組織學(xué)變化型綿
羊肺腺瘤病的病理變化是什么?
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變化本病主要表現(xiàn)為肺泡和呼吸性細(xì)支氣管的上皮增生，并形 成乳頭狀突起進(jìn)人肺泡和支氣管。新增生的上皮樣細(xì)胞胞漿豐富，淡染，核規(guī) 則，呈圓形或卵圓形，一般為一個(gè)核，分裂相對(duì)少見(jiàn)。在腺瘤病灶之間的肺泡內(nèi) 常見(jiàn)到大量上皮型巨噬細(xì)胞，細(xì)胞常被腺瘤上皮分泌的黏液粘連在一起，形成細(xì) 胞團(tuán)塊。這些上皮型巨噬細(xì)胞呈現(xiàn)黏液性變。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，肺泡內(nèi)一 般都有大量多核白細(xì)胞浸潤(rùn)。在病的后期肺泡壁和小葉間結(jié)締組織增生更加顯著，像包囊一樣將腺瘤區(qū)分 割成許多小葉。嚴(yán)重時(shí)結(jié)締組織可完全填充肺泡或腺泡，導(dǎo)致肺的廣泛纖維化。 此外也可見(jiàn)到平滑肌增生和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。支氣管周圍和血管周圍常有淋巴網(wǎng)狀 組織增生，并常常形成具有生發(fā)中心的淋巴小結(jié)，支氣管壁和周圍常有大量結(jié)締組 織增生，并形成厚的套管。支氣管黏膜上皮增生，支氣管內(nèi)可見(jiàn)數(shù)量不等的多核形 白細(xì)胞。有轉(zhuǎn)移病灶的病例，支氣管淋巴結(jié)和縱隔淋巴結(jié)的正常結(jié)構(gòu)被破壞，并被肺內(nèi)腺瘤樣結(jié)構(gòu)所替代，有時(shí)可在淋巴囊內(nèi)的淋巴管里見(jiàn)到瘤細(xì)胞栓塞。
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