各醫(yī)療機(jī)構(gòu):
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康有序發(fā)展,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》、《浙江省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理暫行辦法》等相關(guān)規(guī)定,我局將對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度校驗(yàn),現(xiàn)將有關(guān)校驗(yàn)事項(xiàng)通知如下:
一、校驗(yàn)對象
。ㄒ)床位在100張以下及不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu);
。ǘ)床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》每3年校驗(yàn)一次,今年已到期的;
2014年1月1日之后新登記注冊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不列入本次年度校驗(yàn)。
二、校驗(yàn)時(shí)所需攜帶材料(復(fù)印件用A4紙)
。ㄒ)《2014年醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請書》(附件1),按照填表說明填寫完整;
。ǘ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本原件,醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證到期需重新?lián)Q證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)需攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證正本;
(三)100張床位以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供2011-2014年三年工作總結(jié),100張床位以下及不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供2013年度工作總結(jié),內(nèi)容包括:1.醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、工作成績;2.醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量;3.診療科目、床位(牙椅)、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、法人、負(fù)責(zé)人等執(zhí)業(yè)登記項(xiàng)目變更情況;4.校驗(yàn)期內(nèi)是否因違規(guī)執(zhí)業(yè)被衛(wèi)生行政執(zhí)法部門查處及相應(yīng)的整改情況;5.校驗(yàn)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償(補(bǔ)償)情況(包括醫(yī)療事故)以及衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況。
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員在崗花名冊(附件2-1),提交藥劑和檢驗(yàn)人員提交資格或職稱證書原件、復(fù)印件。
。ㄎ)門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室填報(bào)相應(yīng)的2014年度衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表(見附件2-2、附件2-3),統(tǒng)計(jì)時(shí)間段為2013年6月31日-2014年6月30日。
三、校驗(yàn)流程
(一)校驗(yàn)申請受理
1.受理時(shí)間及單位安排:
6月25日:民營醫(yī)院;
6月26日:門診部;
6月27日:口腔診所;
6月30日:西醫(yī)診所;
7月1日:中醫(yī)及其他類別診所、醫(yī)務(wù)室;
7月2-3日:公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
2.受理地點(diǎn):吳興區(qū)行政中心一號樓10211室(吳興醫(yī)學(xué)全在線區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局醫(yī)政科),對申請材料齊全且符合規(guī)定要求的予以受理。
。ǘ)書面審查
7月11日—7月17日組織書面審查。
審查內(nèi)容包括:
1.校驗(yàn)申請材料;
2.日常監(jiān)督管理和不良執(zhí)業(yè)行為記分情況等。
。ㄈ)現(xiàn)場審查
7月18日—7月25日組織開展現(xiàn)場審查。
現(xiàn)場審查主要內(nèi)容包括:
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)符合情況;
2.與醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行情況;
3.醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障措施的落實(shí)情況。
。ㄋ)校驗(yàn)結(jié)論
8月1日—8月9日作出校驗(yàn)結(jié)論,對校驗(yàn)合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本上加蓋校驗(yàn)合格章,完成校驗(yàn);對有下列情形之一的,作出“暫緩校驗(yàn)”結(jié)論,下達(dá)整改通知書,并根據(jù)情況,給予1-6個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期:
1.校驗(yàn)審查所涉及的有關(guān)文件、病案和材料存在隱瞞、弄虛作假醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)網(wǎng)情況;
2.不符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn);
3.限期整改期間;
4.停業(yè)整頓期間。
四、校驗(yàn)相關(guān)要求
根據(jù)《衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》)規(guī)定,將校驗(yàn)相關(guān)要求通告如下:
。ㄒ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按規(guī)定申請校驗(yàn)的,且經(jīng)再次通知在20日內(nèi)仍不申請補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù)的,依據(jù)《辦法》,將依法注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
。ǘ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫緩校驗(yàn)期滿后規(guī)定時(shí)間內(nèi)未提出再次校驗(yàn)申請的,依據(jù)《辦法》,將依法注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
。ㄈ)暫緩校驗(yàn)期內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得發(fā)布醫(yī)療服務(wù)信息和廣告;未設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得執(zhí)業(yè);除急救外,設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展門診業(yè)務(wù)、收治新病人。暫緩校驗(yàn)期內(nèi),暫緩校驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,將按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定,注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:
1.違反規(guī)定擅自開展診療活動;
2.發(fā)布醫(yī)療服務(wù)信息和廣告。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作是對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)情況的一次全面考核,對提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為具有重要的意義。各單位要進(jìn)一步提高對醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作重要性的認(rèn)識,安排專人負(fù)責(zé),嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則的規(guī)定,認(rèn)真做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作。
五、其他
(一)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必在短信通知規(guī)定時(shí)間內(nèi)攜帶需提交的相關(guān)材料和醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章前來參加校驗(yàn);
。ǘ)請各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照2013年度醫(yī)學(xué)會會費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)繳納2014年度醫(yī)學(xué)會會費(fèi),前來校驗(yàn)時(shí)請攜帶會費(fèi);
。ㄈ)該文件電子版及附件各項(xiàng)表格可在吳興區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局網(wǎng)站下載,地址:http://wsjsj.wuxing。gov。cn/。
聯(lián)系電話:吳舒 2289770 邱寅霞 2551770
湖州市吳興區(qū)衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育局
2014年6月20日
附件: