艾灸治熱病
○ 徐 來 軍
艾灸治寒癥、虛癥，針刺治熱癥、實(shí)癥，這聽起來很“符合邏輯”。 符合邏輯的說法一亮出來，最容易被廣泛接受。以上便是一例。這種灸與針的分野流傳已久，事實(shí)上成為針灸發(fā)展的一個小小的障礙。試想，在這種說法盛行之時，有人得了熱病，他敢用艾火去灼燒嗎？這里講一個小故事：
名老中醫(yī)李可先生接治過一個小兒川崎病患者，所開處方含有大劑量的附子。家長不放心：這么大量的附子，一個不到兩歲的小孩，不會中毒��？又想，這么個老頭子，這么多的白頭發(fā)，他也不會騙我們啊，他也不會害我們啊，就把藥煮了。但還是不敢給小孩喝，就從屁股里灌進(jìn)去。而且肛門給藥后，隔個十多天二十天還要去做生化檢查，看是否附子蓄積中毒了。最后帶著小孩去了趟山西，告訴李可老中醫(yī)，原來冠狀動脈硬化長到三公分，用了您的藥一段時間之后，已經(jīng)縮小了一多半，還有一公分多一點(diǎn)。李老中醫(yī)對這樣一般的療效感到奇怪，詢問之下對方終于說了實(shí)話：“你看，老人家，我們把附子檢回南方，許多親戚朋友、醫(yī)學(xué)界的朋友，讓我們慎重再慎重。所以我們只好先從屁股灌進(jìn)去�！�
附子有毒。吃了有毒的東西就會中毒，這是邏輯推理。但是善治重、危、大癥的名醫(yī)能僅憑一般的推理開處方嗎？他有研究，他有經(jīng)驗(yàn)。他的經(jīng)驗(yàn)是冒著風(fēng)險從與病魔的拼殺中逐漸積累而獲得的。在吃了有毒的東西會中毒這種符合邏輯的說法面前，名醫(yī)的處方受到了懷疑。
艾灸宜治寒癥不宜治熱癥，在這種符合邏輯的說法面前，眼看著用艾灸確實(shí)治好了虛寒癥，這一說法已經(jīng)得到了實(shí)踐的證明（剩下的另一半，按推理，也就不證自明了)。那么有了熱癥還敢用艾火去灸嗎？有誰愿意以身試忌？長期以來這一符合邏輯的說法受到遵守，大大限制了艾灸的使用范圍。有沒有人出來一探究竟而為之振臂高呼呢？
有。這就是是周楣聲。周楣聲在《灸繩》一書的《野老瀝血萬言書》中說：“……因而自金元以后，逐步退居針下，不僅使人只知用針而不知用灸，降至近日已面臨湮沒的邊緣。特以對灸法產(chǎn)生許多的誤解，比如認(rèn)為熱癥禁灸，這就格外是雪上加霜，使灸法永無見天之日。殊不知熱癥乃是灸法的主要適應(yīng)癥之一，為了清除強(qiáng)加在灸法頭上這種不白之冤，故在1985年安徽省碭山縣流行出血熱爆發(fā)流行之際，不顧年老體弱，當(dāng)時我已經(jīng)65歲了，頂風(fēng)冒雪三下碭山應(yīng)用灸法向病證最兇險與熱性病最典型的流行性出血熱進(jìn)軍，共治療該病205例，取得了97.5％良好收獲，從而洗去了長期以來強(qiáng)加在灸法頭上污泥，使今后不致有人再盲目與隨聲附和的胡說什么‘熱癥禁灸’。 ”
周楣聲的《灸繩》一書論述廣泛，面容豐富。而對于熱癥禁灸的問題，在各處都曾提到。在前言中說：“熱癥不能用灸，這是強(qiáng)加在灸法頭上的冤案，雖然已經(jīng)漸漸得到“平反”，但距離普遍與大膽地應(yīng)用，還要有一段時間，特別是有人在挖空心思，用‘八綱辨證’來為熱癥不能用灸招魂，因之翻案的潛在危機(jī)還是存在的，通過對《針灸辨證與治癥》的討論，可能對這種翻案之風(fēng)，有所遏止。”
《灸繩》第八章對熱癥禁灸的錯誤根源和熱癥可灸的理論依據(jù)作了論述。其錯誤根源，歸結(jié)起來有兩點(diǎn)，一是對張仲景《傷寒論》有關(guān)內(nèi)容的誤解。二是金元四大家的不良影響，特別以劉、張、朱三家所造成的影響為最大。詳見原書，此不贅述。而熱癥可灸，主要是以《內(nèi)經(jīng)》作為理論根據(jù)。以及后世對熱能引熱的闡明，如《理瀹駢文》中說：“若夫熱癥可以用熱者，一則得熱則行也，一則以熱能引熱，使熱外出也，即從治之法也。”實(shí)踐方面，大量臨床實(shí)例也證明，熱癥不僅“可灸”與“宜灸”，而且更是“貴灸”。詳見原書，在此周氏又總括地說道：“綜上所述，可見熱癥可灸，乃是對中醫(yī)傳統(tǒng)理論應(yīng)有的理解，不是什么離經(jīng)叛道的別出心裁，如果至今仍頑固不化地認(rèn)為‘熱癥禁灸’，這不是古人誤我而是我誤古人。”
第九章《灸賦》中也有《熱癥貴灸賦》，中有如下辭句：“虛熱用灸，元?dú)庵芰鳎粚?shí)熱用灸，郁結(jié)能瘳；表熱可灸，發(fā)汗宜謀；里熱可灸；引導(dǎo)稱優(yōu)。熱能就燥，寒以溫酬�；鹩粢税l(fā)，早有嘉猷。同聲相應(yīng)，同氣相求，開門逐賊順?biāo)兄��！睂@些辭句的解釋是：“虛熱用灸，所以助元?dú)庵芰�；�?shí)熱用灸，所以解熱結(jié)之郁毒；表熱用灸，可以發(fā)汗解��；里熱用灸，可以引邪外出�？傊�，熱用灸是使火能就燥，寒用灸是使氣可復(fù)溫。《素問•六元正紀(jì)大論》曰：“火郁發(fā)之”。熱癥用灸，亦同氣相求，引而發(fā)之之義也�！�
如今，艾灸能通治寒熱虛實(shí)諸癥，已是大家的共識了。
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