的地步,人怎會意識到它的重要性?兵法有云:置之死地而后生。我們要堅信經(jīng)歷過五千年歲月洗禮的中醫(yī)必然會有更加輝煌的明天。說道最后,我也激動了。淡定淡定。
-----------其實(shí)我同意這樣的觀點(diǎn)。醫(yī)者,意也!秲(nèi)經(jīng)》有云:“謹(jǐn)熟陰陽,無與眾謀”其實(shí)是各人的認(rèn)識問題。所以我認(rèn)為中醫(yī)是個人的體悟,而非集體智慧(當(dāng)然集中個人智慧到一起另論,志同道合者亦另論,后者相當(dāng)?shù)碾y遇)所以埋頭做自己的學(xué)問,提升自己才是學(xué)好中醫(yī)的關(guān)鍵。
-----------先生所言極是,學(xué)習(xí)了
-----------我覺得一位好的針灸大家,他肯定是一位練過內(nèi)勁(氣功)的高手,您認(rèn)為呢?
-----------至少練過內(nèi)勁(氣功)的針灸大家就能夠施展出獨(dú)特的針灸手法。
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