衛(wèi)生部、教育部、財(cái)政部、人事部、農(nóng)業(yè)部關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)
衛(wèi)人發(fā)[2002]321號(hào)
為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》(中發(fā)〔2002〕13號(hào))，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)和服務(wù)水平，提出以下意見(jiàn)：
一、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)
1.指導(dǎo)思想。以鄧小平理論為指導(dǎo)，按照江澤民同志“三個(gè)代表”重要思想的要求，發(fā)揮社會(huì)主義制度優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)政府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生人才工作的領(lǐng)導(dǎo)和宏觀管理，調(diào)動(dòng)、發(fā)揮各方面的積極性，多渠道推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)，制定和完善各項(xiàng)農(nóng)村衛(wèi)生人才政策，建立一套良好的人才管理機(jī)制，充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生人才的作用，從我國(guó)現(xiàn)階段基本國(guó)情出發(fā)，堅(jiān)持學(xué)歷教育與非學(xué)歷教育并重，培養(yǎng)和建設(shè)一支與農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展需要相適應(yīng)的下得去、用得上、留得住的衛(wèi)生人才隊(duì)伍�！ �
2.工作目標(biāo)。到2005年，全國(guó)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院臨床醫(yī)療服務(wù)人員要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上的執(zhí)業(yè)資格，其他衛(wèi)生技術(shù)人員要具備初級(jí)及以上的專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格；到2010年，全國(guó)大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生要具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格；鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長(zhǎng)原則上要具有中級(jí)及以上衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格；嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員占用衛(wèi)生技術(shù)崗位，對(duì)衛(wèi)生技術(shù)崗位上的非衛(wèi)生技術(shù)人員要有計(jì)劃地清退；逐步提高農(nóng)村衛(wèi)生人員的學(xué)歷層次；建立健全農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)制度，不斷提高農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍的業(yè)務(wù)水平和全面素質(zhì)�！ �
二、進(jìn)一步穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍
3.采取有效措施，吸引大、中專(zhuān)畢業(yè)生到縣級(jí)以下農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)。志愿到艱苦、邊遠(yuǎn)地區(qū)以及鄉(xiāng)(含鄉(xiāng))以下衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的各類(lèi)大、中專(zhuān)學(xué)校畢業(yè)生，可以提前定級(jí)，定級(jí)工資標(biāo)準(zhǔn)可高于同類(lèi)人員1-2檔。
4.實(shí)施優(yōu)惠的工資分配政策，鼓勵(lì)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才面向基層，面向農(nóng)村。對(duì)長(zhǎng)期在鄉(xiāng)以下工作的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，各省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)根據(jù)農(nóng)林一線科技工作人員的工資待遇情況給予政策傾斜�！ �
5.要堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，以業(yè)績(jī)、能力為主的原則，評(píng)價(jià)和使用農(nóng)村衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。對(duì)長(zhǎng)期在農(nóng)村基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員職稱(chēng)晉升，要給予適當(dāng)傾斜。
6.要重視鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長(zhǎng)的任用、管理和培養(yǎng)，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮他們的骨干帶頭作用�？h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要堅(jiān)持公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，認(rèn)真做好鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長(zhǎng)選拔、聘任和管理工作�？梢栽谌h(市)或更大范圍內(nèi)招聘作風(fēng)好、懂技術(shù)、善管理的具有中級(jí)及以上衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格的優(yōu)秀人才擔(dān)任鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長(zhǎng)，其工資以及醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)列入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算。
三、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生適宜人才的培養(yǎng)
7.省級(jí)教育、衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)按照本地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展需要和教育資源狀況，結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，制定農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)劃，合理配置醫(yī)學(xué)教育資源。具備條件的中等衛(wèi)生學(xué)校在合理布局并有利于農(nóng)村醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的原則下，可申辦醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，提高辦學(xué)層次，為農(nóng)村培養(yǎng)高等醫(yī)學(xué)專(zhuān)科人才；在醫(yī)學(xué)教育層次和專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的同時(shí)，在中等醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中可保留衛(wèi)生保健及中醫(yī)（民族醫(yī))類(lèi)專(zhuān)業(yè)，以適應(yīng)本地區(qū)農(nóng)村對(duì)衛(wèi)生人才的需求�！ �
8.醫(yī)學(xué)院校要拓寬專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，明確為農(nóng)村培養(yǎng)人才的目標(biāo)，增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)適應(yīng)性。進(jìn)一步深化課程體系和教學(xué)內(nèi)容改革，增加全科醫(yī)學(xué)知識(shí)和中醫(yī)藥學(xué)（民族醫(yī)學(xué))的教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)化能力培養(yǎng)，使畢業(yè)生適應(yīng)農(nóng)村基層衛(wèi)生工作的需要。
