大慶坪衛(wèi)生院三基考試試題及答案

大慶坪衛(wèi)生院內(nèi)科三基考試試題

1、.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的主要原因。

肝硬化產(chǎn)生腹水的主要原因?yàn)椋孩僬�常門(mén)靜脈壓力為90~120 mmHg(12~    16kPa)，肝硬化時(shí)可達(dá)300~600 mmHg(40~80 kPa)，故肝硬化時(shí)可致門(mén)靜脈高壓，它導(dǎo)致腹腔臟器毛細(xì)血管床靜水壓增高，使血液中的水分、電解質(zhì)及少量蛋白質(zhì)自門(mén)脈系統(tǒng)漏人腹腔，形成腹水。②肝硬化致內(nèi)分泌失調(diào)，醛固酮和抗利尿激素增高，水、鈉潴留，尿量減少醫(yī)學(xué) 全在.線(xiàn)提供gydjdsj.org.cn，對(duì)腹水形成亦起了促進(jìn)作用。③肝功能減退，白蛋白合成少，造成血漿蛋白減少，引起血漿膠體滲透壓下降，促使血漿外滲入腹腔。血漿白蛋白低于30 g/L時(shí)，即可出現(xiàn)腹水。④肝淋巴液生成過(guò)多。

2、試述心力衰竭患者水腫的原因及特點(diǎn)。

心力衰竭患者的水腫主要是由于水、鈉潴留和靜脈淤血而毛細(xì)血管壓增高所致。水腫的特點(diǎn)為：水腫出現(xiàn)于身體的下垂部(重力性水腫)；仰臥時(shí)則以腰骶部最顯著；能下床活動(dòng)者，以腳、踝內(nèi)側(cè)較明顯；水腫為對(duì)稱(chēng)性、凹陷性。

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