為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生站規(guī)范化管理，提升村衛(wèi)生站衛(wèi)生服務(wù)能力，切實(shí)保障廣大人民群眾就醫(yī)安全有效，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《廣東省衛(wèi)生廳村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理辦法》、《湛江市農(nóng)村衛(wèi)生站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》等法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就村衛(wèi)生站規(guī)范化管理有關(guān)工作通知如下：
一、規(guī)范化管理的內(nèi)容
(一)統(tǒng)一全市村衛(wèi)生站（所、室)名稱(chēng)。村衛(wèi)生站（所、室)原則上不得使用兩個(gè)或兩個(gè)以上名稱(chēng)。村衛(wèi)生站（所、室)的命名原則是：所在縣（市、區(qū))+所在鎮(zhèn)（街道)+所在村衛(wèi)生站（所、室)。村衛(wèi)生站（所、室)統(tǒng)一使用衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專(zhuān)用標(biāo)識(shí)。
(二)嚴(yán)格村衛(wèi)生站（所、室)從業(yè)人員準(zhǔn)入。村衛(wèi)生站（所、室)從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)的人員，必須取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》或具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，并已注冊(cè)取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》。護(hù)理人員必須取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》。未經(jīng)注冊(cè)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)（或執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)的人員，不得開(kāi)設(shè)村衛(wèi)生站及從事醫(yī)療活動(dòng)。村衛(wèi)生室站（所、室)未經(jīng)衛(wèi)生行政主管部門(mén)批準(zhǔn)，不得擅自外聘衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。
(三)完善村衛(wèi)生站（所、室)內(nèi)部布局和基本設(shè)備。村衛(wèi)生站（所、室)房屋建筑面積不少于50平方米，必須獨(dú)立設(shè)置診室、治療室、藥房和健教宣傳欄，醫(yī)療用房要求環(huán)境整潔、布局合理、設(shè)置科學(xué)，不能與生活用房混合。有條件的可加設(shè)婦幼保健室、消毒室、倉(cāng)庫(kù)、值班室等。開(kāi)展靜脈輸液的村衛(wèi)生站（所、室)必須設(shè)有觀(guān)察室并配備觀(guān)察床（輸液椅)及其它輸液器材。村衛(wèi)生站（所、室)應(yīng)配備的基本設(shè)備有：聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、診查床、叩診錘、壓舌板、身高體重計(jì)、出診箱、足夠的各種規(guī)格注射器和針頭（或一次性注射器)、鑷子、有蓋方盤(pán)、外傷縫合包、消毒缸、高壓滅菌設(shè)備、污物桶、紫外線(xiàn)消毒燈、藥品柜、資料柜、電話(huà)以及與開(kāi)展診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。治療室做到相對(duì)無(wú)菌，每天紫外線(xiàn)燈照射一次并做好記錄，一次性醫(yī)療用品，使用后應(yīng)及時(shí)毀形，裝入污物桶內(nèi)，并按規(guī)定焚燒或深埋并做好處理記錄。
(四)嚴(yán)格村衛(wèi)生站（所、室)靜脈輸液治療項(xiàng)目審批。村衛(wèi)生站（所、室)開(kāi)展靜脈輸液治療項(xiàng)目必須經(jīng)縣（市、區(qū))衛(wèi)生局批準(zhǔn)，并在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的“診療科目”中注有輸液字樣，方可開(kāi)展靜脈輸液。對(duì)進(jìn)行輸液的患者，必須開(kāi)具處方、書(shū)寫(xiě)病歷和病情記錄，同時(shí)做到密切觀(guān)察病人，不得離崗脫崗，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。鄉(xiāng)村醫(yī)生上崗時(shí)要佩證、穿戴工作帽，操作時(shí)戴口罩。
（五)控制村衛(wèi)生站（所、室)臨床用藥范圍。村衛(wèi)生站（所、室)鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥應(yīng)嚴(yán)格控制在《廣東省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》范圍內(nèi)。
（六)建立健全村衛(wèi)生站（所、室)管理制度
1、建立健全公示制度。為強(qiáng)化監(jiān)管，村衛(wèi)生站（所、室)應(yīng)將有關(guān)部門(mén)統(tǒng)一制定的村衛(wèi)生室管理制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)、藥品器械管理制度、主要藥品及診療標(biāo)準(zhǔn)、消毒無(wú)菌制度等上墻公布。
2、建立健全門(mén)診醫(yī)療文書(shū)制度。村衛(wèi)生站（所、室)必須使用由縣（市、區(qū))衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的門(mén)診病歷卡、處方、收費(fèi)收據(jù)、門(mén)診日志。做到接診有登記、有記錄；收費(fèi)有收據(jù)；配藥有處方，藥品的進(jìn)、銷(xiāo)、存有登記；各種醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范；處方要求按月裝訂、歸檔，保存3年以上備查。
3、建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)制度�？h（市、區(qū))衛(wèi)生局按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的要求，每年組織鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，每年接受培訓(xùn)時(shí)間不少于12天。
4、建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生考核制度�？h（市、區(qū))衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核，每年一次�？己藘�(nèi)容及方法依照《湛江市農(nóng)村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生考核標(biāo)準(zhǔn)》（湛衛(wèi)[2008]126號(hào)文，考核標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附件)進(jìn)行�？己瞬缓细竦�6個(gè)月內(nèi)可申請(qǐng)?jiān)俅慰己�。逾期未提出再次考核申�?qǐng)或經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，取消享受省財(cái)政補(bǔ)貼資格，由縣（市、區(qū))衛(wèi)生局注銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)注冊(cè)，收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)。
