關(guān)于印發(fā)《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理規(guī)定》的通知 贛衛(wèi)藥政發(fā)〔2016〕3號
各設(shè)區(qū)市、省直管縣(市)衛(wèi)生計生委,發(fā)展改革委,財政局,人力資源和社會保障局,工業(yè)和信息化委(局),商務(wù)局,工商局,市場和質(zhì)量監(jiān)管局,食品藥品監(jiān)管局:
國家基本藥物制度實施以來,為促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用基本藥物,保障人民群眾基本用藥需求,我省制定了《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用暫行規(guī)定》等文件,在規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用基本藥物中發(fā)揮了積極作用。隨著改革的深入,基本藥物工作小組相關(guān)成員單位根據(jù)國家有關(guān)文件精神對原暫行規(guī)定進(jìn)行了修訂,及時將基本藥物的實踐創(chuàng)新、理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新的成果體現(xiàn)到規(guī)定中,使深化改革于法有據(jù),F(xiàn)將《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理規(guī)定》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時向有關(guān)部門反饋。
附件:江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理規(guī)定
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江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理規(guī)定
第一條 國家基本藥物制度實施以來,為促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用基本藥物,保障人民群眾基本用藥需求,我省制定了《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用暫行規(guī)定》等文件,在規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用基本藥物中發(fā)揮了積極作用。為鞏固完善基本藥物制度,持續(xù)推動全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物,促進(jìn)分級診療制度建設(shè),根據(jù)國家有關(guān)政策,將原暫行規(guī)定修訂為《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理規(guī)定》(以下簡稱規(guī)定)。
第二條 本規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》批準(zhǔn)登記的從事疾病診斷、治療活動的二級及二級以上公立醫(yī)院、國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)院、政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室(所)。
第三條 省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)制定全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用管理規(guī)定、以及組織實施和監(jiān)督評估工作。市、縣級衛(wèi)生計生部門根據(jù)本規(guī)定,結(jié)合實際,制定實施細(xì)則,并負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用的具體監(jiān)督管理和評估工作。
第四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立基本藥物配備使用相關(guān)制度,通過有效的激勵與約束措施,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為進(jìn)行監(jiān)督管理。按照《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》(2015版)等藥事管理的法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方和藥師調(diào)劑行為,根據(jù)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》合理使用基本藥物。
第五條 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室(所)應(yīng)當(dāng)實行基本藥物零差率銷售,建立基本藥物價格公示制度,接受社會監(jiān)督。
第六條 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室(所)應(yīng)當(dāng)依據(jù)自身的功能定位和服務(wù)能力,從基本藥物目錄和常用低價藥品清單中優(yōu)先選擇配備和使用藥品。堅持基本藥物在基層主導(dǎo)地位,基本藥物的品種數(shù)量和使用金額占本機(jī)構(gòu)藥品使用目錄和醫(yī)保藥品使用總金額的比例應(yīng)達(dá)到60%-70%。
第七條 為促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診、建立分級診療制度,兼顧不同醫(yī)保支付水平和基層與公立醫(yī)院用藥銜接,允許基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保藥品目錄中配備一定數(shù)量和比例的非基本藥物,滿足慢性病和恢復(fù)期轉(zhuǎn)診患者的用藥需求。
第八條 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體配備使用的非基本藥物的品種和數(shù)量應(yīng)與當(dāng)?shù)赝菩蟹旨壴\療制度用藥相銜接,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生部門審核確定,實行網(wǎng)上備案管理,逐級上報。用于救治重大民生工程中特殊疾病的藥品不列入非基本藥物計算范圍,非基本藥物執(zhí)行網(wǎng)上采購、零差率銷售和現(xiàn)行醫(yī)保報銷政策。
