轄區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗管理辦法（試行)》、《北京市醫(yī)學(xué).全在線gydjdsj.org.cn實施〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例〉辦法》以及《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定，為切實加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查和審核，確保醫(yī)療安全，現(xiàn)將2013年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗工作有關(guān)事項通知如下：
一、2013年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗對象
2013年9月30日前所有取得由房山區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站)、門診部、醫(yī)務(wù)室、診所、村衛(wèi)生室等)。床位在100張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每3年校驗一次，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)每1年校驗一次。
二、校驗提交材料
（一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗申請書》1份；
（二)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本》原件及復(fù)印件；
（三)本年度工作總結(jié)（包括本機(jī)構(gòu)在崗人員情況、開展的主要業(yè)務(wù)工作、診療人次、藥品收入、診療收入等相關(guān)業(yè)務(wù)工作)；
（四)診療科目、床位（牙椅)等執(zhí)業(yè)登記項目以及衛(wèi)生技術(shù)人員、業(yè)務(wù)科室和大型醫(yī)用設(shè)備變更情況（指本年度已經(jīng)進(jìn)行過變更登記注冊的)；
（五)校驗期內(nèi)接受衛(wèi)生行政部門檢查、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況；
（六)校驗期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償（補(bǔ)償)情況（包括醫(yī)療事故)以及衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況；
（七)特殊醫(yī)療技術(shù)項目開展情況；
（八)相關(guān)醫(yī)療儀器設(shè)備檢測合格證明復(fù)印件；
（九)一級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗辦理人需持醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人代表簽字、蓋章的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗辦理委托書》。
所有提交的資料要按順序整理，填寫要認(rèn)真，字跡要工整，內(nèi)容要真實，資料紙張規(guī)格統(tǒng)一為A4紙，網(wǎng)上下載表格不得改變其樣式和規(guī)格。
三、校驗方式
2013年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗工作采取書面審查和現(xiàn)場審查兩種形式。
（一)具有轄區(qū)管理職能的各醫(yī)院、衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)一級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗工作的初審和材料收集工作。
（二)初審合格后各醫(yī)院、衛(wèi)生院將校驗材料按照規(guī)定時間報區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科，由區(qū)衛(wèi)生局進(jìn)行正式審查、校驗。
（三)為保證校驗工作取得明顯實效，區(qū)衛(wèi)生局將在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取5-10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場審查，現(xiàn)場審查主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)符合情況、各項醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章執(zhí)行情況以及醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障措施的落實情況等。
四、其他事項說明
（一)在提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗材料之前，各單位要依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行)》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范性文件和各項衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范，認(rèn)真組織自查，并對自查問題以及實地考核中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行整改，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合執(zhí)業(yè)的基本標(biāo)準(zhǔn)和條件。
（二)在區(qū)衛(wèi)生局正式受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗材料至做出決定期間，凡醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人、法定代表人、名稱、地址、診療科目、床位（牙椅)、所有制形式、服務(wù)方式、服務(wù)對象等變更申請均不予受理。
（三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按規(guī)定申請校驗的，區(qū)衛(wèi)生局責(zé)令其在20日內(nèi)補(bǔ)辦申請校驗手續(xù)；限期內(nèi)仍不申請補(bǔ)辦校驗手續(xù)的，我局將注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
（四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在下列情形之一的，將給予一至六個月的暫緩校驗期：
1.校驗審查所涉及的有關(guān)文件、病案和材料存在隱瞞、弄虛作假情況；
2.不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》；
3.限期改正或者停業(yè)整頓期間的；
4. 應(yīng)辦理變更手續(xù)而未辦理的；
5. 存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)的；
6. 使用未經(jīng)批準(zhǔn)的名稱。
（五)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫緩校驗期滿后5日內(nèi)向衛(wèi)生行政部門提出再次校驗申請，由衛(wèi)生行政部門再次進(jìn)行校驗。再次校驗合格的，允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)；再次校驗不合格的，由登記機(jī)關(guān)注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫緩校驗期滿后規(guī)定時間內(nèi)未提出再次校驗申請的，衛(wèi)生行政部門注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
（六)對經(jīng)校驗認(rèn)定不具備相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目，登記機(jī)關(guān)予以注銷。
五、校驗地點(diǎn)：區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科
六、校驗時間安排：2013年11月25日---12月31日（具體安排見附件)，請各單位按照規(guī)定時間準(zhǔn)時將校驗申請材料收集后到區(qū)高級職稱考試網(wǎng)衛(wèi)生局醫(yī)政科辦理校驗工作。
聯(lián)系人：李春英 邢曼
電 話：89361143 89361141
七、工作要求
各單位要高度重視，指定專人負(fù)責(zé)此項工作，要以校驗工作為契機(jī)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行梳理，堅持依法執(zhí)業(yè)，確保醫(yī)療安全。各醫(yī)院、衛(wèi)生院要及時將文件精神傳達(dá)落實到轄區(qū)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格做好初審和資料的收集整理工作，并按照規(guī)定時間到區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科復(fù)審，全力確保校驗工作的順利進(jìn)行。
附件：
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3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記項目年度變更情況表
4、2013醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗工作具體時間安排表
二〇一三年十一月二十日
