心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性
一、心肌的基本生理特性:興奮性、自律性、傳導性和收縮性
二、心室肌動作電位的特點
形式比較復雜,特別是復極化過程復雜,持續(xù)時間長。動作電位可分為0、1、2、3.、4五個時期,其中0期為去極過程,1、 2、3、4為復極過程。
三、正常心電圖的波形及生理意義
基本波形含P波、QRS波群和T波。P波起點標志心房有一部分開始興奮,P波終點說明左、右心房己全部興奮,QRS波群起點標志心室已有一部分開始興奮,終點標志兩心室均已全部興奮,T波反映心室肌復極化過程中的電位變化gydjdsj.org.cn,T波終點標志兩心室均已全部復極化完畢。P-R間期是從P波起點到QRS波群起點之間的時程,它反映心房開始興奮到心室開興奮所經(jīng)歷的時間。Q-T間期是從QRS波群起點到T波終點之間的時程,它反映心室開始興奮到心室全部復極化結(jié)束所需的時間。
四、心音
1、第一心音發(fā)生于心縮期的開始,又稱心縮音。心縮音音調(diào)低,持續(xù)時間較長。產(chǎn)生的原因主要包括心室肌的收縮、房室瓣的關閉以及射血開始引起的主動脈管壁的振動。
2、第二心音發(fā)生于心舒期的開始,又稱心舒音,音調(diào)較高,持續(xù)時間較短。產(chǎn)生的主要原因包括半月瓣突然關閉、血液沖擊瓣膜以及主動脈中血液減速等引起的振動。
3、第三心音和第四心音第三心音出現(xiàn)在第二心音之后,音調(diào)低,與血流快速流人心室引起心壁與瓣膜的振動有關。第四心音很弱,僅于心音圖上見到,它由心房收縮引起,也稱心房音。