為了更好地尊重患者在醫(yī)療活動中的知情權(quán),同時為了更好保護(hù)患者的隱私權(quán),保證正常的醫(yī)療秩序,根據(jù)2002年9月1日施行的《中華人民共和國醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、2014年1月施行的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版)》和鄖西縣人民醫(yī)院病歷復(fù)印的有關(guān)規(guī)定,特制定病人復(fù)印病歷流程(此流程僅指病歷已歸檔至病案室的病案):
復(fù)印病歷委托書(樣式)
鄖西縣人民醫(yī)院:
本人今全權(quán)委托_____________(系我的:___________)前往鄖西縣人民醫(yī)院復(fù)印我在該院的病歷資料,住院號為:________________,由此導(dǎo)致的所有后果均多由我本人負(fù)責(zé)。
委 托 人:_____________(右拇指手印)
被委托人:_____________(右拇指手印)
(注:被委托人手印須在鄖西縣人民醫(yī)院病案室加按)
年 月 日