5、建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)監(jiān)督制度�？h（市、區(qū))衛(wèi)生局將鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)、變更注冊(cè)和注銷(xiāo)注冊(cè)以及每年度鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果等情況向當(dāng)?shù)卮迕窆��？h（市、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督所接受到對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量和不當(dāng)執(zhí)業(yè)行為的投訴，要及時(shí)核實(shí)和調(diào)查處理，并將調(diào)查處理結(jié)果予以公布。
（七)村衛(wèi)生站（所、室)工作任務(wù)
1、貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家有關(guān)衛(wèi)生工作的方針、政策和法規(guī)，做好轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。
2、農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健。承擔(dān)所在村農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)工作。努力實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”規(guī)劃目標(biāo)。
3、為村民診治一般的常見(jiàn)病和多發(fā)病，并對(duì)急重病例作初步處理，及時(shí)做好急重疑難病例的轉(zhuǎn)診護(hù)送工作。
4、婦幼保健。協(xié)助做好本村婦女兒童保健工作特別是孕產(chǎn)婦及兒童的系統(tǒng)管理。
5、疾病預(yù)防與控制。做好本村兒童免疫規(guī)劃的宣傳、組織、實(shí)施、資料登記和匯報(bào)工作。根據(jù)條件協(xié)助上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展傳染病、地方病和慢性非傳染性疾病防治工作。
6、計(jì)劃生育。向群眾宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)，協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好計(jì)劃生育技術(shù)咨詢(xún)指導(dǎo)等服務(wù)工作。
7、突發(fā)公共衛(wèi)生事件。及時(shí)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作，協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好傳染病疫情、中毒和其他公共衛(wèi)生事件的登記、調(diào)查、處理和上報(bào)工作。
8、衛(wèi)生信息管理。協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好本村內(nèi)的衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)資料的收集、整理、匯總及上報(bào)工作。
9、健康教育。村衛(wèi)生站（所、室)每?jī)稍卤仨毘鲆黄诮】到逃麄鳈�，普及衛(wèi)生保健常識(shí)，對(duì)重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場(chǎng)所進(jìn)行健康教育、衛(wèi)生政策宣傳，幫助村民逐步形成促進(jìn)健康的行為和生活方式，提高群眾的自我防病和自我保健能力。
10、合作醫(yī)療。協(xié)助村民委員會(huì)積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，并主動(dòng)承擔(dān)有關(guān)任務(wù),認(rèn)真做好門(mén)診補(bǔ)償?shù)膶徍恕⒌怯�、上�?bào)等工作。
11、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。協(xié)助有關(guān)部門(mén)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，改善農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境，促進(jìn)衛(wèi)生村鎮(zhèn)建設(shè)。
12、根椐中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，積極開(kāi)展中醫(yī)藥診療服務(wù)。
二、規(guī)范化管理的具體措施
（一)全市村衛(wèi)生站（所、室)及其從業(yè)人員應(yīng)從保護(hù)群眾身體健康和促進(jìn)湛江農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的高度充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)村衛(wèi)生站（所、室)規(guī)范化管理的重要意義，要認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)于律己，遵循依法、廉政、便民原則，切實(shí)做好村衛(wèi)生站（所、室)規(guī)范化管理各項(xiàng)工作。
（二)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的村衛(wèi)生站（所、室)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與日常性管理，對(duì)不服從管理，在提出整改意見(jiàn)規(guī)定時(shí)限內(nèi)不整改的村衛(wèi)生站（所、室)，可報(bào)請(qǐng)縣（市、區(qū))衛(wèi)生局依法給予行政處罰，或由縣（市、區(qū))衛(wèi)生局在鄉(xiāng)村醫(yī)生年度考核時(shí)定為不合格.
（三)縣（市、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督所要定期或不定期進(jìn)行執(zhí)法檢查，發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)行為的村衛(wèi)生站（所、室)要依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)格查處，定期檢查每年不少于一次，并及時(shí)書(shū)面匯總檢查結(jié)果報(bào)縣（市、區(qū))衛(wèi)生局，由縣（市、區(qū))衛(wèi)生局在縣域范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。
（四)縣（市、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提出整改時(shí)限內(nèi)整改不到位或?qū)︵l(xiāng)村醫(yī)生年度考核時(shí)定為不合格的村衛(wèi)生站，縣（市、區(qū))衛(wèi)生局給予暫緩驗(yàn)證，暫緩驗(yàn)證期間依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)責(zé)令其停業(yè)整頓，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)許可證。
附：湛江市農(nóng)村衛(wèi)生站鄉(xiāng)村醫(yī)生考核標(biāo)準(zhǔn)
二○○九年九月十六日
