2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師三基考試資料：血壓測量

（1)檢查血壓計(jì)（2分)

關(guān)健：先檢查水銀柱是否在“0”點(diǎn)。

（2)肘部置位正確（2分)；

肘部置于心臟同一水平。

（3)血壓計(jì)氣袖綁扎部位正確、松緊度適宜（2分)；

氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂，其下緣在肘窩以上約2～3cm，肱牋 動(dòng)脈表面。

（4)聽診器胸件放置部位正確（2分)；

胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處（不能塞在氣袖下)。

（5) 測量過程流暢（2分)；

向氣袖內(nèi)充氣，邊充氣邊聽診，肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲消失，水銀柱再升高20～30mmHg后，緩慢放氣，雙眼觀察汞柱，根據(jù)聽診和汞柱位置讀出血壓值。

（6) 讀數(shù)正確（6分)；

考生測量完畢，向考官報(bào)告血壓讀數(shù)gydjdsj.org.cn，必要時(shí)，考官可復(fù)測一次，了解考生測定血壓讀數(shù)是否正確。（如讀數(shù)不正確酌情扣分)

（7) 提問（3個(gè)，由考官任選2個(gè))（2分)

①如果聽診血壓時(shí)聲音減弱與消失的數(shù)字較大，該如何記錄（報(bào)告)？（1分)

答：應(yīng)記錄為140－150/80－90mmHg。

②肱動(dòng)脈（測量血壓時(shí))的正確位置是什么？（坐、臥位)（1分)

答：坐位時(shí)平第4肋軟骨，臥位時(shí)平腋中線。

③為什么聽診器頭不能塞入袖下？（1分)

答：聽診器塞在袖帶里，使袖帶更緊迫，壓力加大導(dǎo)致誤差，會(huì)真正給予肱動(dòng)脈的壓力導(dǎo)致測得血壓較真實(shí)的更高。

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