鹽酸普魯卡因(奴佛卡因)
【性狀】本品為白色、細(xì)微的針狀結(jié)晶性粉末,無臭,味微苦,有麻醉感,易溶于水,略溶于乙醇。
【作用與用途】本品對粘膜的穿透力弱,一般不作表面麻醉用,必要時(shí)可用較高濃度(3-5%)才能產(chǎn)gydjdsj.org.cn生表面麻醉效果?捎米鹘䴘、傳導(dǎo)、硬膜外麻醉,注入組織后,約經(jīng)幾分鐘即可呈現(xiàn)局麻作用。但因本品常可減弱血管平滑肌的緊張度,并通過對交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后纖維的阻滯作用而使血管擴(kuò)張,因此,可使手術(shù)區(qū)滲血增多,并可加速局麻藥的吸收。局麻時(shí)間較短,僅30分鐘左右。為了延長局麻作用時(shí)間,常在藥溶液中加入少量腎上腺素(大約每100毫升藥液加入0.1%鹽酸腎上腺素溶液0.2-0.5毫升),局麻能維持1.5小時(shí)。靜脈注射(或滴注)低濃度的普魯卡因,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有輕度抑制、鎮(zhèn)痛、解痙和抗過敏作用,可解除腸痙攣,緩解外傷、燒傷引起的劇痛,制止全身性瘙癢等。
【制劑、用法與用量】表面麻醉可用其3-5%溶液,噴霧或滴于粘膜表面。浸潤麻醉常用其0.25-0.5%溶液,注射于皮下、粘膜下或深部組織中。傳導(dǎo)麻醉常用其2-5%溶液,馬、牛每個(gè)注射點(diǎn)10-20毫升。硬膜外麻醉常用其2-5%溶液,大動(dòng)物每個(gè)注射點(diǎn)20-30毫升,小動(dòng)物2-5毫升。封閉療法用0.5%鹽酸普魯卡因溶液,馬、牛用50-100毫升注射在患部(炎癥、創(chuàng)傷、潰瘍)組織的周圍,不僅能消除疼痛,而且可阻斷由患部神經(jīng)向中樞傳導(dǎo)的不良刺激,并可使局部血管擴(kuò)張,有利于改善局部組織的血液循環(huán)。靜脈注射鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛用量:0.25%鹽酸普魯卡因溶液,馬、牛1毫升/千克體重·次。
【應(yīng)用注意】①普魯卡因的毒性較小,但必須控制用量,大家畜總劑量不宜超過& 克。 如果用量過大,可產(chǎn)生中樞興奮、騷動(dòng)、大出汗、脈搏頻數(shù)、呼吸困難,甚至驚厥等。過度的興奮往往又可轉(zhuǎn)為抑制,引起呼吸麻痹等。如果出現(xiàn)中毒癥狀,應(yīng)立即采取對癥治療。如在興奮期,可給予小劑量中樞抑制藥(如異戊巴比妥鈉等)。但若轉(zhuǎn)為抑制期,則不可用興奮藥解救,因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞已由于過度興奮而衰竭,此時(shí)只能采取人工呼吸等急救措施。②由于普魯卡因在體內(nèi)分解為對氨苯甲酸,所以在用磺胺制劑治療期間,不能應(yīng)用普魯卡因。堿類、氧化劑易引起鹽酸普魯卡因分解,故不宜配合在一起外用。