醫(yī)學(xué)影像三基考試資料：頭顱平片

頭顱平片最常選用的位置是后前位和側(cè)位。

1.顱骨兒童較薄，成人較厚，分內(nèi)、外板及板障3層。內(nèi)、外板為致密骨，呈高密度線狀影；板障位于內(nèi)、外板之間，為松質(zhì)骨，密度較低。6歲以前常不能區(qū)分內(nèi)、外板結(jié)構(gòu)。

2.顱縫與囟門顱蓋骨骨縫包括冠狀縫、矢狀縫及人字縫，X線呈鋸齒狀線樣透明影，兒童期較清楚。囟門表現(xiàn)為邊緣較清楚的不規(guī)則多角形透明區(qū)。顱縫及囟門隨年齡增長而逐漸變窄閉合。

3．顱壁壓跡

（1)腦回壓跡是腦回壓迫內(nèi)板而形成的局限變薄區(qū)，X線表現(xiàn)為圓形或卵圓形低密度區(qū)，其顯著程度與年齡有關(guān)。

（2)血管壓跡包括腦膜中動(dòng)脈壓跡、板障靜脈壓跡醫(yī)學(xué)全在線搜集整,理gydjdsj.org.cn、蛛網(wǎng)膜顆粒壓跡，后者呈邊緣清楚而規(guī)則的低密度區(qū)，對(duì)稱性位于額頂骨中線兩旁約2cm，直徑多在0．5-1．0cm。

4.蝶鞍位于顱底中央，前以鞍結(jié)節(jié)、后以鞍背為界，側(cè)位顯示清楚，正常前后徑7-16mm，平均11．7mm；深徑7-14mm，平均9．5mm。

5．巖骨及內(nèi)耳道巖骨可于后前位片上從眶內(nèi)觀察；正常內(nèi)耳道呈管狀低密度區(qū)，位于巖骨內(nèi)，內(nèi)耳道口居內(nèi)端，兩側(cè)基本對(duì)稱，大小相差一般不超過0．5mm，寬徑平均為5．5mm，最大為lOmm。

6．顱內(nèi)生理性鈣斑松果體鈣斑側(cè)位居鞍背上后方各3cm，正位居中線0．5cm以下；成人顯影率高達(dá)40%，可根據(jù)其移位方向判斷占位性病變的大致位置。大腦鐮鈣斑正位居中線，呈三角形或帶狀，顯影率近10%。床突間韌帶鈣化及側(cè)腦室脈絡(luò)叢鈣斑顯影率較低。

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