利尿酸的作用特點如何?
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利尿酸的作用特點與其在腎單位中的作用部位有關。髓袢升支是其主要的作用部位。治療劑量時,利尿酸主要抑制髓袢升支對鈉離子的再吸收,致使鈉離子的大量排出,氯離子排泄也隨之增加,同時其周圍髓質的高滲狀態(tài)降低或消除,這樣鄰近集合管中水分就不易散出來,尿量因此而顯著增加。由于大量鈉離子轉運到遠端腎小管,促進了K+—交換,鉀離子排泄也增加。氯離子的排泄不受離子交換的影響,故排氯離子多于排鈉離子量。此外,利尿酸還能增加腎小球過濾率,使尿的生成增加,故在機體處于
脫水、電解質素亂、酸堿平衡失調、低蛋白血癥或腎小球過濾率降低時,利尿酸仍能呈現(xiàn)顯著的利尿作用。
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