我有一病人，34歲，女性，多年來一直大便數(shù)日一行，
以前喜冷飲，不知從何時開始慢慢不能飲冷，既服冷食也感脘腹不適。
舌苔淡白，脈象（因脈診水平有限，切脈不準，不想提出來誤導(dǎo)高人)。
不久前，大便15日未行，終至
腸梗阻。經(jīng)
番瀉葉泡服后，大便始通，但通而不暢。
現(xiàn)又有5日未便，腹脹，食減。服小乘氣湯未果。服大乘氣湯始得下，亦不暢，自覺右側(cè)下腹部有塊狀物存在，腹診感覺是糞塊。
考慮可能為寒積內(nèi)滯，遂為之制
巴豆霜膠囊一粒（取巴豆一粒，掰開，三粒種仁取用一粒，用多層衛(wèi)生紙壓去油，凡三次，再納空心膠囊內(nèi))。命其熬制
綠豆粥兩碗，服一碗（服至一半時，吞服巴豆霜膠囊)以助胃氣，涼一碗以備解救。
下午一時許服下，至四時許開始感覺胃脘部熱辣辣難受，伴
嘔吐，但未瀉下，服涼綠豆粥也吐掉，現(xiàn)在2臥床休息，我未對其采用什么措施，想巴豆用量不大，當會緩解。
但是，我弄不懂的是：我想讓她瀉的，為何變成了吐？我的辨證有誤還是用藥方法錯誤？
因為是第一次用巴豆，請行家指點為盼。
－－－－－－－－－－－大便不通有虛實，因無腹證及脈象，難以判斷。通過病例論述，有可能是虛寒癥，雖大便不通，其腹當軟，無明顯壓痛與拒按，脈當少力，此時，用峻下劑，方證不符，體不能受，故而嘔出，此癥可用生硫磺口服。每次2克，日兩次。
－－－－－－－－－－－應(yīng)該能下 ， 只是你沒有掌握要領(lǐng)，先吃巴豆一粒，然后吃干糧一塊，包下。不要喝綠豆湯，這是你失敗的原因！
－－－－－－－－－－－取簡單的方法是將巴豆炒至焦褐色，每次用1粒，捏碎，于午飯前服用，服后多喝熱開水以促藥力，一般2~3小時即可瀉下。如瀉下不止者，可與綠豆湯或冷水飲之即止。而你所用非藥之不效也，乃 不得法之故也 。
另服此欲取其效，當禁生冷物及飲，若犯此，必不效也。
此乃祛臟寒之良法也 。然亦霸道之方，中病即止，不可多服！慎之！慎之�。∩髦。�！
－－－－－－－－－－－周冠群先生的《難癥治驗》一書對巴豆一藥的用法進行詳細的探討，確實是經(jīng)驗之談。
－－－－－－－－－－－報告樓上諸君，我那位服用巴豆的病人今天終于大便通暢了，但是不是水瀉，而是正常便質(zhì)。我很高興。
同時謝謝樓上各位的指點，下次我再用巴豆時一定注意各位的意見。再次感謝。
