什么是抗驚厥藥?
硫酸鎂是怎樣產(chǎn)生抗驚厥作用的?中毒后如何解救?
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驚厥是全身骨骼肌發(fā)生強(qiáng)烈的非自主性收縮，呈強(qiáng)直性或陣攣性
抽搐，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)在病理狀態(tài)下的一種過度興奮狀態(tài)。抗驚厥藥是指能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，解除骨骼肌非自主性強(qiáng)烈收縮的藥物。主要用于腦炎、
破傷風(fēng)和士的寧、農(nóng)藥中毒時(shí)的全身性強(qiáng)直性痙攣和間歇性痙攣的對癥治療。硫酸鎂經(jīng)注射給藥主要發(fā)揮鎂離子的作用。鎂離子對神經(jīng)沖動傳導(dǎo)及神經(jīng)肌肉應(yīng)激性的維持均起重要作用，亦是機(jī)體多種酶功能活動不可缺少的離子。當(dāng)血漿中鎂離子濃度過低時(shí)，出現(xiàn)神經(jīng)肌肉組織過度興奮，可致激動。當(dāng)鎂離子濃度升高時(shí)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜及抗驚厥作用。同時(shí)鎂離子又引起神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻斷，使骨骼肌松弛，其原因主要是運(yùn)動神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放量減少，其次為乙酰膽堿在終板處去極化減弱及肌纖維膜的興奮性下降。因此，由于鎂離子的中樞抑制作用和神經(jīng)肌肉接頭的阻斷作用，故可用硫酸鎂抗驚厥。但是，硫酸鎂安全范圍較小，用量過大，特別是靜脈注射速度過快時(shí)，可引起血管擴(kuò)張導(dǎo)致血壓下降、呼吸抑制、心臟傳導(dǎo)阻滯，最后心臟停止于舒張期而死亡。一旦發(fā)現(xiàn)中毒，應(yīng)立即停藥，進(jìn)行人
工呼吸，并靜脈注射5%氯化鈣進(jìn)行解救。鈣、鎂離子化學(xué)性質(zhì)相似，兩者可作用于同一受體，從而發(fā)生競爭性對抗。因此，鈣離子濃度增加可排斥鎂離子與受體的結(jié)合，從而解除鎂離子對中樞的抑制作用。用法與用量：肌肉、靜脈注射，1次量，2.5?7.5g。
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