9.鼓勵(lì)高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)、貧困地區(qū)服務(wù)。對(duì)專(zhuān)門(mén)為農(nóng)村鄉(xiāng)(鎮(zhèn))及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以下衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)的考生可適當(dāng)降低錄取分?jǐn)?shù)；高等醫(yī)學(xué)院校面向國(guó)家扶貧開(kāi)發(fā)工作重點(diǎn)縣(市)及國(guó)家指定的邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)可以安排定向就業(yè)招生計(jì)劃，省級(jí)教育、衛(wèi)生行政部門(mén)可以根據(jù)需要組織單獨(dú)的入學(xué)考試；面向貧困地區(qū)農(nóng)村定向招收的學(xué)生可優(yōu)先申請(qǐng)國(guó)家助學(xué)貸款、適當(dāng)減免學(xué)費(fèi)、優(yōu)先獲得勤工助學(xué)機(jī)會(huì)。新生在自愿的基礎(chǔ)上提出申請(qǐng)，與高等學(xué)校和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)簽訂合同，享受相應(yīng)的優(yōu)惠條件，畢業(yè)后按合同就業(yè)，并服務(wù)一定年限。
10.在西部地區(qū)試辦面向農(nóng)村、初中起點(diǎn)的5年制醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。學(xué)生參加中等教育考試，享受?chē)?guó)家高等教育招生計(jì)劃待遇。畢業(yè)生授予高等專(zhuān)科學(xué)歷證書(shū)，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)安排到縣級(jí)以下衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。
11.加強(qiáng)農(nóng)村在職衛(wèi)生人員的學(xué)歷教育。鼓勵(lì)農(nóng)村在職衛(wèi)生人員參加成人高等教育舉辦的醫(yī)學(xué)類(lèi)、相關(guān)醫(yī)學(xué)類(lèi)和藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的學(xué)歷教育；鼓勵(lì)已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)資格的農(nóng)村在職衛(wèi)生人員按照專(zhuān)業(yè)對(duì)口原則參加自學(xué)考試和各類(lèi)高等學(xué)校遠(yuǎn)程教育舉辦的相關(guān)醫(yī)學(xué)類(lèi)、藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷教育；鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育。高、中等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)適應(yīng)農(nóng)村在職衛(wèi)生人員和在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的教育需求，實(shí)行彈性學(xué)制，允許農(nóng)村衛(wèi)生人員分階段完成學(xué)業(yè)。
12.面向鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷教育和非學(xué)歷教育要注意研究鄉(xiāng)村醫(yī)生的特點(diǎn)，適應(yīng)他們的需求，采取靈活多樣的形式，重點(diǎn)提高他們的實(shí)際工作能力。要加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的中醫(yī)藥（民族醫(yī)藥)知識(shí)與技能的培訓(xùn)，講求培訓(xùn)效果，避免低水平重復(fù)�！ �
13.建立健全農(nóng)村在職衛(wèi)生人員和在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)制度。將終身接受教育培訓(xùn)，不斷鞏固和更新知識(shí)，提高實(shí)際工作能力，作為農(nóng)村在職衛(wèi)生人員和在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生必須履行的義務(wù)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)充分重視，制定具體措施，認(rèn)真落實(shí)�？h級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要發(fā)揮培訓(xùn)職能，承擔(dān)鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)任務(wù)，有計(jì)劃地開(kāi)展培訓(xùn)工作，為農(nóng)村衛(wèi)生人員接受培訓(xùn)提供必要的條件。高、中等醫(yī)學(xué)院校和城市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要積極組織支援農(nóng)村的各種培訓(xùn)項(xiàng)目，充分利用各種形式，如函授、廣播電視、網(wǎng)絡(luò)教育、講習(xí)班等，拓寬在職、在崗培訓(xùn)渠道，提供培訓(xùn)機(jī)會(huì)，提高培訓(xùn)水平。在職、在崗培訓(xùn)的內(nèi)容要緊密結(jié)合農(nóng)村衛(wèi)生工作實(shí)際，適應(yīng)農(nóng)村衛(wèi)生人員的需求�！ �
14.建立農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員定期進(jìn)修學(xué)習(xí)制度。要多渠道籌集培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，切實(shí)保證培訓(xùn)時(shí)間，定期組織、安排農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員到縣及縣以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高業(yè)務(wù)水平，保證服務(wù)質(zhì)量。在縣級(jí)以下衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員，每5年參加進(jìn)修學(xué)習(xí)的時(shí)間為3-6個(gè)月。
15.有條件的縣級(jí)及縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或具備條件的中心鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院要增加培訓(xùn)農(nóng)村基層醫(yī)師的職能，對(duì)高、中等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行為期一年的以培養(yǎng)臨床能力為主的培訓(xùn)，使其達(dá)到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(或以上)水平。必要的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)由當(dāng)?shù)厝嗣裾谵r(nóng)村衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中予以補(bǔ)貼。培訓(xùn)單位應(yīng)加強(qiáng)自身建設(shè)，增強(qiáng)培訓(xùn)意識(shí)，提高培訓(xùn)能力，并為培訓(xùn)對(duì)象支付一定的勞務(wù)報(bào)酬。
16.調(diào)動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生人員參加教育培訓(xùn)的積極性。要制定有利于農(nóng)村衛(wèi)生人員參加教育培訓(xùn)的政策，將教育培訓(xùn)與上崗資格、年終考核等相結(jié)合，把農(nóng)村衛(wèi)生人員參加培訓(xùn)合格作為人員聘任、技術(shù)職務(wù)晉升和執(zhí)業(yè)再注冊(cè)的必要條件之一。四、切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理
17.要高度重視農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)工作，進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生人才的工作和生活條件，結(jié)合實(shí)際，研究制定本地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃和實(shí)施細(xì)則，并認(rèn)真實(shí)施。要定期對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍培養(yǎng)和建設(shè)工作進(jìn)行調(diào)查研究、督促檢查，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)�！ �
18.要注重建立農(nóng)村衛(wèi)生人才信息網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)農(nóng)村與城市衛(wèi)生人才市場(chǎng)、大型綜合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、高等醫(yī)學(xué)院校的密切聯(lián)系，逐步建立農(nóng)村衛(wèi)生人才信息庫(kù)。
19.堅(jiān)持社會(huì)主義精神文明和物質(zhì)文明兩手抓，兩手都要硬。切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍職業(yè)道德建設(shè)，引導(dǎo)農(nóng)村衛(wèi)生人員樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，堅(jiān)持以病人和人民群眾的健康為中心，提供及時(shí)、到位的服務(wù)，與患者建立新型的醫(yī)患關(guān)系，不斷提高農(nóng)村衛(wèi)生人員的思想道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