第九條 公立醫(yī)院要全面配備并優(yōu)先使用基本藥物。二級綜合性和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物(含常用低價藥品清單)使用金額占醫(yī)保藥品使用總金額的比例應(yīng)達(dá)到40%-50%;三級綜合性和中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用金額占醫(yī)保藥品使用總金額的比例應(yīng)達(dá)到20%-30%;專科醫(yī)院按?铺攸c(diǎn),暫由醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定使用比例,并報省衛(wèi)生計生委備案。鼓勵非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物。
第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用屬于基本藥物目錄中麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品和計劃生育藥具、免疫規(guī)劃疫苗以及免費(fèi)治療的傳染病用基本藥物等按國家有關(guān)法規(guī)、規(guī)定執(zhí)行。中藥飲片的基本藥物管理仍按國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行。
第十一條 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極發(fā)揮中醫(yī)藥的作用和優(yōu)勢,鼓勵廣泛使用中醫(yī)藥,深入挖掘和總結(jié)當(dāng)?shù)赜糜诜乐纬R姴、多發(fā)病、慢性病的中藥驗方,經(jīng)過充分論證和安全性評價后加以推廣。各地應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識和技能的培訓(xùn),開展中醫(yī)藥特色服務(wù)。
第十二條 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國家醫(yī)院處方點(diǎn)評管理相關(guān)規(guī)定,建立標(biāo)準(zhǔn)化和持續(xù)改進(jìn)的處方點(diǎn)評和醫(yī)囑審核制度。各縣(市)要充分發(fā)揮藥師的用藥指導(dǎo)作用,成立處方點(diǎn)評專家組,開展對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評并建立處方點(diǎn)評結(jié)果通報制度。公立醫(yī)院要定期對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處方示范點(diǎn)評和用藥指導(dǎo)。
第十三條 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立藥品采購使用監(jiān)測評價制度,嚴(yán)格按照臨床用藥需求科學(xué)制定藥品網(wǎng)上采購計劃,及時進(jìn)行網(wǎng)上收貨確認(rèn),保證網(wǎng)上采購藥品到貨數(shù)量與實際入庫藥品數(shù)量相符。各地要對基本藥物、抗菌藥物、非治療性輔助用藥等情況進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督,定期分析通報醫(yī)院用藥情況,促進(jìn)合理用藥,控制藥品費(fèi)用不合理增長。
第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及其代理人要規(guī)范醫(yī)藥購銷行為,加強(qiáng)廉潔從業(yè)意識和法制觀念,在簽訂采購合同時,應(yīng)按規(guī)定同時簽署《江西省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同》。各地要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不良記錄管理制度,將經(jīng)執(zhí)法執(zhí)紀(jì)機(jī)關(guān)認(rèn)定的藥品購銷活動中的商業(yè)賄賂行為列入醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不良記錄,執(zhí)行市場清退,營造醫(yī)藥購銷領(lǐng)域“風(fēng)清氣正”的良好氛圍。
第十五條 衛(wèi)生計生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國家基本藥物處方集》等合理用藥知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn),統(tǒng)籌利用現(xiàn)有培訓(xùn)資源,采用集中教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)相結(jié)合的方式,著力培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員自主學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)能力,加強(qiáng)培訓(xùn)考核,定期通報考核情況,提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、安全用藥水平。
第十六條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)將基本藥物采購配送、配備使用等情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度工作目標(biāo)考核內(nèi)容,考核結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗登記、等級評審、大型醫(yī)院巡查、財政補(bǔ)償掛鉤;要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用的檢查指導(dǎo),定期通報考核結(jié)果。對未達(dá)到基本藥物使用要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu),責(zé)令其限期改正。
第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要廣泛開展全民合理用藥宣傳與教育引導(dǎo)工作,增強(qiáng)公眾合理用藥意識,普及合理用藥常識,引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥觀念,形成科學(xué)合理的用藥習(xí)慣,提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認(rèn)知度和信賴度,積極營造良好的社會氛圍和輿論環(huán)境。
第十八條 本規(guī)定由省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)解釋。
第十九條 本規(guī)定自公布之日起實施,原暫行規(guī)定同時廢止。